Дети после аппендицита

Сегодня мы раскроем тему: "дети после аппендицита - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

После аппендицита. и маленький ребенок

Сухие глаза

Сдавала анализы, страшно боюсь результатов

Покалывание в груди (кормлю)

Кто носил брекеты?

Посоветуйте лора в Москве

В состав впихивают «усилитель вкуса»?

Девушки скажите, у кого были такие же результаты?

Стремительные роды

Курящие люди

С температурой 39 на работу. Это нормально?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/5016677/

Питание ребенка после удаления аппендицита

После операции происходит нарушение целостности стенок кишечника, поэтому важно правильно организовать питание ребенка после удаления аппендицита.

Питание ребенка 3 лет после удаления аппендицита: первые три дня

Ребенок в возрасте трех лет уже полностью переходит на взрослую пищу. Хотя рацион малыша в этом возрасте разнообразный, все же ему не стоит давать разные запрещенные продукты (консервы, копчености, острые и соленые блюда).

В первый день после операции организм малыша отходит от наркоза. В этот период кушать и пить ребенку нельзя. Если он сильно хочет пить, то можно смочить его губы или, в крайнем случае, позволить сделать пару небольших глоточков воды. Если по пришествию двенадцати часов после операции состояние здоровья крохи стабильно, то можно дать ему немного легкого мясного бульона.

На второй и третий день питание ребенка 3 лет после удаления аппендицита, так же как и малыша старшего возраста, должно быть дробным. Пищу нужно готовить в виде жидкого пюре. Кормить нужно маленькими порциями.

  • неконцентрированный мясной бульон;
  • отварное и перетертое диетическое мясо (курица, индейка, кролик);
  • овощное пюре из картофеля, кабачка или тыквы;
  • рисовая каша, сваренная на воде;
  • натуральный йогурт с низким процентом жирности.

Питание ребенка 5 лет после удаления аппендицита: первая неделя после операции

В первые семь дней после удаления аппендикса в рацион малыша входят продукты, в своем составе содержащие клетчатку:

  • запеченные, отварные или приготовленные на пару овощи;
  • различные каши, сваренные на воде;
  • компоты из сухофруктов;
  • овощные пюреобразные супы;
  • яблоки, запеченные в духовке или микроволновой печи.

Стоит помнить, что питание ребенка 5 лет после удаления аппендицита должно быть исключительно диетическим. В этот период малышу нужно давать много жидкости. Это может быть некрепкий подслащенный чай, воду без газа, компот. Пить жидкость надо за 30 минут до приема пищи и через час после.

Питание ребенка 8 лет после удаления аппендицита: первый месяц после операции

Первый месяц питание ребенка 8 лет после удаления аппендицита, как и малыша другого возраста, должно включать в себя такие продукты питания:

  • овощные пюреобразные супы, сваренные на легком мясном бульоне;
  • варенные или тушеные овощи;
  • нежирные мясо и рыбу в варенном или запеченном виде;
  • каши, приготовленные на воде или разбавленном молоке;
  • нежирное молоко и кисломолочные продукты;
  • из сладостей можно кушать сухофрукты и зефир;
  • ягоды и фрукты в умеренных количествах;
  • чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Через месяц диетического питания можно постепенно возвращаться к привычному для ребенка меню.

Источник: http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/pitanie_rebenka/pitanie_rebenka_posle_udaleniya_appenditsita/

Как ухаживать за ребенком после аппендицита

Как после любой полостной операции, так и после удаления аппендицита, за ребенком требуется специальный уход. Стоит придерживаться нескольких правил, чтобы помочь малышу восстановиться и избежать осложнений. Эти правила касаются ухода за послеоперационной раной, режима питания, купания, физической активности.

Уход за послеоперационной раной:

После операции малышу будут наложены швы. Их размер зависит от объема оперативного вмешательства и наличия осложнений. Поверх раны накладывается повязка, которую рекомендуется менять в амбулаторных условиях каждые 4 дня до снятия швов. Обычно рекомендации по уходу родителям даются при выписке из стационара.

На что нужно обратить внимание дома и сразу обращаться к хирургу:

◾ . В области послеоперационной раны появились покраснение, припухлость.

◾ . Повязка быстро мокнет, из раны появились гнойные выделения.

◾ . Появление боли в животе в области швов.

Причин боли много, но на нее нужно обращать внимание родителей. Обычно болезненность проходит через 2 недели после формирования рубца. Но причиной появления боли может стать и абсцесс из-за присоединения инфекции, расхождение швов. В послеоперационный период ребенку рекомендуется постельный режим в домашних условиях в течение недели. Малыша можно занять чтением, рисованием. Физические нагрузки и спорт противопоказаны. Если же родители заметили, что что-то не так со швами, то заниматься лечением не нужно. Хирург лучше знает, какую помощь оказывать малышу.

Диета после операции:

Во время удаления аппендикса затрагивается толстый кишечник, поэтому в первые дни питание должно быть щадящим. Обычно через неделю состояние улучшается, и ребенок возвращается к привычному питанию. В стационаре стараются придерживаться этих правил, и от родителей требуется просто не перекормить малыша.

Читайте так же:  Метеоризм отрыжка ком в горле

В первый день разрешают пить только негазированную воду. На второй-третий день дают жидкую кашу, протертое пюре из овощей. Фрукты противопоказаны, особенно те, которые вызывают повышенное газообразование. Ребенка кормят часто, 6-7 раз маленькими порциями. Желательно, чтобы в эти дни появился стул.

На следующий день рацион уже можно расширить протертым супом. Постепенно ребенку возвращается к привычному рациону. При выписке рекомендуется придерживаться диеты в течение 2 недель. Что можно кушать:

◾ . Куриный и овощной бульоны, протертые супы.

◾ . Компот из сухофруктов, кисель, чай.

◾ . Нежирные мясо и рыба – приготовленные на пару или отварные.

◾ . Различные каши без молока и масла.

Также следует помнить о продуктах, употребление которых противопоказано в послеоперационном периоде:

◾ . Газированные сладкие напитки.

◾ . Углеводы – сладости, выпечка, мороженое, варенье.

◾ . Бобовые, виноград, капуста.

◾ . Колбаса, свинина, полуфабрикаты.

Чтобы легче было ребенку соблюдать диету, то лучше будет, если и родители будут придерживаться этих правил.

Как купать маленького пациента:

После операции около недели ребенка не купают. До того, пока не сняты швы, послеоперационную рану мочить нельзя. Поэтому малыша моют по частям – руки, ноги, лицо, спинка, грудь. Затем рекомендуется купать малыша 2 недели под душем. Необходимо следить за температурой воды – не должна быть горячей, время купания до 5 минут. В воду для купания добавляют немного отвара ромашки или череды.

Рекомендации для родителей:

После того, как ребенка выпишут из стационара, нужно соблюдать следующие правила:

◾ . Наблюдение по месту жительства у хирурга является обязательным условием для выздоровления.

◾ . Соблюдение постельного режима 1-2 недели.

◾ . Необходимо измерение температуры утром и вечером. При повышении – консультация врача.

◾ . Отсутствие физических нагрузок и активных игр, освобождение от уроков физкультуры на 4 месяца.

Источник: http://snovenie.ru/kak-yhajivat-za-rebenkom-posle-appendicita.html

Питание после удаления аппендицита у ребенка

К сожалению, воспалением аппендикса страдают как взрослые, так и дети. Именно поэтому так важно знать «врага» в лицо! Если вашу кроху не миновал тяжелый диагноз «аппендицит», вам обязательно нужно ознакомиться с информацией о том, как организовать питание после аппендицита у ребенка.

Особенности питания после удаления аппендицита у ребенка

В послеоперационный рацион питания включает:

  • каши;
  • пюре из картофеля;
  • измельченные на терке, а затем выпаренные овощи и фрукты (свекла, морковь, яблоко, груша),
  • паровые котлеты,
  • кефир,
  • творог;
  • творожные запеканки;
  • компоты их сухофруктов;
  • отвары из ягод;
  • морсы.

При строгом соблюдении правил реабилитации ребенок сможет вернуться к обычному режиму (в том числе и к учебе) уже через две недели.

Питание после аппендицита у ребенка в период реабилитации

Если операция прошла успешно, маленькому пациенту разрешается покинуть стены больницы на седьмой-восьмой день. Однако это вовсе не означает, что по возвращению домой ребенок не должен продолжать соблюдение больничного режима, который выражается в умеренных физических нагрузках. Состояние здоровья ребенка еще долгое время должно находиться на контроле у лечащего врача.

В этот период рекомендуется заменить активные игры на тихие, добавив в режим дневной сон. Не стоит избегать коротких прогулок на улице, ведь свежий воздух идет только на пользу. Во время гигиенических процедур лучше на время забыть о грубой мочалке, заменив ее на мягкую губку.

В периоде реабилитации питание после удаления аппендицита у ребенка позволяется придерживаться того меню, к которому он был приучен еще до болезни. Однако следует воздержаться от употребления:

  • жареной;
  • жирной;
  • грубой пищи;
  • полуфабрикатов;
  • консервов;
  • колбас;
  • газированных напитков.

Количество приемов пищи в течение дня следует расширить. Так, трехразовое питание ребенка превращается в пятиразовое. При этом размер разовой порции сокращается вдвое во избежание переедания.

Запрещенные продукты заменяются на диетические, легко усвояемые организмом:

  • супчики из овощей;
  • вареное или приготовленное на пару мясо;
  • рыбу нежирных сортов, отварную или приготовленную на пару;
  • салаты на постном масле;
  • продукты кисломолочного питания;
  • не сильно концентрированные компоты;
  • ягодные морсы.

Бывают и более тяжелые случаи, когда время восстановления растягивается до нескольких месяцев. Особенно часто этому подвержены дети младшего школьного возраста. В течение дня ребенок пребывает в школе, и взрослые не могут следить за тем, что входит в его ежедневное меню.

Важно помнить, что питание 8 летнего ребенка после удаления аппендицита, как и питание детей других возрастных групп − это тщательно структурированный рацион, состоящий из паровых и вареных продуктов. Острую, жареную, жирную и консервированную пищу, как и другие виды опасных для ребенка продуктов, которые были отмечены выше, следует избегать!

Правильное исполнение рекомендаций специалистов, позитивный настрой ребенка и родителей непременно помогут юному организму пойти на поправку в скором времени!

Источник: http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/pitanie_rebenka/pitanie_posle_udaleniya_appenditsita_u_rebenka/

Лечение аппендицита у детей

Чем младше ребенок, тем сложнее диагностировать аппендицит. И дело не только в том, что малыш не сможет рассказать, где и как болит. Родители довольно часто пропускают начало болезни, поскольку привыкают к неполадкам в работе незрелого пищеварительного тракта, который частенько не справляется со своими «обязанностями», вызывая то колики, то понос, то запор. А врачи, наоборот, склонны принимать за аппендицит любую желудочно-кишечную проблему.

29 июля 2015 · Текст: Людмила Привизенцева · Фото: GettyImages

Алексей Николаевич Смирнов

зав. отделением неотложной и гнойной хирургии Детской городской клинической больницы им. Н. Ф. Филатова

Диагностика аппендицита у детей

Для подтверждения или опровержения диагноза «аппендицит» данных, полученных при осмотре в домашних условиях, не достаточно, поскольку необходимо динамическое (в течение нескольких часов) наблюдение в стационарных условиях. Именно поэтому ребенка, страдающего от боли в области живота, обязательно госпитализируют с подозрением на аппендицит. Чтобы убедиться в правильности выводов потребуются дополнительные обследования.

В больнице маленького пациента еще раз осмотрит врач приемного отделения. У ребенка возьмут кровь и по ее составу определят, идет ли воспалительный процесс, – на это указывает повышенный уровень лейкоцитов. А самой надежной проверкой становится УЗИ брюшной полости: если аппендикс увеличен, это будет хорошо видно на мониторе. Стоит учесть, что возможность сделать ультразвуковое исследование в ночное время может быть далеко не в каждой больнице, поэтому, если боли у ребенка начались утром или днем, не стоит тянуть с поездкой в больницу до вечера. Если врач установит, что хирургической патологии нет, необходимо будет уточнять причины заболевания у других специалистов: педиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога и т.д. Если же проблему инициировал аппендикс, но ситуация некритическая, через пару часов тесты повторят раз или два, после чего и будет принято решение о схеме лечения.

Читайте так же:  Отрыжка после еды у ребенка 3 лет

Можно ли обойтись без операции?

Поскольку аппендикс больше не считается «лишним» отростком в организме, а признан важным звеном иммунной системы желудочно-кишечного тракта, медики стараются найти способ сохранить его, когда это возможно. Одной из альтернатив операции при неосложненном аппендиците может стать антибиотикотерапия.

Этот способ лечения аппендицита появился недавно. Его авторы — специалисты из Nationwide Children’s Hospital (штат Огайо, США) опубликовали в 2014 году результаты пилотного исследования, в котором родителям 77 маленьких пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи детской больницы с диагнозом «неосложненный острый аппендицит», предложили выбрать между экстренной операцией и внутривенным введением антибиотика в течение суток, с последующим 10-дневным приемом лекарства дома. 30 семей остановились на лекарстве, остальные – на операции. В итоге 27 детей, получавших медикаменты, уже через сутки чувствовали себя намного лучше, а через три дня полностью поправились. И только троим из 30 детей, все же, пришлось сделать операцию по удалению аппендикса.

«Мы ни в коем случае не ратуем за отмену аппендэктомии, – подчеркнул в интервью Reuters ведущий автор исследования Питер Миннечи (Peter Minneci). – Мы лишь говорим о том, что могут быть две возможные стратегии».

Учитывая, что диагноз «неосложненный острый аппендицит» у детей ставится примерно в каждом пятом случае, возможно, уже в обозримом будущем таким пациентам можно будет лечить аппендицит без хирургического вмешательства.

Удаление аппендикса у детей

В случае, когда налицо клиническая картина острого аппендицита, единственным методом лечения является удаление аппендикса – делают аппендэктомию.

Для начала хирург выбирает, какая из операций больше подходит. Есть два варианта: если воспаление под контролем, то проводят лапароскопическую операцию. В брюшную полость через небольшие разрезы – обычно делают три – вводят видеокамеру и инструменты, с помощью которых выполняют нужные манипуляции. Процедура занимает около 40 минут.

При перфорации (разрыв) аппендикса проводят полостную операцию: через большой разрез в брюшной стенке проникают в забрюшинное пространство, чтобы отсечь разорвавшийся аппендикс и провести все нужные манипуляции, чтобы не допустить воспаления органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае операция может длиться до 2-2,5 часов, в зависимости от сложности случая.

Обе операции проводятся под общим наркозом.

Возможные осложнения во время операции

И лапароскопическая, и полостная операции могут затянуться из-за непредвиденных обстоятельств. Осложнения во время операции могут быть обусловлены несколькими факторами:

  • нетипичным расположением аппендикса; в некоторых случаях аппендикс может быть расположен в забрюшинном пространстве, полости малого таза;
  • возникновением кровотечения;
  • поломкой медицинского оборудования;
  • человеческим фактором.

Осложнения нередко возникают на фоне ослабленного иммунитета у ребенка.Внутриполостное вмешательство более травматично и чревато серьезными осложнениями. Их масштаб зависит от площади брюшной полости, залитой гноем, и возможности обезвредить его. Если сделать это не удастся, то придется удалять не только аппендикс.

С внедрением современных методик оперативного лечения аппендицита процент осложнений с каждым годом снижается: сейчас на 200 операций приходится 1−2 осложнения, и в основном они появляются тогда, когда обращение к врачу и проведение операции было поздним.

После операции

Завершая операцию, доктор наложит швы, а поверх них – повязку или наклейку. Обычно после лапароскопии остаются 3–4 совсем маленьких разреза, а от полостной – 1, но большой. Потом маленького пациента переведут на короткое время в реанимацию, где измеряя температуру, тестируя кровь и проводя УЗИ, будут следить за со стоянием прооперированных тканей. Если показатели останутся в норме, малыш через пару часов окажется в палате, где и проведет еще 4–5 дней. В Европе и Америке после удаления аппендикса без осложнений ребенка выписывают из стационара через 8 часов. Все дальнейшие наблюдения и реабилитация перенесены на дом. Российская медицина не предусматривает такого подхода, но если родители уверены, что не навредят малышу, то могут, оставив соответствующую расписку о своей ответственности за последствия, покинуть больницу, когда посчитают нужным.

Ребенок с аппендицитом в больнице

Даже если подозрение на аппендицит не подтвердится, ребенку придется провести в стационаре сутки или двое, что само по себе является испытанием. Любая госпитализация, а тем более экстренная, требует от членов семьи собранности. Собираясь в больницу, важно ничего не забыть, не испугать ребенка и минимально нарушить течение жизни других детей. Приготовьте самое необходимое – документы, одежду, тапочки, небольшой запас питания и чистых бутылочек. Остальное родственники подвезут позднее.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пока ребенку еще не исполнилось 4-х лет, ни одно медицинское учреждение не может запретить кому-либо из членов его семьи постоянно находиться в стационаре. Если ребенок старше, то решение о совместном пребывании принимается администрацией больницы и основывается на состоянии маленького пациента. Эта норма закреплена в 3 пункте 51 статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан». В обеих случаях, родителю, ухаживающему за малышом, бесплатно предоставляется кровать и питание.

В реанимацию посторонних не пускают даже к совсем маленьким и за деньги. В этом помещении поддерживаются стерильные условия, поэтому никому, кроме медиков туда нельзя входить.

В стационаре соблюдается послеоперационная диета, полупостельный режим, иногда могут назначить антибиотики (чтобы избежать осложнений в послеоперационном периоде). Могут быть небольшие болевые ощущения в области ранок после лапароскопии, они подживут уже через 5−7 дней.

Пребывание в больнице – это всегда нелегкое испытание. Запаситесь терпением и по возможности настроитесь на позитивный лад. Не показывайте ребенку свои истинные чувства – страх, волнение, тревогу. Не нужно уговаривать его потерпеть дискомфорт. Перед болезненными врачебными манипуляциями – укол, анализ крови – лучше честно предупредите малыша, будет неприятно и даже немного больно, и объясните, что без этого нельзя выздороветь и попасть домой. Дети умеют быть храбрыми.

Читайте так же:  Колики у грудничка симптомы

СОВЕТ : Не покупайте в больницу новых игрушек. Когда кроха выпишется, они будут напоминать о пережитом испытании. Несколько старых «друзей» из дома помогут перенести все тяготы лечения. В перерывах между процедурами занимайтесь рисованием, украшайте палату, читайте, словом – делайте все, чтоб смена обстановки не оставила глубоко следа в детской психике.

С малышом в больнице может находиться не только мама: папе и бабушке разрешается ее заменить. Любому взрослому, ухаживающему за маленьким пациентом в стационаре, выдадут больничный, объясняющий его отсутствие на работе с первого до последнего дня госпитализации. При выписке документ закрывают, а педиатр из поликлиники, который будет следить за состоянием крохи, откроет новый и будет продлять его, пока малышу не разрешат посещать детский сад. Однако о тонкостях оформления больничного по уходу за ребенком для отца лучше прочесть в отдельной статье на нашем сайте.

На больничном с папой
Когда дети болеют, за ними обычно ухаживает мама. Но бывают ситуации, когда по каким-то соображениям больничный лист по уходу за ребенком отцу взять удобнее. На первый взгляд, никаких проблем нет: если семье так удобнее, то врач выписывает больничный для папы. Увы, это только на первый взгляд. Здесь есть подводные камни, и научиться правильно их обходить – наша задача. Читать далее

Аппендицит у детей: особенности симптомов и течения
В классической форме боль при аппендиците должна проявиться в правом боку, под печенью, там, где и находится аппендикс. Но не все так просто: органы и части тела малыша имеют небольшие размеры, поэтому червеобразный отросток не сразу занимает свое «законное» место и может быть смещен в сторону – ближе к левому и правому подреберью, к тазу и т. д. В этом случае ребенку покажется, что болит весь животик, а то и поясница. Читать далее

Источник: http://www.parents.ru/article/lechenie-appendiczita-udetej/

Лечение аппендицита у детей

Чем младше ребенок, тем сложнее диагностировать аппендицит. И дело не только в том, что малыш не сможет рассказать, где и как болит. Родители довольно часто пропускают начало болезни, поскольку привыкают к неполадкам в работе незрелого пищеварительного тракта, который частенько не справляется со своими «обязанностями», вызывая то колики, то понос, то запор. А врачи, наоборот, склонны принимать за аппендицит любую желудочно-кишечную проблему.

29 июля 2015 · Текст: Людмила Привизенцева · Фото: GettyImages

Алексей Николаевич Смирнов

зав. отделением неотложной и гнойной хирургии Детской городской клинической больницы им. Н. Ф. Филатова

Диагностика аппендицита у детей

Для подтверждения или опровержения диагноза «аппендицит» данных, полученных при осмотре в домашних условиях, не достаточно, поскольку необходимо динамическое (в течение нескольких часов) наблюдение в стационарных условиях. Именно поэтому ребенка, страдающего от боли в области живота, обязательно госпитализируют с подозрением на аппендицит. Чтобы убедиться в правильности выводов потребуются дополнительные обследования.

В больнице маленького пациента еще раз осмотрит врач приемного отделения. У ребенка возьмут кровь и по ее составу определят, идет ли воспалительный процесс, – на это указывает повышенный уровень лейкоцитов. А самой надежной проверкой становится УЗИ брюшной полости: если аппендикс увеличен, это будет хорошо видно на мониторе. Стоит учесть, что возможность сделать ультразвуковое исследование в ночное время может быть далеко не в каждой больнице, поэтому, если боли у ребенка начались утром или днем, не стоит тянуть с поездкой в больницу до вечера. Если врач установит, что хирургической патологии нет, необходимо будет уточнять причины заболевания у других специалистов: педиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога и т.д. Если же проблему инициировал аппендикс, но ситуация некритическая, через пару часов тесты повторят раз или два, после чего и будет принято решение о схеме лечения.

Можно ли обойтись без операции?

Поскольку аппендикс больше не считается «лишним» отростком в организме, а признан важным звеном иммунной системы желудочно-кишечного тракта, медики стараются найти способ сохранить его, когда это возможно. Одной из альтернатив операции при неосложненном аппендиците может стать антибиотикотерапия.

Этот способ лечения аппендицита появился недавно. Его авторы — специалисты из Nationwide Children’s Hospital (штат Огайо, США) опубликовали в 2014 году результаты пилотного исследования, в котором родителям 77 маленьких пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи детской больницы с диагнозом «неосложненный острый аппендицит», предложили выбрать между экстренной операцией и внутривенным введением антибиотика в течение суток, с последующим 10-дневным приемом лекарства дома. 30 семей остановились на лекарстве, остальные – на операции. В итоге 27 детей, получавших медикаменты, уже через сутки чувствовали себя намного лучше, а через три дня полностью поправились. И только троим из 30 детей, все же, пришлось сделать операцию по удалению аппендикса.

«Мы ни в коем случае не ратуем за отмену аппендэктомии, – подчеркнул в интервью Reuters ведущий автор исследования Питер Миннечи (Peter Minneci). – Мы лишь говорим о том, что могут быть две возможные стратегии».

Учитывая, что диагноз «неосложненный острый аппендицит» у детей ставится примерно в каждом пятом случае, возможно, уже в обозримом будущем таким пациентам можно будет лечить аппендицит без хирургического вмешательства.

Удаление аппендикса у детей

В случае, когда налицо клиническая картина острого аппендицита, единственным методом лечения является удаление аппендикса – делают аппендэктомию.

Для начала хирург выбирает, какая из операций больше подходит. Есть два варианта: если воспаление под контролем, то проводят лапароскопическую операцию. В брюшную полость через небольшие разрезы – обычно делают три – вводят видеокамеру и инструменты, с помощью которых выполняют нужные манипуляции. Процедура занимает около 40 минут.

Читайте так же:  После еды отрыжка воздухом и тяжесть

При перфорации (разрыв) аппендикса проводят полостную операцию: через большой разрез в брюшной стенке проникают в забрюшинное пространство, чтобы отсечь разорвавшийся аппендикс и провести все нужные манипуляции, чтобы не допустить воспаления органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае операция может длиться до 2-2,5 часов, в зависимости от сложности случая.

Обе операции проводятся под общим наркозом.

Возможные осложнения во время операции

И лапароскопическая, и полостная операции могут затянуться из-за непредвиденных обстоятельств. Осложнения во время операции могут быть обусловлены несколькими факторами:

  • нетипичным расположением аппендикса; в некоторых случаях аппендикс может быть расположен в забрюшинном пространстве, полости малого таза;
  • возникновением кровотечения;
  • поломкой медицинского оборудования;
  • человеческим фактором.

Осложнения нередко возникают на фоне ослабленного иммунитета у ребенка.Внутриполостное вмешательство более травматично и чревато серьезными осложнениями. Их масштаб зависит от площади брюшной полости, залитой гноем, и возможности обезвредить его. Если сделать это не удастся, то придется удалять не только аппендикс.

С внедрением современных методик оперативного лечения аппендицита процент осложнений с каждым годом снижается: сейчас на 200 операций приходится 1−2 осложнения, и в основном они появляются тогда, когда обращение к врачу и проведение операции было поздним.

После операции

Завершая операцию, доктор наложит швы, а поверх них – повязку или наклейку. Обычно после лапароскопии остаются 3–4 совсем маленьких разреза, а от полостной – 1, но большой. Потом маленького пациента переведут на короткое время в реанимацию, где измеряя температуру, тестируя кровь и проводя УЗИ, будут следить за со стоянием прооперированных тканей. Если показатели останутся в норме, малыш через пару часов окажется в палате, где и проведет еще 4–5 дней. В Европе и Америке после удаления аппендикса без осложнений ребенка выписывают из стационара через 8 часов. Все дальнейшие наблюдения и реабилитация перенесены на дом. Российская медицина не предусматривает такого подхода, но если родители уверены, что не навредят малышу, то могут, оставив соответствующую расписку о своей ответственности за последствия, покинуть больницу, когда посчитают нужным.

Ребенок с аппендицитом в больнице

Даже если подозрение на аппендицит не подтвердится, ребенку придется провести в стационаре сутки или двое, что само по себе является испытанием. Любая госпитализация, а тем более экстренная, требует от членов семьи собранности. Собираясь в больницу, важно ничего не забыть, не испугать ребенка и минимально нарушить течение жизни других детей. Приготовьте самое необходимое – документы, одежду, тапочки, небольшой запас питания и чистых бутылочек. Остальное родственники подвезут позднее.

Пока ребенку еще не исполнилось 4-х лет, ни одно медицинское учреждение не может запретить кому-либо из членов его семьи постоянно находиться в стационаре. Если ребенок старше, то решение о совместном пребывании принимается администрацией больницы и основывается на состоянии маленького пациента. Эта норма закреплена в 3 пункте 51 статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан». В обеих случаях, родителю, ухаживающему за малышом, бесплатно предоставляется кровать и питание.

В реанимацию посторонних не пускают даже к совсем маленьким и за деньги. В этом помещении поддерживаются стерильные условия, поэтому никому, кроме медиков туда нельзя входить.

В стационаре соблюдается послеоперационная диета, полупостельный режим, иногда могут назначить антибиотики (чтобы избежать осложнений в послеоперационном периоде). Могут быть небольшие болевые ощущения в области ранок после лапароскопии, они подживут уже через 5−7 дней.

Пребывание в больнице – это всегда нелегкое испытание. Запаситесь терпением и по возможности настроитесь на позитивный лад. Не показывайте ребенку свои истинные чувства – страх, волнение, тревогу. Не нужно уговаривать его потерпеть дискомфорт. Перед болезненными врачебными манипуляциями – укол, анализ крови – лучше честно предупредите малыша, будет неприятно и даже немного больно, и объясните, что без этого нельзя выздороветь и попасть домой. Дети умеют быть храбрыми.

СОВЕТ : Не покупайте в больницу новых игрушек. Когда кроха выпишется, они будут напоминать о пережитом испытании. Несколько старых «друзей» из дома помогут перенести все тяготы лечения. В перерывах между процедурами занимайтесь рисованием, украшайте палату, читайте, словом – делайте все, чтоб смена обстановки не оставила глубоко следа в детской психике.

С малышом в больнице может находиться не только мама: папе и бабушке разрешается ее заменить. Любому взрослому, ухаживающему за маленьким пациентом в стационаре, выдадут больничный, объясняющий его отсутствие на работе с первого до последнего дня госпитализации. При выписке документ закрывают, а педиатр из поликлиники, который будет следить за состоянием крохи, откроет новый и будет продлять его, пока малышу не разрешат посещать детский сад. Однако о тонкостях оформления больничного по уходу за ребенком для отца лучше прочесть в отдельной статье на нашем сайте.

На больничном с папой
Когда дети болеют, за ними обычно ухаживает мама. Но бывают ситуации, когда по каким-то соображениям больничный лист по уходу за ребенком отцу взять удобнее. На первый взгляд, никаких проблем нет: если семье так удобнее, то врач выписывает больничный для папы. Увы, это только на первый взгляд. Здесь есть подводные камни, и научиться правильно их обходить – наша задача. Читать далее

Аппендицит у детей: особенности симптомов и течения
В классической форме боль при аппендиците должна проявиться в правом боку, под печенью, там, где и находится аппендикс. Но не все так просто: органы и части тела малыша имеют небольшие размеры, поэтому червеобразный отросток не сразу занимает свое «законное» место и может быть смещен в сторону – ближе к левому и правому подреберью, к тазу и т. д. В этом случае ребенку покажется, что болит весь животик, а то и поясница. Читать далее

Источник: http://www.parents.ru/article/lechenie-appendiczita-udetej/

Как ухаживать за ребенком после аппендицита

Как после любой полостной операции, так и после удаления аппендицита, за ребенком требуется специальный уход. Стоит придерживаться нескольких правил, чтобы помочь малышу восстановиться и избежать осложнений. Эти правила касаются ухода за послеоперационной раной, режима питания, купания, физической активности.

Читайте так же:  Картофельный сок при гастрите с повышенной

Уход за послеоперационной раной:

После операции малышу будут наложены швы. Их размер зависит от объема оперативного вмешательства и наличия осложнений. Поверх раны накладывается повязка, которую рекомендуется менять в амбулаторных условиях каждые 4 дня до снятия швов. Обычно рекомендации по уходу родителям даются при выписке из стационара.

На что нужно обратить внимание дома и сразу обращаться к хирургу:

◾ . В области послеоперационной раны появились покраснение, припухлость.

◾ . Повязка быстро мокнет, из раны появились гнойные выделения.

◾ . Появление боли в животе в области швов.

Причин боли много, но на нее нужно обращать внимание родителей. Обычно болезненность проходит через 2 недели после формирования рубца. Но причиной появления боли может стать и абсцесс из-за присоединения инфекции, расхождение швов. В послеоперационный период ребенку рекомендуется постельный режим в домашних условиях в течение недели. Малыша можно занять чтением, рисованием. Физические нагрузки и спорт противопоказаны. Если же родители заметили, что что-то не так со швами, то заниматься лечением не нужно. Хирург лучше знает, какую помощь оказывать малышу.

Диета после операции:

Во время удаления аппендикса затрагивается толстый кишечник, поэтому в первые дни питание должно быть щадящим. Обычно через неделю состояние улучшается, и ребенок возвращается к привычному питанию. В стационаре стараются придерживаться этих правил, и от родителей требуется просто не перекормить малыша.

В первый день разрешают пить только негазированную воду. На второй-третий день дают жидкую кашу, протертое пюре из овощей. Фрукты противопоказаны, особенно те, которые вызывают повышенное газообразование. Ребенка кормят часто, 6-7 раз маленькими порциями. Желательно, чтобы в эти дни появился стул.

На следующий день рацион уже можно расширить протертым супом. Постепенно ребенку возвращается к привычному рациону. При выписке рекомендуется придерживаться диеты в течение 2 недель. Что можно кушать:

◾ . Куриный и овощной бульоны, протертые супы.

◾ . Компот из сухофруктов, кисель, чай.

◾ . Нежирные мясо и рыба – приготовленные на пару или отварные.

◾ . Различные каши без молока и масла.

Также следует помнить о продуктах, употребление которых противопоказано в послеоперационном периоде:

◾ . Газированные сладкие напитки.

◾ . Углеводы – сладости, выпечка, мороженое, варенье.

◾ . Бобовые, виноград, капуста.

◾ . Колбаса, свинина, полуфабрикаты.

Чтобы легче было ребенку соблюдать диету, то лучше будет, если и родители будут придерживаться этих правил.

Как купать маленького пациента:

После операции около недели ребенка не купают. До того, пока не сняты швы, послеоперационную рану мочить нельзя. Поэтому малыша моют по частям – руки, ноги, лицо, спинка, грудь. Затем рекомендуется купать малыша 2 недели под душем. Необходимо следить за температурой воды – не должна быть горячей, время купания до 5 минут. В воду для купания добавляют немного отвара ромашки или череды.

Рекомендации для родителей:

После того, как ребенка выпишут из стационара, нужно соблюдать следующие правила:

◾ . Наблюдение по месту жительства у хирурга является обязательным условием для выздоровления.

◾ . Соблюдение постельного режима 1-2 недели.

◾ . Необходимо измерение температуры утром и вечером. При повышении – консультация врача.

◾ . Отсутствие физических нагрузок и активных игр, освобождение от уроков физкультуры на 4 месяца.

Источник: http://snovenie.ru/kak-yhajivat-za-rebenkom-posle-appendicita.html

Питание ребенка после удаления аппендицита

После операции происходит нарушение целостности стенок кишечника, поэтому важно правильно организовать питание ребенка после удаления аппендицита.

Питание ребенка 3 лет после удаления аппендицита: первые три дня

Ребенок в возрасте трех лет уже полностью переходит на взрослую пищу. Хотя рацион малыша в этом возрасте разнообразный, все же ему не стоит давать разные запрещенные продукты (консервы, копчености, острые и соленые блюда).

В первый день после операции организм малыша отходит от наркоза. В этот период кушать и пить ребенку нельзя. Если он сильно хочет пить, то можно смочить его губы или, в крайнем случае, позволить сделать пару небольших глоточков воды. Если по пришествию двенадцати часов после операции состояние здоровья крохи стабильно, то можно дать ему немного легкого мясного бульона.

На второй и третий день питание ребенка 3 лет после удаления аппендицита, так же как и малыша старшего возраста, должно быть дробным. Пищу нужно готовить в виде жидкого пюре. Кормить нужно маленькими порциями.

  • неконцентрированный мясной бульон;
  • отварное и перетертое диетическое мясо (курица, индейка, кролик);
  • овощное пюре из картофеля, кабачка или тыквы;
  • рисовая каша, сваренная на воде;
  • натуральный йогурт с низким процентом жирности.

Питание ребенка 5 лет после удаления аппендицита: первая неделя после операции

В первые семь дней после удаления аппендикса в рацион малыша входят продукты, в своем составе содержащие клетчатку:

  • запеченные, отварные или приготовленные на пару овощи;
  • различные каши, сваренные на воде;
  • компоты из сухофруктов;
  • овощные пюреобразные супы;
  • яблоки, запеченные в духовке или микроволновой печи.

Стоит помнить, что питание ребенка 5 лет после удаления аппендицита должно быть исключительно диетическим. В этот период малышу нужно давать много жидкости. Это может быть некрепкий подслащенный чай, воду без газа, компот. Пить жидкость надо за 30 минут до приема пищи и через час после.

Питание ребенка 8 лет после удаления аппендицита: первый месяц после операции

Первый месяц питание ребенка 8 лет после удаления аппендицита, как и малыша другого возраста, должно включать в себя такие продукты питания:

  • овощные пюреобразные супы, сваренные на легком мясном бульоне;
  • варенные или тушеные овощи;
  • нежирные мясо и рыбу в варенном или запеченном виде;
  • каши, приготовленные на воде или разбавленном молоке;
  • нежирное молоко и кисломолочные продукты;
  • из сладостей можно кушать сухофрукты и зефир;
  • ягоды и фрукты в умеренных количествах;
  • чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Через месяц диетического питания можно постепенно возвращаться к привычному для ребенка меню.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/pitanie_rebenka/pitanie_rebenka_posle_udaleniya_appenditsita/

Дети после аппендицита
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here