9 месяцев колики

Сегодня мы раскроем тему: "9 месяцев колики - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Кишечные колики у грудничков: причины и решение

Кто не слышал про так называемые младенческие колики? Пожалуй, именно ими чаще всего пугают будущих родителей «бывалые» мамочки. Действительно, молодым родителям трудно сохранить самообладание, если их малыш порой до нескольких часов подряд плачет и сучит ножками… Но давайте попытаемся взглянуть на это явление объективно, выяснить его причины и разобраться, действительно ли все так страшно.

Дорфея Апаева
Педиатр, ММА им. Сеченова

Что же это за напасть?

Младенческие кишечные колики – одна из основных жалоб, с которыми обращаются к педиатру родители грудничка. Не вызывая в большинстве случаев серьезного расстройства здоровья, колики, тем не менее, оказывают влияние на физическое и психическое состояние малыша и существенно нарушают психологический климат в семье.

Термин «кишечная колика» означает приступострой боли в животе. Под младенческими коликами понимают приступы острой боли в животе, возникающие у детей первого полугодия, в основном — первых 4 месяцев жизни.

Обычно эти неприятности начинаются на 3—4-й неделе жизни малыша, чаще в вечернее время. Кроха становится беспокоен, не находит себе места, громко, иногда пронзительно кричит, сучит ножками, то прижимая их к животику, то с силой выпрямляя. Можно заметить, что животик у малыша вздут, слышно урчание по ходу кишечника. Сначала подобную картину можно наблюдать 1—2 раза в неделю, приступы продолжаются 15—20 мин., иногда до получаса; после отхождения газов или стула малыш успокаивается. К сожалению, в дальнейшем колики начинают повторяться все чаще и чаще, становятся регулярными, ежедневными. Увеличивается и продолжительность приступов: они могут длиться с короткими перерывами по 3—5 часов. Иногда кишечная колика может продолжаться до 8 часов, совершенно изматывая ребенка и его родителей. Боль лишь ненадолго стихает после отхождения кала и газов и затем может возобновляться.

Стул и аппетит при коликах не страдают. Более того, дети, как правило, жадно сосут и в первое время хорошо прибавляют в весе.

Механизм развития подобных симптомов и по сей день нельзя считать до конца изученным. В кишечнике младенца происходит повышенное газообразование. Скопившиеся газы вызывают растяжение кишечной стенки, что само по себе весьма болезненно; кроме того, они, как правило, вызывают рефлекторные спазмы кишечной мускулатуры, что приводит к усилению болей.

Все случаи кишечных колик можно разделить на две большие группы.

К первой группе относятся колики, возникающие у практически здоровых детей, у которых даже проведенное дополнительное обследование не выявляет никакой патологии. В этой ситуации целесообразноговорить не столько о причинах колик, сколько о предрасполагающих факторах. К таковым необходимо отнести аэрофагию (заглатывание воздуха при сосании), употребление кормящей матерью в пищу газообразующих продуктов; в случае искусственного вскармливания – недостаточное или, напротив, излишнее разведение сухой смеси водой. Кроме того, исследователи отмечают, что в группу риска по возникновению колик входят первенцы, чаще — мальчики, родившиеся у матерей с повышенным уровнем тревожности и беспокойства.

Совсем другое дело, если колики выступают лишь в качестве симптома основного заболевания. Основной патологией, приводящей к возникновению таких проявлений, являются пищевая непереносимость на фоне лактазной недостаточности или аллергии к компонентам пищи (чаще всего к белкам коровьего молока) и, наконец, энтероколиты (воспаления слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, например, при кишечных инфекциях), вызванные условно-патогенными микроорганизмами.

Врага надо знать в лицо

Как же разобраться, в чем причина страданий малыша?

Как правило, стоит лишь внимательно понаблюдать за картиной происходящего — и многое станет ясно. Оговоримся, однако, что вести наблюдение и принимать решение о назначаемом лечении должен обязательно врач, родители могут лишь помочь ему, рассказав о симптомах болезни и тщательно выполняя его рекомендации.

Если колики возникают в первые 4 месяца жизни малыша, при этом характер стула не изменен[1], прибавка в массе соответствует норме или даже опережает ее, а боли стихают после отхождения газов или каловых масс, то с большой вероятностью можно полагать, что имеют место младенческие колики, связанные с первой группой факторов (т. е. возникающие у практически здоровых детей). Как правило, если эпизоды болей возникают не каждый день и продолжаются не более 4 часов, врач порекомендует вам начать лечение без дополнительного обследования.

Если кишечные колики ежедневные, длительные и возобновляются после отхождения газов и кала, стул ребенка изменен (жидкий, частый или, напротив, редкий, содержит примеси или имеет измененный цвет или запах), прибавка в массе неустойчивая или недостаточная, а также если колики возникли в более старшем возрасте, необходимо будет, наряду с мероприятиями по облегчению симптоматики, пройти дополнительное обследование.

Первый этап этого обследования позволяет исключить типичные острые кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерию и др.) и направить дальнейший диагностический поиск на их подтверждение и уточнение. На этом этапе, как правило, 2—3 раза проводится копрологическое исследование, то есть определение содержания углеводов в кале, посев кала на кишечную и тифо-паратифозную группу возбудителей кишечных инфекций.

Повышение уровня углеводов в кале в 2—3 раза по сравнению с нормой, особенно наряду с указанием на плохую переносимость молока и молочных продуктов у других членов семьи, может свидетельствовать в пользу диагноза лактазной недостаточности. Эта патология встречается у 15—30% населения. Формы ее могут быть различными: от стертой, при которой дети хорошо переносят кисломолочные смеси и до 200 мл пресного молока в день (встречается у 5—12% детей с гиполактазией) или только кисломолочные продукты (10—15%), до полной непереносимости всех видов молочных продуктов (приблизительно 60% детей с гиполактазией). При стертых формах характер стула долго не меняется, а прибавка в весе удовлетворительная. При более выраженной степени лактазной недостаточности стул разжижен, оставляет зону обводнения на пеленке, может быть с зеленоватым оттенком, имеет кислый запах. Иногда отхождение газов сопровождается выделением очень небольшого количества кала. Как правило, такие изменения стула сопровождаются поносом, хотя бывают и случаи запоров.

Читайте так же:  Можно ли кофе при диарее

Кишечные колики, связанные с аллергией к белкам коровьего молока, обычно появляются после введения молочных смесей. Часто они могут сопровождаться симптомами атопического дерматита (диатеза) на коже. Подтверждением диагноза является обнаружение высокого уровня общего IgE [2] и специфических IgE к белкам коровьего молока в сыворотке крови ребенка. Это исследование может быть проведено амбулаторно, но в специализированных лабораториях. При подозрении на аллергию к другим компонентам пищи (соя, зерновые и т. д.) также может быть проведено исследование на специфические IgE. Обнаружение их в большом количестве, как правило, указывает на наличие аллергии. В этом случае малыша следует показать аллергологу и специалисту по лечебному питанию.

Наконец, в ряде случаев кишечная колика является одним из проявлений воспалительного поражения слизистой оболочки кишечника, вызванного условно-патогенной микрофлорой. Это заболевание развивается у малышей первых недель жизни вследствие выраженного кишечного дисбиоза [I1] [3] . Чаще всего он развивается после проведения в первые дни жизни антибактериальной терапии, искусственного или парентерального (внутривенного) питания с первой недели жизни. Благоприятствует развитию такого воспаления перенесенная во время беременности гипоксия и недоношенность. Заболевания могут быть вирусной (ретровирус, цитомегаловирус, ротовирус), бактериальной, грибковой (грибы рода Candida), даже паразитарной и смешанной природы. Обычно они протекают в виде хронических диарей. Стул несколько учащен (до 5—10 раз в сутки). Больной ребенок может срыгивать. Кал нередко с примесью слизи, зелени, комочков. У таких детей отмечается недостаточная прибавка в весе, но в первые месяцы отставание незначительное — на 150—300 г. Эти малыши нуждаются в дальнейшем обследовании, которое включает развернутое исследование биоценоза фекалий (так называемый анализ кала на дисбактериоз) и при необходимости — исследование крови на наличие антител к возбудителям.

Сражаемся по всем правилам

При любом варианте кишечных колик в первую очередь нужно свести к минимуму действие предрасполагающих факторов. Для этого необходимо тщательно соблюдать следующие правила:

1. При кормлении грудью следите, чтобы кроха сосал, захватывая ротиком не только сам сосок, но и большую часть ареолы.

2. Кормящей матери следует избегать употребления газообразующих продуктов: черного хлеба, сырого молока, капусты (особенно квашеной), других солений, лука, чеснока, помидоров, бобовых, грибов, кваса, газированных напитков; груш, яблок и арбузов в большом количестве.

3. При искусственном вскармливании надо следить за тем, чтобы смесь разводилась в правильной пропорции. Желательно, чтобы от 1/3 до ½ суточного объема питания составляли кисломолочные смеси.

4. При кормлении из бутылочки убедитесь, что малыш плотно захватывает соску, что она удобна для него, а отверстие в ней не слишком велико.

5. После кормления следует держать малыша в вертикальном или полувертикальном положении (от минуты до получаса – всё зависит от индивидуальных особенностей ребенка), чтобы он мог отрыгнуть воздух. Помочь крохе в этом можно, поглаживая или похлопывая его по спинке.

6. Чаще выкладывайте ваше чадо на животик. Это способствует более легкому отхождению газов.

8. Достаточно эффективной профилактикой колик является прием различных травяных настоев и отваров. Они нормализуют моторику кишечника и способствуют отхождению газов. Простейшими подобными препаратами являются готовые травяные чаи, можно самостоятельно заваривать такие травы, как мелисса, мята, ромашка. Отвары трав дают ребенку между кормлениями или хотя бы минут за 15—20 до еды. Их хорошо также принимать кормящей маме – можно вместо обычного чая. Но помните, что все это поможет только при отсутствии аллергической реакции у ребенка.

Помимо препарата ЭСПУМИЗАНА могут использоваться ДИСФЛАТИЛ и САБ Симплекс(Sabsymplex). Они содержат то же основное действующее вещество – симетикон. Симетикон – поверхностно активное вещество (ПАВ), которое разрушает оболочки газовых пузырей в кишечном содержимом, и выделившийся газ может легче всосаться кишечной стенкой или выделиться наружу. Но Эспумизан – эмульсия с банановым вкусом, и эти дополнительные добавки иногда приводят к развитию аллергических реакций. А два других препарата – растворы, которые принимаются по каплям. Они значительно реже вызывают аллергию у малышей.

Родителям следует иметь в виду, что в тех случаях, когда колики становятся постоянными и длительными, они могут осложниться воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника, что приводит к развитию серьезного заболевания. В настоящее время существует много эффективных способов борьбы с коликами: не стоит мучить малыша и ждать, пока эти неприятные явления пройдут сами собой.

[1] Нормальный стул младенцев, находящихся на грудном вскармливании, желтый, консистенции негустой сметаны, однородный, с запахом кислого молока, без примесей. Частота стула – не менее раза в сутки. При искусственном вскармливании каловые массы могут быть более густыми, коричневатыми.

[2] IgE – иммуноглобулины (антитела), вырабатывающиеся при аллергии. По их уровню судят о степени выраженности аллергической реакции. Определяют как общий уровень их в сыворотке крови, так и уровень отдельных «групп» – специфические IgE – антитела к различным аллергенам.

[3] Дисбиоз, или дисбактериоз, или нарушение кишечного микробиоценоза – названия процесса, при котором в кишечнике нарушается равновесие между разными видами живущих там «полезных» и «вредных» микроорганизмов.

Источник: http://www.9months.ru/zdorovie_malysh/1370/kishechnye-koliki

Колики у новорожденного — 9 эффективных способов помочь ребенку

Колики у новорожденного — причины, симптомы, продолжительность. Последствия колик у новорожденного. Способы избавление от коликов новорожденных.

Обратите внимание на «три тройки» — ребенок плачет 3 часа в день, как минимум 3 дня в неделю и 3 недели подряд. Такая ситуация квалифицируется как детские колики. В Китае период, в котором у новорожденного ребенка возникают приступы колик называют „100 дней плача».

Код по мкб 10 кишечная колика у детей — К59, принадлежит к болезням органов пищеварения.

Колики у новорожденного. Советы доктора

Что такое колики?

Колики – скопление воздуха (газов) в животике у малыша. При скоплении этих газов возникают спазмы. Скопившиеся газы доставляют неудобство и боль ребёнку. Из-за смены способа питания (до рождения через пуповину) в организм малыша попадают новые для него бактерии, которые как раз и участвуют в образовании коликов.

Читайте так же:  Какой бывает аппендицит у ребенка

Ребенок начинает сильно плакать, тянуть и резко отталкивать ножки, животик ребенка увеличивается и твердеет. Приступ колик у младенца появляется внезапно и длится от нескольких минут до нескольких часов.

Обсуждения в интернете

Когда начинаются колики у новорожденных и сколько длятся

  • Колики возникают у доношенных детей 2-х, 3-х недельного возраста. Если младенец преждевременный, тогда позже
  • Практически всегда колики проходят сами после 3-х или 4-х месяцев
  • Пол или дата рождение ребенка, грудное или искусственное вскармливание не влияют на возникновение коликов
  • Дети, у которых не было коликов, ничем не отличаются от детей с коликами

Советы родителей из интернета

Есть ещё такие мнения

Симптомы колик у младенцев

  • Малыш поджимает ножки к животу
  • Необоснованное беспокойство ребенка
  • Иногда выпускает газы
  • Громко кричит на протяжении нескольких часов ближе к вечеру
  • Ребенок бледнеет
  • Частый зеленый слизистый стул (или, наоборот, запор)
  • Плач и беспокойство ребенка после кормления

Колики у новорожденного: причины

Точную причину возникновения колик у новорожденных и грудных детей никто не знает. Но известны факторы, которые вызывают колики:

  • незрелость пищеварительной системы и связанный с этим сбой в работе кишечника
  • незрелость нервной системы, а колики, как результат избыток раздражителей
  • переедание, ребенок съедает слишком много молока, а незрелая пищеварительная система не справляется с правильным пищеварением
  • заглатывание воздуха во время еды детьми, вскармливаемых из бутылочки. Возникает из-за неправильно подобранной соски или соски из неудачного материала
  • чувствительность на некоторые продукты, если мама не кормит ребенка грудью, в частности, повышенная чувствительность на белок коровьего молока

Психологические причины колик

Врачи сходятся во мнении о психологическом основании колик – ребенок плачем и болью в животе реагирует на напряжение, которое испытывает в течение дня. Взрослые иногда испытывают дискомфорт с желудком при стрессе. Быть может приступы коликов возникают чаще вечером, после ежедневных впечатлений.

Когда обращаться к врачу?

Колики распознает врач на основании симптомов и времени возникновения. Нет никаких лабораторных исследований, которые подтвердят колики. Тем не менее, педиатр предлагает пройти дополнительные обследования: анализ крови, общие анализы и посев мочи, показатели воспаления – СОЭ, CRP, УЗИ брюшной полости. Это всё нужно для исключения других заболеваний.

Помните! Некоторые ситуации проявляются как колики, но это не колики. Если обеспокоены состоянием ребенка, обратитесь к врачу. Визит просто необходим, если кроме плача и крика у ребенка возникают другие симптомы: лихорадка, рвота, диарея, снижение массы тела или судороги. Врач выполнит полное обследование и разберётся в причинах того, почему ребенок плачет. Ведь кроме коликов ребенка часто беспокоит:

  • инфекция
  • кислотный рефлюкс (отток желудочной кислоты в пищевод, горло или ротовую полость)
  • проблемы с желудком
  • давление или воспаление головного мозга и нервной системы
  • проблема глаз (царапины или повышенное давление)
  • аритмия
  • повреждение костей, мышц или пальцев

Как предотвратить колики у новорожденного?

Во-первых, помните, что колики у ребенка — не заболевание, а только недомогание, связанное с возрастом, которое проходит. Конечно нет никакой гарантии в том, что придерживаясь перечисленных ниже советов, у малыша не будет колик. И все же помните:

  • если кормите грудью, позаботьтесь, чтобы малыш плотно брал ореолу соска и не заглатывал воздух
  • когда кормите грудью старайтесь, чтобы диета оставалась полноценная
  • если кормите из бутылочки, используйте пустышки адаптированые к возрасту ребенка и часто меняйте на новые
  • позаботьтесь, чтобы после еды ребенок отрыгнул воздух, это обязательное условие для детей, вскармливаемых из бутылочки
  • готовьте смесь согласно указаниям на упаковке
  • ограничьте ребенку количество впечатлений в течение дня
  • часто берите на руки малыша
  • выкладывайте младенца на животик

Переписка из интернета

Как бороться с коликами. 9 наиболее эффективных способов

1. Массаж живота

Массаж помогает восстанавливаться после болезней. Выполняя массаж ребенку — помогаете справиться с коликами. Малышу подарят облегчение теплые руки мамочки. Возьмите оливковое масло, ребенка положите на спину и начните массировать живот. Руководствуйтесь интуицией, делай круговые движения по часовой стрелке. Не спешите. Нежно и размеренно выполняйте движения.

Важный совет: Прежде, чем сказать: „это не работает”, попробуйте помассируйте животик ребенка не менее 10 минут.

2. Прижать ножки к животику

Колики у новорожденного — боль, вызванная скоплением газов в кишечнике. Помогает от них избавиться простой метод. К находящемуся на спине ребенку прижать к животу согнутые в коленях ножки.

Важное указание: сначала чередуя ножки, а потом обе ножки одновременно. Благодаря этому кишечник будет промассажирован. Через пару минут или даже раньше услышите выброс газов. При каждом таком движении ребенок чувствует невероятное облегчение!

3. Купание младенца

Колики у ребенка, как правило, возникают в вечернее время. Идите в ванну, наберите теплую ванночку с водой и искупайте малыша. Сначала ребенок может начала плакать, но через некоторое время успокоится.

Наш совет: медленно лейте ребенку воду на животик душем или ковшиком. Приближая поток воды к животику дополнительно делаете ребенку массаж.

4. Положите теплую пеленку на живот

Если знаете, что способ с купанием не работает или нельзя искупать ребенка — положите на животик теплую пеленку. Проще будет просто предварительно погладить пеленку утюгом.

Будьте осторожны! Пеленку не перегрейте.

5. Дайте чай с фенхелем

Не каждый ребенок „соглашается” принять напиток во время приступа колик. Тем не менее, стоит попробовать дать ребенку теплый чай с фенхелем или укропную воду. Напиток против боли в животе готовили ещё наши бабушки. Такой же напиток продается в аптеке.

Наш совет: Чай с фенхелем помогает ребенку, независимо от других методов. Поэтому, когда видите, что начинается вечерний приступ колик — дайте укропную водичку или чай, а потом попробуйте другие способы. В это время укроп начнет действовать на кишечник ребенка.

Читайте так же:  Самое эффективное средство от коликов

6. Положите на живот грелку

Этот метод использовали ещё бабушки«. Иногда применяется женщинами в критические дни. Помогает способ тем, у кого болит живот. Для ребенка этот способ тоже подходит. Лучше будет, если возьмёте плоскую грелку, которая „окутает” животик малыша. Положите на живот ребенка и обнимите малыша. Ваши руки плюс тепло срабатывают положительно.

Совет от нас: Если нет в доме грелки, попробуйте по-другому. Заполните пластиковую бутылку теплой (но не горячей!) водой и приложите к животику малыша.

7. Положите ребенка животом на свое тело

Класть ребенка на живот — способ смягчения боли, связанной с коликами у новорожденных. Этот способ требует терпения. Тем не менее попробуйте. Разденьте ребенка, а потом положите к себе на живот или колени и накройте одеялом. Если ребенок лежит на коленях, покачайте колени из стороны в сторону.

8. Массаж младенца на мяче

Положите ребенка животом вниз на мяч и тихонько качайте. Таким образом „массаж” живота будет совершаться сам. Ради осторожности пусть один человек придерживает мяч, а второй — ребенка.

Будет лучше: Если ребенок начинает громче плакать – прекратите.

9. Качание ребенка на руках

Быстро успокаивает ребенка во время колик укачивание. Просто возьмите малыша на руки. Рядом с мамой спокойно и безопасно».

Наш совет: этот метод будет действовать быстрее, если предварительно положить на животик ребенка теплую грелку.

Как ещё помочь при коликах новорожденному. Топ 6 советов

  1. Перед каждым кормлением положите ребенка на животик на твердую ровную поверхность;
  2. После кормления держите корпус тела ребенка вертикально пока малыш отрыгнет;
  3. Воспользуйтесь газоотводной трубкой для вывода газов;
  4. Сделайте ребенку массаж животика;
  5. Попробуйте противоколиковый пояс для новорожденных;
  6. Избавьтесь от коликов у новорожденного с помощью бутылочки от коликов.

Крики и плач новорожденного всегда сопровождается ревом, слезами. В этот момент ребенок непроизвольно глотает воздух, а это способствует очередным приступам колик.

Источник: http://nawideti.info/zdorove-rebenka/koliki-u-novorozhdennogo.html

Колики при искусственном вскармливании

Колики при искусственном вскармливании возникают по причине раннего перевода на смесь, неправильного подбора питания. Они проявляются спастической болью в животе, ухудшением общего состояния ребенка, сильным беспокойством, криком, повышенным газообразованием, сучением ножек.

Понятие колик, причины

Колики у грудничков сохраняются до 3-4-6-месячного возраста. После 6 месяцев они постепенно угасают. Во время приступа кишечник ребенка сокращается.

У детей спазм кишечной мускулатуры возникает не в одном отрезке кишки, а на всем протяжении тонкого и толстого кишечника. Это провоцирует сильную боль в животе.

Младенческие рези возникают по следующим причинам:

  • неправильное развитие кишечника: мегаколон и другие;
  • опухоли, полипы пищеварительного тракта;
  • несформированность мускулатуры кишки;
  • нехватка ферментов;
  • дисбактериоз кишечника;
  • непереносимость некоторых белков, аллергия;
  • неправильное питание.

Также спазм кишечника появляется у недоношенных малышей, детей, перенесших гипоксию во время вынашивания и родов, пациентов с лактазной недостаточностью.

Колики от неправильного питания

Питание для малыша имеет большое значение.

Кишечные боли провоцируют:

  • Неправильное положение бутылочки, из-за чего происходит большое поступление воздуха в желудок.
  • Насильственное кормление.
  • Недостаточное разведение смеси, при котором остаются нерастворенные частички.
  • Отсутствие полувертикального положения после еды.

Помимо этого боли часто провоцирует ранний переход на искусственное вскармливание.

Особенно влияет на состояние пищеварительного тракта кормление смесью в первые недели жизни.

Видео (кликните для воспроизведения).

В ней практически нет пищеварительных ферментов, которые улучшают усвоение питательных веществ. Поэтому рекомендуется максимально отсрочить введение искусственного питания в первый месяц жизни.

На фоне раннего введения смеси нарушается биоценоз кишки. Количество пищеварительных бактерий снижается, размножаются патогенные микроорганизмы. При дефиците нормальной микрофлоры ухудшается усвоение пищи.

Непереваренные остатки пищеварительного комка вызывают вздутие. Стенки кишки, растягиваются, возникает спазм и боль.

Неправильный подбор смесей тоже провоцирует дисбактериоз и вздутие. Поэтому необходимо серьезно подходить к выбору питания для малыша.

Не допустима частая смена смесей.

Искусственное питание является очень сытным. В нем большая концентрация белков, которые повышают плотность каловых масс. Разведение слишком концентрированной смеси провоцирует запоры.

Из-за этого пищеварительные массы застаиваются, возникает вздутие, растяжение стенок кишечника, что также приводит к боли.

Колики также появляются при раннем введении прикормов. Если дать малышу пищу не по возрасту, она будет плохо усваиваться. На этом фоне у младенца появляется боль в животе, повышенное газообразование.

Недопустимо введение нескольких продуктов одновременно. Это плохо повлияет на работу пищеварительного тракта, вызовет аллергию, которая также сопровождается вздутием.

Неправильная техника кормления напрямую влияет на состояние ребенка. Повышенное заглатывание воздуха усиливают боли.

После кормления обязательно держат малыша в полувертикальном положении.

Симптомы колик

Симптоматика состояния не имеет специфических проявлений. Малыш во время спазма кишки испытывает сильную боль. Приступ болевого синдрома возникает внезапно.

При этом руки грудничка прижаты к животу, ноги холодные. Он сильно плачет, сучит ножками. Передняя брюшная стенка напряжена.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Младенческие кишечные боли сопровождаются вздутием. У ребенка отмечается увеличение объемов живота.

При его пальпации младенец ощущает боль, усиливается плач. Возможны редкие срыгивания.

Симптоматика усиливается во время кормления или через 10-15 минут. У грудничков на искусственном вскармливании часто возникают запоры, провоцирующие рези, особенно во время или после еды.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют несколько степеней тяжести болевого синдрома:

  • легкая – умеренный болевой синдром, плач до 1 ч за сутки;
  • средняя – более выраженная боль, плач до 2–3 ч за день;
  • тяжелая — длительность приступа больше 3 ч за сутки.

Степень тяжести определяет тактику терапии.

Диагностические мероприятия

Диагностика состояния проводится по «дневнику плача». Мать записывает продолжительность приступов, время дефекаций и приема пищи за сутки.

Диагноз младенческих колик ставят только при отсутствии других заболеваний, провоцирующих спазмы кишки.

Чтобы их исключить проводят:

  • ультразвуковое исследование кишечника;
  • общие анализы кала, крови, мочи;
  • кал на дисбактериоз и другие методики.

Перечень обследования назначается в зависимости от сопутствующих симптомов и анамнеза.

Как помочь малышу во время приступа колик

Терапия кишечного болевого синдрома направлена на снятие спазма, уменьшение газообразования у грудного ребенка, снятие нервного перенапряжения матери. Женщине объясняют, что это не патологическое, а нормальное состояние.

Читайте так же:  Как пить уголь при метеоризме

Чтобы снизить симптомы кишечных проявлений, необходимо правильно кормить грудничка. Смесь ребенку дают в бутылочке. Ее наклоняют под углом 45ᵒ, чтобы воздух поднимался ко дну.

Соски для бутылок лучше приобретать с антиколиковой системой. У них есть специальное отверстие, которое предупреждает заглатывание воздуха во время кормления.

После еды младенца держат в полувертикальном положении под углом 45ᵒ 10-15 минут. При приступе колик между кормлениями ребенка выкладывают на живот. Тактильный контакт кожи живота грудничка и матери тоже приветствуется.

Хорошо снимает болевой синдром теплая ванна, массаж живота по часовой стрелке.

Если это не помогает, используют газоотводную трубку, делают клизму.

При неэффективности этих мероприятий младенцу назначают препараты симетикона. Они схлопывают пузырьки воздуха, уменьшая вздутие. Также используют препарат Плантекс.

Он имеет в своем составе лактозу, эфирные масла, плоды фенхеля, за счет чего уходит спазм и вздутие. Препарат Плантекс активно назначают при лактазной недостаточности.

Как избежать колик

Профилактика кишечных резей начинается еще во время вынашивания ребенка. Мать должна правильно питаться, исключить стрессы. При малейшей угрозе прерывания беременности обращаться к гинекологу для устранения спазма мышц матки, так как они усиливают гипоксию.

Чтобы предупредить возникновение кишечных резей после рождения младенца, необходимо как можно позже переходить на искусственное вскармливание.

Рекомендуется соблюдать технику кормления, чтобы исключить заглатывание воздуха. Тщательно выбирают смесь. Не допускать раннее введение прикормов, так как грудничок до 4-месячного возраста еще не готов к новой пище.

Младенческие колики при отсутствии сопутствующих заболеваний – это нормальное состояние для грудничка. Они проходят к 6 месяцам жизни.

При возникновении тяжелого болевого синдрома обращаются к педиатру для проведения диагностики и лечения состояния.

Источник: http://pitaniedeti.ru/pitanie-do-3-let/zdorove-malysha/koliki-stul-rebenka/koliki-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html

Кишечные колики у новорожденных и детей первого года жизни

В первые три месяца жизни, более чем, у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики — не патология (заболевание), а приспособление желудочно – кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не «работал», а первые 2 -3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).

Обычно, в первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации – 15-20 минут – не более!) молоко «убывает» и малыш получает больше «переднего молока» чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Всем родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть « кишечная колика».

Термин колика – происходит от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке». Колика — приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно – мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое правило «ТРЕХ»:

  • колики начинаются к трем неделям жизни;
  • продолжаются около трех часов в день;
  • встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.

Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.

Для того, чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, Вы должны ответить на следующие вопросы:

  • когда возникают колики: до или после кормления (это позволит Вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);
  • длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;
  • время наиболее тяжелых колик — утро, вечер, ночь. Всегда ли одни и те же часы? Реакция на погоду;
  • вид вскармливания (грудное; искусственные смеси, какие).

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет – и одно это может решить все проблемы.

Если мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.

Если грудного молока недостаточно, и Вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если Ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными – эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.

В педиатрии для лечении функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия:

  • Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение положения, а также механические средства — газоотводная трубка или клизма.
  • С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья.

Главное помнить, что все это проходящее, при правильном использовании всех рекомендаций этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев материнства!.

Руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста Московского НИИ педиатрии и детской хирургии профессор, д.м.н. Кешишян Е.С.

Источник: http://materinstvo.ru/art/1787

Возможные проблемы у детей девятого месяца жизни

На девятом месяце жизни малыша боли в животе могут быть вызваны самыми разнообразными факторами. Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у детей в этом возрасте, вот почему, при таких жалобах родителям следует обратиться о не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу.

Читайте так же:  Почечная колика симптомы

Острые боли в животе. На девятом месяце жизни малыша боли в животе могут быть вызваны самыми разнообразными факторами.

Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у детей в этом возрасте. Вот почему, при таких жалобах родителям следует обратиться не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу.

Боли могут возникнуть у малыша из-за несовершенства ферментативных систем и, как следствие, лактазной недостаточности. Заметим, что с этой неприятностью сталкиваются практически все родители малышей первого года жизни. Лактаза – это фермент, который расщепляет лактозу (молочный сахар, содержащийся в грудном молоке и молочных смесях). Дефицит этого фермента в организме (лактазная недостаточность) приводит к нарушению всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар (лактозная непереносимость).

Заподозрить этот недуг недостаточность можно по следующим признакам:

▪ жидкий (часто пенистый) стул, который может быть как частым (более 8 – 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции;

▪ беспокойство (боли в животе) во время или после кормления (особенно, если ребенок питается грудным молоком или молочными смесями);

▪ в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе, не развивается.

Подтвердить заболевание можно, сдав анализ кала ребенка на углеводы.

Кроме того, причиной беспокойства малыша может стать дисбактериоз. Многие проблемы желудочно-кишечного тракта устраняются после коррекции дисбактериоза.

Отметим, что все лечебные мероприятия могут проводиться родителями только после консультации с врачом.

Еще одной причиной болей в животе у малышей до года может стать инвагинация кишечника (вид непроходимости кишечника, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой). При этом состоянии ребенок резко и безостановочно кричит; крик может быть монотонным, и ничто не помогает успокоить кроху. Если при этом отсутствует стул или в кале появляется кровянистая слизь, то нужно вызывать «скорую помощь» и госпитализироваться в хирургический стационар.

Острые боли в животе могут сопровождать острые кишечные инфекции, например дизентерию, сальмонеллез, ротавирусную инфекцию.

Другой тип болей — хронические боли, которые периодически то исчезают, то появляются вновь. При этом они могут быть довольно интенсивными и длительными, а могут проходить самостоятельно за несколько минут. Боли в животе могут возникать у малыша несколько раз в день или один раз в несколько недель.

Причинами повторяющихся болей могут быть хронические функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

▪ дискинезия желчевыводящих путей,

▪ реактивный панкреатит (изменения поджелудочной железы),

▪ хронические паразитарные заболевания (глисты, лямблиоз).

Помимо гастроэнтерологических болей живот у крохи может болеть вследствие воспаления почек или гинекологических проблем у девочек.

Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов — невротические боли. В этом случае нужно проконсультироваться у невропатолога, а также у кардиолога, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии (в таких случаях помимо болей у малыша наблюдается потливость, утомляемость, учащенное сердцебиение).

В любом случае врач гастроэнтеролог, скорее всего, назначит малышу анализы на дисбактериоз и копрологию (анализ кала, дающий информацию о переваривании различных компонентов пищи: белков, жиров, клетчатки) и УЗИ органов брюшной полости. Также потребуется сдать кал на яйца глистов и простейшие, соскоб на энтеробиоз.

В настоящее время ультразвуковое исследование органов брюшной полости — один из наиболее доступных и информативных методов исследования желудочно-кишечного тракта ребенка. По УЗИ можно увидеть размеры органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.), косвенные признаки гастрита и гастродуоденита, кроме того, можно исследовать сократительную функцию желчного пузыря.

Родителям малыша важно помнить, что гастроскопию детям до 4 лет делать не рекомендуется, если на это нет очень серьезных оснований (например, подозрения на опухоль или кровотечение).

В заключение напомним: если у крохи наблюдается острая боль в животе следует незамедлительно показать его хирургу. Пусть лучше тревога окажется ложной, чем будет упущено время, в результате чего произойдут непоправимые последствия.

13.11.2010 Психическое развитие ребенка на девятом месяце жизни
Достигая девятого месяца внеутробной жизни, при решении простейших задач, дети начинают пытаться соотносить свои старые мыслительные (познавательные) схемы с получаемой ими новой информацией.

10.11.2010 Девятый месяц жизни ребенка
На протяжении девятого месяца жизни вес ребенка увеличится в среднем на 500 г, а рост – примерно на 1, –2 см. Таким образом, к концу этого месяца вес мальчика может составить 8800–9700 г, а рост – приблизиться к 73 см. Вес девочки может колебаться от 8400 до 9000 г, а рост – составить 71 см. К девятому месяцу жизни малыш может уверенно сидеть около 15 минут, опираясь на одну руку, и пытаясь свободной рукой дотянуться до игрушки.

19.11.2010 Рекомендации маме ребенка девятого месяца жизни
Основной задачей родителей ребенка девятого месяца жизни становится обеспечение безопасности в доме, где малыш проводит большую часть времени. Дело в том, что в этом возрасте ребенок не понимает слова «нет». У карапуза полностью отсутствует чувство опасности, а потребность исследовать окружающий мир проявляется все с большей силой.

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.mamskaya.ru/art_possible_problems_in_children_of_the_ninth_month_of_life/

9 месяцев колики
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here