Атонический запор симптомы и лечение

Сегодня мы раскроем тему: "атонический запор симптомы и лечение - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Атонический запор

Запор – это стойкое нарушение функции толстого кишечника с сокращением частоты стула менее 3 раз в неделю. Под атоническим запором, или запором медленного транзита понимают состояние, которое связано со снижением мышечного тонуса на участке кишки или практически на всем ее протяжении (сбой перистальтики).

Может быть результатом структурных, механических, метаболических и кортико-висцеральных влияний на толстую кишку.

Особенности

Является подвидом хронических запоров и имеет следующие особенности:

  1. Страдают чаще взрослые люди (среднего и пожилого возраста). У ребенка возникает редко и обычно является симптомом другого заболевания с анатомическими нарушениями в стенке кишки (болезнь Гиршпрунга).
  2. Имеет длительное течение с периодами обострения. Нередко симптомы болезни наблюдаются на протяжении всей жизни.
  3. Часто сопровождается возникновением анальных трещин в связи с повышенной плотностью каловых масс.
  4. Типичный симптом – ощущение неполного опорожнения кишечника.
  5. Корреляционная зависимость от пола: чаще возникает у женщин.
  6. Ввиду неясности основной причины заболевания требуется длительный курс лечения (нередко как итог терапии возникает зависимость от слабительных средств).

Диагноз выставляется на основании римских критериев (Римский консенсус IV):

  • менее 3 дефекаций в неделю;
  • отделение кала большой плотности;
  • отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации;
  • наличие ощущения «блокировки» содержимого в прямой кишке при потугах;
  • необходимость в сильных потугах;
  • необходимость пальцевого удаления содержимого из прямой кишки, поддержки пальцами тазового дна.

Эти критерии едины для всех форм и видов запоров, включая атоническую его форму.

Причины возникновения

Патогенез патологии не имеет в своей основе типичной для других форм обструкции выхода, поскольку кал как таковой не блокирует кишку. В этом случае из-за различных нарушений моторики и длительного нахождения каловых масс в кишке уменьшается их конечный объем, что приводит к редким позывам на дефекацию. Основные причины представлены в таблице.

Аномалии и пороки развития кишечника, в результате которых нарушается (замедляется) эвакуация содержимого:

1. Долихосигма, долихоколон, мегаколон – аномальное увеличение участков кишки, что приводит к задержке содержимого кишечника на одном из уровней (поперечная, ободочная, сигмовидная).

2. Синдром Пайра. Связан с высоким расположением селезеночного изгиба ободочной кишки под диафрагмой. Это вызывает задержку газов и кишечного содержимого.

3. Синдром Хилайдити. Связан с высоким расположением изгиба ободочной кишки (со стороны печени). Симптомы аналогичны синдрому Пайра, но клиника развивается несколько дольше.

4. Болезнь Гиршпрунга. Связан с нарушением иннервации на участке толстой кишки. Речь идет о полной атонии (неподвижности) на некотором протяжении толстой кишки. При этом вышележащие отделы растягиваются в связи с переполнением каловыми массами.

Вторичные запоры (симптоматические)

Нарушения связаны с рядом заболеваний, одним из симптомов которых является ослабление моторики толстого кишечника:

1. Повреждения прямой кишки на любом ее промежутке (анальная трещина, геморрой).

3. Неврологические нарушения по типу рассеянного склероза. Сюда же относятся запоры, возникшие в результате травмы спинного мозга на уровне поясничного отдела.

4. Прием ряда лекарственных препаратов (противосудорожные, препараты железа).

5. Интоксикация, связанная с особенностями профессии (интоксикация тяжелыми металлами у шахтеров).

6. Запор при беременности (одновременное действие прогестерона и механического давления на кишечник).

7. Нарушения питания (уменьшение объема пищи, избыточное потребление белковых продуктов, голодание, резкое изменение рациона).

8. Механическое сдавление кишки различными образованиями как результат спаечного или спастического процесса.

Не имеет установленной причины возникновения (результаты обследования не выявляют анатомического субстрата заболевания).

Для атонического запора характерен идиопатический характер. Крайне редко в его основе лежат другие факторы, и в этом случае запор скорее рассматривается как часть основного заболевания, а не отдельная нозологическая форма.

Симптомы атонического запора

Эта форма запоров имеет несколько степеней нарушения моторики, от которых зависит клиническая картина:

  1. Компенсированная форма, которая клинически практически не проявляется. Незначительно снижена амплитуда и длительность ответов на все виды воздействий.
  2. Субкомпенсированная форма болезни со снижением реакций на пищевую и механическую стимуляцию.
  3. Декомпенсированная форма со всеми клиническими проявлениями. Характеризуется отсутствием реакции на пищевую, механическую и электрическую стимуляцию.

К типичным симптомам атонического запора относятся:

  1. Вздутие живота и повышенное газообразование. Возникает вследствие длительного стояния каловых масс в просвете кишки и избыточного всасывания воды из них.
  2. Боль в разных отделах кишечника. Возникает из-за тех же процессов газообразования и напоминает клиническую картину кишечной колики (появляется периодически, средней интенсивности, кратковременно и без четкой локализации).
  3. Акт дефекации 1 раз в 2-3 недели. Промежуточных позывов нет. Периодически вследствие перерастяжения ампулы возникает судорожная боль в прямой кишке и тенезмы. Дефекация сопровождается выраженным болевым синдромом.
  4. Стул имеет плотный характер (сухой «овечий» кал). В каловых массах возможны примеси крови (возникновение анальных трещин) и слизи. Крайне редко можно наблюдать каловый завал .
  5. Приступы тошноты/рвоты. Не являются типичным проявлением болезни, но ввиду интоксикации (повышенное всасывание в толстой кишке, в том числе и токсических продуктов жизнедеятельности) может возникать. К другим симптомам интоксикации относится ухудшение общего состояния, головные боли, недомогание, снижение аппетита.

Симптомы проявляются на протяжении многих лет без видимой положительной динамики.

Лечение атонического запора

Лечение может проводиться длительно, и даже при этом зачастую не приносит полного излечения от недуга.

Общие принципы медикаментозной терапии

  1. Строго индивидуальный подбор схемы лечения. Выбор слабительного производится в зависимости от причины и патогенетической картины. Нередко приходится длительно подбирать эффективное средство.
  2. В случае со сложными или неясными нарушениями моторики допустимо назначение одновременно 2-3 препаратов разных групп.
  3. Дозировка препаратов может изменяться. Возможны также перерывы в терапии на 1-2 недели.
  4. В случае полной утраты позывов на дефекацию назначаются местнораздражающие средства (свечи с глицерином, бисакодилом).
  5. В случае прямой связи нарушения нормальной моторики и развитием депрессии показан курс антидепрессантов.
Читайте так же:  Сильная изжога при беременности на поздних

Используемые лекарственные средства

Средства, увеличивающие объем каловых масс

В основном препараты растительного происхождения, которые оказывают мягкий стимулирующий эффект на кишечник. За счет увеличения объема каловых масс происходит раздражение рецепторов кишки, которые стимулируют перистальтические волны. Оптимально применять в утренние часы. Допустим длительный прием. Пример препаратов:

· препараты семян подорожника (Мукофальк);

Увеличивают объем каловых масс, но без непосредственного раздражения механорецепторов. Содержат ряд ионов, которые не дают воде всасываться, что приводит к некоторому размягчению каловых масс и облегчению дефекации.

Средства, раздражающие рецепторы кишечника

Две группы препаратов:

· содержащие антрахиноны (сенны, крушины, ревень);

Обеспечивают некоторое раздражение мускулатуры кишечника и обладают выраженной секреторной активностью (увеличивают продукцию жидкости в просвет кишки). Регулируют концентрацию ионов калия (при его снижении возникает мышечное расслабление и усиление запоров).

Не оказывают влияния на перистальтику, но снижают напряжение при дефекации и являются профилактикой анальных трещин. Примеры:

К регуляторам моторики относятся:

Обе группы оказывают стимулирующее действие на моторику толстого кишечника (усиление перистальтических волн за счет сокращения гладких мышц).

Слабительные средства имеют ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы в ЖКТ (некротический язвенный колит);
  • доброкачественные или злокачественные опухоли, локализованные в просвете кишки или, вызывающие ее внешнее сдавление;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • почечная недостаточность.

При беременности и лактации слабительные применяются с осторожностью и только после консультации с врачом.

Коррекция образа жизни

Лечить атоническую форму запора следует с обязательным изменением стиля жизни. В частности, требуется увеличение физической активности и соблюдение особого режима питания (при данной форме запоров диеты не рекомендуются).

  • пища с большим количеством пищевых волокон (целлюлоза, лигнин);
  • большое количество воды (до 2 литров в день);
  • преобладание растительной пищи (овощи, фрукты);
  • ежедневное потребление кисломолочных продуктов (простокваша, кефир).

Такое питание улучшает работу пищеварительного тракта, увеличивает объем каловых масс и ускоряет их продвижение по кишечнику, а также является субстратом для эндогенной анаэробной микрофлоры. Полезны отруби – они являются своего рода естественным слабительным, поскольку связывает и удерживает жирные кислоты, доставляет их в толстую кишку.

В рационе следует уменьшить объем продуктов, уплотняющих стул (хлеб, картофель, жирные сорта мяса), а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: http://www.neboleem.net/atonicheskij-zapor.php

Атонический запор

Наш кишечник представляет собой полую длинную трубку, его стенки состоят из нескольких слоёв, один из которых — мышечный. Эта мускулатура заставляет кишечник сокращаться или расслабляться, сужать или расширять просвет.

Волнообразные поступательные движения стенок называются перистальтикой. Перистальтика здорового человека даёт ежедневный стул. Длительное расслабление кишечной мускулатуры называется атонией кишечника и ведёт к атоническому запору, соответственно стойкое напряжение мышц именуется спастикой и даёт спастический тип.

Причины атонического запора

Правильнее говорить о гипотонии кишечника — частичном снижении тонуса, полная атония (исчезновение тонуса вообще) встречается куда реже. Кроме того, деление на атонические и спастические весьма условно, так как любой вид запора сочетает атонию и спастику.

Разберёмся в причинах с преобладанием именно атонического (гипокинетического) компонента, помня, что спазматический аспект тоже присутствует.

  1. Беременность и послеродовой период: оплодотворение яйцеклетки запускает продукцию главного гормона беременности — прогестерона. Именно он снижает тонус мышц, приводя к затрудненной дефекации, начиная с первого триместра беременности. После родов гормон какое-то время находится в крови, провоцируя проблемы у молодых мам.
  2. Послеоперационный период: использование средств для наркоза временно парализует работу выделительной системы. Пациент жалуется на отсутствие возможности сходить в туалет, кишечник как будто „забывает“ о своей функции.
  3. Пожилой возраст: у пациентов возраста 60+ вероятность развития атонических запоров увеличивается.
  4. Влияние медпрепаратов: атония — побочное явление приёма ряда назначаемых аптечных средств. Среди них мочегонные, препараты от давления, нестероидные противовоспалительные, антипаркинсонические, противосудорожные, спазмолитики, наркотические обезболивающие. Злоупотребление слабительными также ведёт к стойким гипотоническим запорам.
  5. Заболевания внутренних органов:
  • эндокриннные болезни: гипотиреоз (снижение функции щитовидки), гипофизарно-гипоталамические расстройства без должного лечения нарушают работу кишечника по гипокинетическому типу;
  • болезни кишечника и аномалии развития: мегаколон врождённый и приобретённый, дивертикулы, долихоколон, долихосигма, язвенный колит, болезнь Гиршпрунга, опухоли и др. Атонический запор выступает одним из симптомов данных патологий;
  • аутоиммунные заболевания: склеродермия ведёт к уменьшению или полному исчезновению мышечного слоя разных участков кишечника;
  • заболевания нервной системы: инсульты, опухоли, травмы позвоночника, нейродегенеративные патологии нарушают подачу импульсов к кишечнику и обратно, препятствуя работе мышечного слоя.

Симптомы атонии кишечника

Беспокоят боли в животе различной локализации, вздутие, отрыжка с неприятным вкусом, тошнота, чувство распирания в прямой кишке, снижается аппетит. Может отмечаться каломазание: вытекание жидкой фракции кала при наличии каловой пробки или камней в прямой кишке. Длительно текущие атонические запоры ведут к осложнениям:

  • геморрой с последующим воспалением или ущемлением;
  • анальная трещина;
  • пролапс (выпадение части толстой кишки наружу).

Жалобы при атонии определяются и основным заболеванием, приведшим к запору. Быстро растущие опухоли кишечника, травмы головного и спинного мозга, приём новых лекарств дают острую картину, когда симптомы запора развиваются стремительно. Хронические заболевания дают медленное нарастание симптомов гипокинезии, запоры появляются периодически, чередуются с интервалами регулярных актов дефекации.

Диагностика атонических запоров

При первичном обращении врач тщательно соберёт анамнез, выяснит предшествующие запору события. Важно знать, какие лекарства принимает пациент, какие есть сопутствующие заболевания, как развился запор — быстро или постепенно.

Читайте так же:  Как болит аппендицит

Инструментальные методы диагностики

  • обзорная рентгенография брюшной полости;
  • ирригоскопия (вводится контраст и выполняется снимок толстой кишки);
  • колоноскопия (видеосъёмка толстого кишечника специальной камерой).

Лабораторные методы диагностики

  • биопсия по показаниям (исследования образца кишечной слизистой под микроскопом);
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ крови на онкомаркеры, гормоны щитовидной железы и другие показатели в зависимости от предположений врача.

Лечение атонии кишечника: работаем все вместе.

Несмотря на то, что к запору по гипокинетическому типу приводит множество причин, принципы терапии остаются неизмененными для всех задержек стула.

  1. Пересмотреть образ питания и питьевого режима. Клетчатка в еде — обязательна. Если пациент употребляет в основном рафинированную пищу, то увеличение доли пищевых волокон происходит постепенно, во избежании излишнего газообразования. Диета при атоническом запоре включает отруби, льняное семя. Вода — естественный ведущий и безопасный компонент, препятствующий уплотнению кала. Количество выпиваемой жидкости у пациентов с задержкой стула чрезмерным не бывает. Предпочтительнее чистая вода, фруктовые соки, кисломолочные напитки, отвары чернослива. Крепкого чая, кофеинсодержащих напитков лучше избегать.
  2. Быть подвижным, не засиживаться и не залёживаться, насколько позволяет самочувствие.
  3. При атонии кишечника на начальном этапе применяют слабительные препараты:

  • осмотические: средства, которые поглощают воду в просвете кишечника, каловые массы разбухают, размягчаются и стремятся с лёгкостью к выходу. Представители — лактулоза, полиэтиленгликоль, — их можно применять длительное время, привыкания не вызывают, побочные эффекты минимальны.
  • увеличивающие кал в объёме: представители — мука из шелухи подорожника, желе агар-агар, морская капуста. Хороши для длительного применения, могут использоваться как компоненты ежедневного питания, входят в состав популярных рецептов.
  • стимуляторы секреции: взаимодействуют с рецепторами — участки клеточной мембраны, ускоряют прохождение кала. Растительные представители — касторовое масло, производные крушины, сенны, ревеня; синтетические представители — «Пиколакс», «Гутталакс», «Бисакодил». Пользуются любовью пациентов из-за невысокой стоимости и быстроразвивающегося послабляющего эффекта. При длительном использовании организм привыкает к ним и доза непрестанно растёт, беременным и кормящим предпочтительнее выбрать другую группу препаратов.
  • смазывающие слабительные: название говорит само за себя, эффект достигается размягчением кала, облегчением его скольжения. Представители — касторовое, миндальное масла, парафин. Хорошо использовать при атонии в послеоперационном периоде, у лежачих пациентов.

Бесконтрольно использовать слабительные нельзя, всеми силами надо попытаться добиться регулярного стула путем коррекции образа жизни, используя препараты минимально возможный период.

Атонический или гипокинетический запор не является самостоятельным заболеванием. Успешное восстановление дефекации зависит от устранения основной причины данного состояния. Самолечение может только ухудшить состояние и навредить пациенту.


Источник: http://zaporamnet.ru/raznoe/vidy-zaporov/atonicheskij-zapor.html

Лечение атонического запора — правильные методы

Неправильный образ жизни и негативное влияние факторов внешней среды приводит к возникновению различных проблем с пищеварительной системой. Так у взрослых, и детей может развиваться атонический запор, лечение которого нужно проводить под наблюдением специалиста. Итак, дальше более подробно рассмотрим методы устранения расстройств пищеварения.

Что такое атонический запор

Вследствие потери упругости и эластичности стенок толстой кишки развиваются атонические запоры. В конечном итоге происходит застой каловых масс. Что делать в этом случае? Нужно помочь каловым массам выйти наружу естественным путем, используя медикаментозное и народное лечение.

Как проявляется

Далее рассмотрим симптомы атонического запора:

  • Фрагментированный стул является первым и основным признаком запора.
  • Кроме того, могут возникать спазмы и боли в животе.
  • Наблюдается ухудшение общего состояния, вялость и усталость.
  • В отдельных случаях возникает кровотечение.
  • Наблюдается повышенное газообразование.
  • Отсутствует дефекация более двух дней.
  • Может повышаться температура тела.

Причины

У пациента может развиваться запор атонического характера вследствие следующих причин:

  • Во время беременности могут возникать проблемы с толстой кишкой.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа или постельный режим приводят к ослаблению тонуса мышц.
  • Постоянные стрессы и нервное перенапряжение отрицательно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.
  • Несоблюдение правил сбалансированного питания. Сюда относятся быстрые перекусы и фаст-фуд, которые нарушают нормальную работу желудка.
  • Заболевания, связанные с эндокринной системой, например, ожирение или сахарный диабет.
  • Нарушение работы нервной системы, например, рассеянный склероз.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, например, колиты хронического характера.

Лечение атонического запора

Дальше рассмотрим основные симптомы и лечение запоров атонического характера.

  • В первую очередь нужно вести активный образ жизни, чтобы укрепить мышцы, в том числе толстой кишки.
  • В ежедневный рацион нужно включить больше воды и клетчатки.
  • Принимать медикаменты, которые позволяют устранить застой каловых масс.
  • Делать электростимуляцию и массаж.

Для восстановления природных процессов дефекации придерживаемся следующих рекомендаций:

  • Рекомендуется сделать легкий массаж живота по часовой стрелке перед утренним походом в туалет. Одновременно нужно напрягать брюшные мышцы.
  • На голодный желудок после сна рекомендуется выпить стакан теплой воды или свежего сока.
  • Специалисты советуют в одно и то же время ходить в туалет. Лучше выбрать утренние часы.

Диета при атоническом запоре

Рекомендуется скорректировать свое ежедневное меню, чтобы восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта:

  • На завтрак нужно готовить салаты из свежих овощей. Это также могут быть фруктово-овощные соки. Пища, богатая клетчаткой, помогает ускорить естественные процессы дефекации.
  • Овощи и мясо рекомендуется готовить полезным способом, а именно — на пару или запекать. Например, это может быть овощное рагу, бульон, запеченные бобы и морепродукты.
  • Полезные для желудка сухофрукты, а также сливы, абрикосы, дыня и алыча.
  • Молочные продукты, такие как молоко, сыры и кефир, положительно влияют на процессы пищеварения.
  • Растительные масла также помогают устранить застой каловых масс. Ими можно заправлять свежие овощные салаты.
  • Квашеные овощи и зелень содержат большое количество клетчатки, которая приводит к восстановлению естественной дефекации.
  • Пить можно свежие компоты, негазированную воду, соки.
Читайте так же:  Цвет кала при диарее

Клизмы

В домашних условиях можно приготовить клизму, которая позволит устранить застой каловых масс.

  • Для приготовления клизмы нужно взять два литра отвара лекарственных растений или полевых цветов. Это может быть календула или ромашка. Температура воды должна соответствовать температуре тела.
  • Для разжижения каловых масс рекомендуется использовать растительное масло, примерно полстакана, которое нужно подогреть до температуры 39 градусов Цельсия. Уже через несколько часов следует ожидать слабительного эффекта.
  • Для клизмы можно использовать соляной раствор, который будет раздражать стенки толстого кишечника.

Упражнения

Специальные упражнения и гимнастика помогут восстановить нормальную работу пищеварительной системы:

  • Нужно сесть на пол и зафиксировать положение с помощью рук. Далее необходимо поднимать ноги вверх и медленно опускать их. В этом случае напрягаются мышцы живота.
  • Снова сесть на полу, но теперь поднимать таз, опираясь на ноги и ладони.
  • Лежа на полу, имитировать езду на велосипеде.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев специалисты назначают слабительные средства при атонии, ежели она продолжается в течение длительного периода. Препараты спазмалитического влияния назначают при возникновении болей в области живота. Среди популярных слабительных средств можно выделить касторовое масло, Дюфалак, Бисакодил, Регулакс. Для восстановления тонуса стенок прямой кишки назначают Ганатон или Прозерин.

Видео (кликните для воспроизведения).

Смягчающие средства

Для разжижения каловых масс в кишечнике используют смягчающие средства:

  • Вазелин. Осуществляет защитное и смягчающее влияние. При этом не рекомендуется использовать людям, склонным к аллергическим реакциям.
  • Глицерин. Позволяет разжижать застойные каловые массы. Доступен в свечах.

Народные средства

Только после консультации специалиста можно использовать любые народные методы.

К эффективным рецептам можно отнести следующее:

  • Нужно заварить семена льна и выпить на ночь. Курс лечения не должен превышать трех дней.
  • Утром после сна нужно выпить воду с медом, чтобы ускорить естественные процессы дефекации.
  • На маленьком огне отварить сушеные яблоки и вишню в течение нескольких минут. Пить нужно в течение дня.
  • В стакан квашеной капусты нужно добавить четвертинку ложки сухих дрожжей и стакан горячей воды. Пить отвар нужно по полстакана теплым перед едой.
  • Кипятком залить ягоды брусники и овес. Настаивать в течение нескольких минут, и пить перед едой по полстакана.
  • Редьку очистить от кожуры, измельчить и залить водой. Полученную смесь пить теплой в течение нескольких дней.
  • Также можно запарить семена тмина, что положительно повлияет на работу пищеварительной системы.

Особенности атонических запоров у детей

Из-за несовершенства пищеварительной системы достаточно часто возникают атонические запоры у детей. Это в основном происходит на первых годах жизни малыша. С возрастом все само проходит и нормализуется. Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром, если запор у новорожденного, у грудничка. В этом случае лучше не экспериментировать и довериться специалисту.

При беременности

В период беременности также очень часто наблюдаются запоры различного характера. Все происходит из-за того, что плод с каждым днем ​​увеличивается в размере и давит на кишечник. Именно поэтому возможны различные расстройства пищеварения. Беременным обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который выберет эффективные методы лечения.

Профилактика

Во избежание образования застоя каловых масс придерживаемся следующих профилактических мероприятий:

  • В первую очередь нужно соблюдать простые правила сбалансированного питания.
  • Вести активный образ жизни, особенно в случае сидячей работы.
  • Вредны переедания и фастфуды.
  • Тренировать мышцы живота и делать обычную зарядку по утрам.
  • Увеличивать суточную норму чистой воды.
  • Отказаться от простых углеводов, таких как хлебобулочные изделия.

Источник: http://lechenie-zapora.ru/lechenie/lechenie-atonicheskogo-zapora

Что такое атония кишечника и как ее лечить?

Следствием снижения тонуса кишечника и сбоя его нормальной работы, становятся, дискомфорт, нарушение процесса переваривания пищи и постоянные запоры. Атония кишечника является главной причиной такого состояния, и подразумевает снижение или полное прекращения перистальтики полых стенок тонкой или толстой кишки. Какую роль выполняет перистальтика для человеческого организма и что это такое — малоизвестное понятие, особенно для людей не специализирующихся в медицинских вопросах.

Нарушение перистальтики и норм сокращения мускулатуры кишечника приводят к атонии, к дисгармонии в работе жкт, к увеличению интервала времени между опорожнениями.

Перспектива слабой работы мышц грозит появлением частых и мучительных запоров, без надлежащего лечения со временем переходящих в хроническое состояние.

Атонические запоры могут быть тревожным сигналом, симптомом иных нарушений и заболеваний организма, поэтому целесообразен визит к гастроэнтерологу для обследования.

Причины, вызывающие атонию кишечника

Усиленная перистальтика стенок кишечника – это залог совершенной работы внутренних органов ЖКТ, процесс дефекации происходит регулярно (1-2 раза в сутки), безболезненно.

В противоположность этому слабая работа мышц, замедляет процесс опорожнения и каловые массы, скопленные в толстой и прямой кишке, образуют запор.

Причины нарушения перистальтики и здорового тонуса кишечника во многом определяются образом жизни больного. Питание высококалорийной, жирной пищей быстрого приготовления, пассивное отношение к спорту и движению, неконтролируемый прием лекарств, стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки — первые признаки, снижающие перистальтику и приводящие к атонии кишечника, как у взрослого человека, так и у ребенка.

Атония обусловлена следующими факторами:

  • Изобилие в меню продуктов с высоким содержанием холестерина, калорий и жиров. В противовес этому, потребление продуктов содержащих клетчатку и пищевые волокна сводится к минимуму, что существенно влияет на функционирование кишечника и на снижение тонуса мышц.
  • Неактивный, малоподвижный образ жизни. Гиподинамия, особенно в пожилом возрасте, снижает тонус сосудов, отрицательно сказывается на метаболизме, а в работе жкт происходит спад перистальтических сокращений толстого и тонкого кишечника, приводящий к постоянным запорам и атонии;
  • Центрально-нервная система, контролирующая работу органов пищеварения, подвергнутая частым стрессовым ситуациям, негативно отражается на перистальтике.
  • К возникновению атонии и нарушению перистальтики, проводит также длительный прием антидепрессантов, противоязвенных препаратов, комбинированных анальгетиков и обезболивающих лекарств на основе морфина.
  • Злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками, выделяющими токсины, отрицательно сказываются не только на сокращении мышц полых органов ЖКТ, но и на работе всего организма человека.
  • Кишечные инфекции, нарушенный баланс микрофлоры кишечника (дисбактериоз) отражаются на функциях пищеварения, а ядовитые вещества, накапливаемые в организме, способствуют снижению перистальтики.
Читайте так же:  Изжога от антибиотиков

Симптомы и признаки атонии

Нарушение процесса пищеварения, которое сопровождается длительной и частой задержкой опорожнения, может сигнализировать о начальной стадии атонии кишечника.

При запорах и нарушении перистальтики кал отмечается твердой консистенцией, а состояние больного сопровождается следующими симптомами:
  • Схваткообразные боли в области живота, сочетающиеся с безрезультатными позывами в туалет.
  • Нарушение усвоения витаминов и полезных веществ, повлекших за собой развитие кишечной анемии (дефицит железа в организме).
  • Дискомфорт, чувство тяжести и вздутие живота.

Диагностика патологии

Нормализовать работу кишечника и улучшить перистальтику можно корректировкой питания и способа жизни, лекарствами, тренировками и спортивными упражнениями. Но прежде чем заниматься самолечением, а еще хуже, игнорировать проблему, стоит обратиться к гастроэнтерологу.

При подозрении на атонию, специалист устанавливает предварительный диагноз на основании жалоб пациента и сопутствующих симптомов организма.

Лечение атонии и улучшение перистальтики кишечника будет эффективно лишь в том случае, если диагноз поставлен правильно.

Для исключения гипотиреоза, назначается исследование на определение уровня гормонов щитовидной железы, поскольку такое патологическое состояние организма, может быть одной из причин атонии кишечника.

Большое значение, для подтверждения диагноза, имеет анализ на энтеробиоз, особенно у детей.

Назначая лечение, отталкиваясь от степени запущенности болезни, специалист дает рекомендации о том, как справиться с запорами и как улучшить перистальтику с помощью лекарств, диеты и спорта.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Традиционные и народные методы лечения

Лечить атонию, доведенную до запущенной степени нужно комплексно: лекарствами — стимулирующими и нормализующими перистальтику, слабительным препаратами для первичной очистки кишечника, очистительными клизмами, соблюдением диеты. Для пожилых пациентов, людей ведущих «сидячий» образ жизни и больных страдающих ожирением, актуальна специальная гимнастика и физические нагрузки.

Диета при атонии

Диета при атонии, содержащая нужное количество волокнистых веществ, клетчатки, витаминов, и соблюдаемая со всей строгостью, в большинстве случаев помогает восстановить нарушение перистальтики и нормализовать функции желудочно-кишечного тракта, обходясь без медикаментозной терапии и длительного лечения.

Для улучшения пищеварения принимайте пищу маленькими порциями, но часто до 5-6 раз в день. «Завтрак съешь сам…», известная всем пословица, говорит сама за себя, в начале дня обогащайте организм нужными ему веществами, а ближе к вечеру ограничитесь легкими блюдами, кисломолочными продуктами.

Продукты Употребление без ограничений (продукты улучшающие перистальтику ) Умеренное употребление Табу
(продукты, приводящие к нарушению перистальтики, в дальнейшем к атонии)
Мясо Курица, кролик, нежирные сорта рыбы Говядина Сало, копчености, жирная свинина, консервы Овощи Свекла, тыква, кабачок, морковь Редис, капуста Грибы, лук, чеснок Фрукты Абрикосы, апельсины, персики, сливы, яблоки — Гранат, груша, айва Кисломолочные продуты Кефир, простокваша,йогурты Творог, сметана — Кондитерские изделия, десерты Сухофрукты (курага, чернослив, инжир) Галетное печенье Шоколад, кремовые десерты, выпечка Крупы Гречневая, пшенная ячневая крупы Макаронные изделия Рисовая и манная крупы, бобовые культуры Напитки Минеральная вода, соки с мякотью Чай, какао Крепкий кофе, алкоголь Мучные изделия Хлеб из муки грубого помола, диетические хлебцы Несдобная выпечка Белый хлеб, батон из муки высших сортов

Обязательно соблюдайте питьевой режим, в день человек должен насыщать организм 1,5 – 2 литрами чистой воды, не считая выпитых компотов, соков, и бульонов.

Слабительные препараты

Лекарства и препараты, усиливающие перистальтику, повышающие ее тонус и направленные на борьбу с атонией кишечника, делятся на стимулирующие и слабительные.

Слабительные лекарства применяют на начальном этапе терапевтической борьбы с атонией, с целью нормализации процесса дефекации и очищения отделов толстого кишечника от каловых масс.

Лекарства делятся на несколько групп:

  • Средства, содержащие лактулозу — оказывают мягкое действие и безопасное опорожнение кишечника, применимы при запорах в педиатрии (дюфалак, лактувит, гудлак);
  • Лекарства, созданные на основе макрогола, не предназначены для долго лечения и улучшения перистальтики, в большинстве случаев применимы при подготовке к обследованию или операции (форлакс, лавакол);
  • Раздражающие слабительные – лекарственные средства, раздражающие чувствительные рецепторы стенок кишечника, и таким образом стимулирующие перистальтику и моторику жкт (сенадекс, лаксатин);

Бороться с атонией можно принимая лекарства, повышающие волнообразные сокращения стенок кишечника, направленные на восстановление нормального процесса пищеварения.

  • Прозерин – усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, стимулирует секрецию желез жкт. Лекарство поможет ускорить процесс выздоровления и улучшит перистальтику кишечника.
  • Амиридин усиливает процесс сокращения мышц гладких стенок толстой кишки, применим только под наблюдением специалиста.
  • Метоклопрамид является активным стимулятором моторики органов пищеварения, улучшает перистальтику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Народные средства

Можно ли бороться с атонией народными средствами и какой эффект они оказывают на улучшение перистальтики кишечника? Лечение травами, народными рецептами не нанесут вам вреда, но прежде проконсультируйтесь с врачом, возможно некоторые рецепты нельзя сочетать с медикаментозными препаратами.

Лекарственные отвары и настойки из череды, крушины, ревеня, лопуха оказывают прекрасное очищающее и болеутоляющее действие при хронических запорах, дискомфорте в животе и атонии кишечника.

Читайте так же:  Дюспаталин при гастрите

Меры профилактики, улучшающие перистальтику

Правильное и сбалансированное питание в комплексе с подвижным образом жизни, станут отличной профилактикой развития атонии.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, уделяете 30 минут в день для физических упражнений, легкой гимнастики, пейте больше воды – это станет залогом здоровья, бесперебойной работы кишечника, а необходимость в приеме лекарств уйдет на второй план.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать серьезных последствий в работе жкт и перехода атонии кишечника в хроническую стадию. Откажитесь от вредных привычек: алкоголь, курение – это не лучшие «друзья» для перистальтики полых органов пищеварительного тракта, как и для всех процессов организма.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

Источник: http://lechimzapor.com/oslozhneniya/atoniya-kishechnika

Атонический запор, симптомы и лечение

Этот самый частый вид расстройства кишечника встречается у людей с малоподвижным образом жизни. Атонический запор диагностируется у взрослых и детей разного возраста. Здоровый, активный человек опорожняет кишечник ежедневно. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней явный признак проблем желудочно-кишечного тракта.

Этот недуг характеризуется не только задержкой дефекации, при запоре нарушается работа внутренних органов, появляются дискомфортные ощущения, боли и вздутие в животе. Наладить функционирование ЖКТ можно только определив причины, которые вызвали нарушение работы кишечника.

Атония кишечника

Атония — это медицинский термин, означающий отсутствие нормального тонуса в мышцах. Отсутствие мышечного тонуса в кишечнике может сопровождаться не только расслаблением мышц, но и спазмами. Атония останавливает так называемую перистальтику кишечника — волнообразное сокращение стенок для вывода переработанной пищи из организма.

Видео: Как работает перистальтика кишечника

Причины атонического запора

Перистальтика становится слабой от однообразного и не полезного питания, перекусов «на ходу», злоупотреблением едой из фастфудов. Такой рацион не содержит недостаточно полезных элементов и естественных раздражителей, которые заставляют работать мышцы ЖКТ.

Малоподвижный образ жизни

При отсутствии активности снижается сила сокращения мышц, развивается гиподинамия. При отсутствии физической нагрузки мышцы атрофируются, слабеют и теряют тонус.

Недостаточное употребление жидкости

Чем меньше в рационе питания воды – тем плотнее становятся каловые массы. Кишечнику сложнее справиться с продвижением твердых масс.

Злоупотребление слабительными средствами

Чрезмерное использование слабительных средств, отваров, клизм негативно влияет на нервные окончания стенок кишечника. Мышцы ЖКТ теряют чувствительность и перестают реагировать на естественные раздражители, это сильно уменьшает естественную перистальтику кишечника.

Неврогенные факторы, депрессия

Атония часто прогрессирует у людей с травмами позвоночника, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона. Причиной снижения тонуса кишечника может стать инсульт или старческая деменция.

Запор при беременности

Во время беременности у женщин часто наблюдаются атонические запоры. Это связано с гормональным фоном, в частности с гормоном прогестерон. Его задача снижать тонус матки на протяжении всего срока беременности, однако он может оказывать воздействие и на остальные мышцы.

Симптомы запора

Проблема тонуса кишечных мышц проявляется в первую очередь снижением регулярности стула. Отсутствие дефекации на протяжении более 48 часов говорит о проблемах с кишечником.

Скапливание большого количества кала в кишечнике приводит к появлению слабости, вздутию живота, потере аппетита.

Увеличенный кишечник давит на близлежащие органы. Это приводит к дискомфорту резким болям в нижней части живота.

При чрезмерном скоплении каловых масс в организме, они начинают разлагаться и выделять большое количество газов. Большая концентрация токсинов в кишечнике приводит интоксикации. Она проявляет себя ростом температуры и тошнотой, вздутием живота, слабостью и потерей аппетита.

Для дефекации при атоническом запоре нужно приложить больше усилий. Начало процесса проходит болезненно и трудно, так как выходит плотный сухой кал. Далее появляются массы с остатками непереваренной пищи. Из-за того, что приходится сильнее тужиться, в кале могут появиться следы крови.

Сильные потуги провоцируют повышение кровяного давления в сосудах кишечника. Это повышает риск появления геморроя и анальных трещин.

Лечение атонического запора

Переходить к лечению атонии кишечника можно только после точного определения причины расстройства работы ЖКТ. Для этого, при первых признаках заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту. Независимо от причины, далее следует изменение режима питания и назначение диеты.

Диета при запоре

В диету включают продукты с высоким содержанием клетчатки, сырые или отварные овощи. Рекомендуется употреблять блюда, имеющие консистенцию пюре, и продукты, приготовленные на пару.

Повышению тонуса кишечника способствует увеличение растительной пищи в рационе. Основные продукты, включенные в диету это: овощные соки, растительное масло, гречневая крупа, макароны, постная рыба, галеты и ржаные хлебцы, отруби, белое мясо птицы, зеленый горошек, морковь, свекла, супы из овощей с диетическим мясом, натуральные кисломолочные продукты, абрикосы и сливы.

Важной частью диеты является увеличение потребления воды. Суточная норма питья составляет не менее 1,5 литра.

Увеличение физической активности

Для профилактики и лечения слабости кишечника прибегают к увеличению физической нагрузки. Ежедневные упражнения, ходьба и пробежки повышают тонус мышц. На работе кишечника положительно скажутся даже простые ежедневные пешие прогулки.

Лекарственные препараты

Слишком частое применение слабительных средств может негативно отразиться на работе ЖКТ. Лекарственные средства слабительного действия безопасны только для редкого использования. Злоупотребление этими препаратами может привести к развитию болезни «ленивого кишечника». Наиболее безопасными лекарствами от атонического запора являются препараты на основе лактулозы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://myzapor.ru/o-zapore/atonicheskij-zapor-simptomy-i-lechenie/

Атонический запор симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here