Хеликобактер ассоциированный гастрит

Сегодня мы раскроем тему: "хеликобактер ассоциированный гастрит - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Как лечить бактерию гастрита

Практически каждый человек слышал про батерию Хеликобактер пилори. Именно это крошечное существо является причиной возникновения гастрита, причем заразиться данным заболеванием очень и очень просто. На сайте gastritinform.ru вы найдете информацию о бактерии, вызывающей гастрит, а также самое важно о причинах и лечении гастрита, вызванного хеликобатер пилори.

Бактерия Хеликобактер пилори что это такое

Бактерия Хеликобактер пилори (H. pylori) – является основной причиной развития гастрита и пептической язвы, а также считается причиной возникновения рака желудка у некоторых пациентов. Доказано, что эта бактерия инфицирует более 50% населения Земли, а в развивающихся странах этот показатель достигает 80%.

Бактерия Хеликобактер пилори является основной причиной развития гастрита и пептической язвы

Хеликобактер пилори – является фактором из причин таких болезней, как:

  • хронический активный гастрит;
  • пептическая язва;
  • MALT-лимфома желудка (MALT: Слизистой оболочки – ассоциированной лимфоидной ткани);
  • карцинома желудка.

Название хеликобактер образовано от формы — спиралевидная, со жгутиком. Вторая часть названия – пилори – указывает на место обитания: средний и нижний отделы желудка. Бактерия хеликобактер довольно коварна: она не погибает в кислой среде.

Она вырабатывает аммиак, который нейтрализует соляную кислоту. Тем самым хеликобактер создает благоприятные для себя условия. Кроме того, она поселяется непосредственно на слизистой оболочке, под слоем защитной слизи, и остается неуязвимой. Современный хеликобактер является антибиотикоустойчивой формой, поэтому для лечения медики назначают несколько антибактериальных препаратов в комплексе.

Активная и ничем не ограниченная жизнедеятельность этого микроба опасна. Если болезнь пустить на самотек, помимо проблем с пищеварением и постоянного дискомфорта, состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки постоянно ухудшается. Поверхностный гастрит быстро превращается в эрозивный, затем образуются язвы. Язвенная болезнь – явление более неприятное и трудное для лечения. Даже при благоприятном исходе на месте язв образуются рубцы – шрамы, на месте которых язва может возникнуть повторно.

Хеликобактериоз желудка

Хеликобактериоз представляет собой хроническую инфекцию, возбудителем котороя выступает бактерия Helicobacter pylori, передающаяся фекально-оральным механизмом через пищу и воду.На сегодняшний день известно, что данная бактерия предстает причиной более чем половины всех случаев гастрита.

Сопровождающие хеликобактериоз симптомы весьма разнообразны. Исходя из клинических проявлений, выделяют типичные формы, в виде которых может протекать данное заболевание. К таким формам относят, прежде всего, хронический гастрит которым проявляется хеликобактериоз желудка.

Наиболее частые указывающие на хеликобактериоз симптомы – это боль с чувством тяжести в желудке (что усугубляется или же, напротив, проходит с приемом пищи), вздутие живота, появление отрыжки или изжоги, а также моментальное насыщение или, наоборот, неутолимый голод, чувство которого не исчезает даже после еды.

Наиболее частые указывающие на хеликобактериоз симптомы это боль с чувством тяжести в желудке

Если хеликобактер был хоть однажды приобретен организмом, он будет персистировать в нем всю жизнь. При этом он может вызывать, может и не вызывать характеризующие хеликобактериоз симптомы.

Лечение хеликобактериоза у взрослых зависит от того в какой форме проявилась инфекция. Для эрадикации хеликобактера наиболее эффективна комбинация трихополом и денола с амоксициллином или аугментином. Также эффективна комбинация антибактериальных средств и препаратов ингибиторующих протонную помпу (омепразол, пантопразол и др.).

При такой инфекции как хеликобактериоз лечение может быть и народным: к примеру, можно использовать сбор из травы тысячелистника и листья вахты трехлистной. Что касается лечебного питания, то тут надо сказать, что при диагнозе хеликобактериоз диета, разработанная специально для больных этой инфекцией, отсутствует. Диетический стол подбирают и назначают с учетом того заболевания, которое вызвал «хеликобактер пилори».

Бактерия в развитии гастрита

На сегодняшний день специалисты установили, что основная причина, вызывающая развитие гастрита с повышенной кислотностью – это инфицирование слизистой хеликобактериями. Прослеживается прямая взаимосвязь между количеством бактерий и тяжестью течения заболевания.

Хеликобактерная инфекция поражает только клетки эпителия желудка, что подтверждается множеством исследований, при которых бактерия выявлялась в двенадцатиперстной кишке лишь в тех участках, которые метаплазировали в желудочный эпителий.

Хеликобактерия имеет особое строение и ряд защитных механизмов, что позволяет ей выживать и размножаться в агрессивной среде. Бактерия создает вокруг себя щелочной кокон и проникает глубоко в слизистую, тем самым разрушая клетки желудка и защитные барьеры, которые не позволяют желудочному соку оказывать разрушающее воздействие на собственную слизистую.

Бактерии вырабатывают аммиак, который усиливает секрецию гастрина, при этом отмечается снижение уровня соматостатина, что приводит к повышению секреции соляной кислоты, а следовательно и кислотность желудочного секрета.

Помимо этого, размножающиеся бактерии активируют выброс провоспалительных простагландинов, что способствует возникновению воспалительных процессов в слизистой. Иногда прогрессирование хеликобактерной инфекции связывают с погрешностями в питании, злоупотреблением алкоголем, курением, приемом крепкого кофе. Течение инфекции может ухудшаться и под воздействием облучения, на фоне приема некоторых медикаментозных средств, а также при наличии у пациента аллергии на некоторые продукты.

Читайте так же:  Что делать при запорах у взрослых быстро

О главном виновнике гастрита бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори)

Раньше считали, что причина язвы и гастрита — острая еда. Теперь доказано, что 90% всех хронических гастритов являются бактериальными и связаны с бактерией Helicobacter pylori Никто не верил, что в кислой среде нашего желудка может выжить какой-то живой организм. Но реальность такова — бактерия хеликобактер пилори отлично себя чувствует в нашем желудке.

Эти бактерии выделяют вещества, которые повышают кислотность желудочного сока. Кроме того, они разрушают защитный слой органа, результат — воспаление.Так они становятся причиной различных заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, атрофичекий гастрит. Изменения в слизистой, вызванные Helicobacter, могут способствовать развитию рака желудка.

Заразиться Helicobacter pylori может как взрослый так и ребенок

Заразиться Helicobacter pylori может как взрослый, так и ребенок. Основным путем передачи является фекально-оральный, орально-оральный. Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей, через грязные руки и др.

Заподозрить у себя Хеликобактер пилори можно по следующим признакам:

  • изжога;
  • отрыжка кислым;
  • боль в эпигастральной области (в верхней части живота), возникающая через 2 часа после приема пищи или натощак;
  • вздутие живота, склонность к метеоризму и запорам;
  • тяжесть в животе;
  • тошнота;
  • уменьшение аппетита в связи со страхом приема пищи из-за болевого синдрома.

У людей старше 40 лет инфицирование Helicobacter pylori может сопровождаться появлением розацеа на лице (или розовых угрей). Прыщи появляются преимущественно на носу, щеках, подбородке и лбу. В некоторых случаях, особенно у детей, Хеликобактер пилори могут вызвать развитие атопического дерматита.

  • анализ крови: важно понимать, что анализ крови демонстрирует лишь то, что пациент встречался с хеликобактерной инфекцией и не может ответить на вопрос о том, есть ли заболевание на данный момент времени;
  • анализ кала на антиген к хеликобактер пилори;
  • дыхательный уреазный тест;
  • биопсия .

Бактерия хеликобактер пилори и гастрит

Хеликобактер пилори – уникальный патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем такого опасного заболевания, как хеликобактериоз. Хеликобактер пилори способна приводить к развитию множества заболеваний желудочно-кишечного тракта. При этом речь идет не только о гастрите или язвенной болезни, но и о развитии онкологического процесса. Если своевременно начать лечение, можно предотвратить опасные последствия, которые могут быть вызваны жизнедеятельностью этой бактерии.

В зависимости от места локализации бактерии, специалисты выделяют острую, хроническую и латентную форму заболевания. Латентный гастрит характеризуется бессимптомным течением. Острая форма характеризуется гипертермией, поносом, тошнотой, рвотой. Хроническая форма развивается в несколько стадий. Сначала атрофические изменения локализуются на маленьком участке органа, затем происходит истончение всей внутренней стенки желудка. Прогрессирование процесса чревато возникновением язвенной болезни.

Бессимптомная форма гастрита при Хеликобактер пилори

У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.

Хеликобактер пилори – уникальный патогенный микроорганизм являющийся возбудителем такого опасного заболевания как хеликобактериоз

Острая форма гастрита при Хеликобактер пилори

Заболевание проявляется болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.

Хроническая форма гастрита при Хеликобактер пилори

В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризма. Также может возникнуть кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Лечение Helicobacter pylori при гастрите

Лечение Helicobacter pylori осуществляется путем назначения комплексной терапии, направленной на устранение вредоносного микроорганизма. Это обязательно в случае наличия язв либо эрозий. Только такое лечение может избавить пациента от этого неприятного недуга.

После подтверждения диагноза гастрита, обусловленного хеликобактер, с целью эффективной терапии врач назначает в лечение антибактериальные препараты. Чаще всего это медикаменты, содержащие в своем составе соли висмута, антибиотики. Важно также лечить саму язву и эрозии. Чем раннее удастся ликвидировать язву, тем эффективнее и полноценней будет лечение.

Однако принимать антибиотики тоже нужно правильно. В случае неправильного систематического применения данных препаратов, бактерии образовывают вокруг себя пленку и теряют уязвимость к антибиотикам. В случае обнаружения у одного из членов семьи хеликобактерной инфекции, все остальные подлежат исследованию на выявление хеликобактер пилори.

Профилактика Helicobacter pylori при гастрите

Гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, – это серьезное заболевание, способный вызывать язву и даже рак. Бактерия истончает слизистую оболочку, нарушает работу желез и ферментов, ухудшая процесс пищеварения. Заразиться болезнетворным организмом можно через поцелуй, рукопожатие, общее пользование бытовыми предметами.

Выявить наличие возбудителя можно с помощью анализа крови, кала, дыхательных проб, а также гастроскопии. Эффективное лечение – это комплекс антибактериальной терапии, народного лечения и диетического питания. Не занимайтесь самолечением, следуйте рекомендациям специалиста.

Читайте так же:  Колики у грудничка симптомы

Если вы хотите избежать развития заболевания, не забывайте о простых правилах личной гигиены:

  • тщательно мойте руки с мылом после прогулки, посещения уборной и перед приемом пищи;
  • столовые приборы должны быть у каждого свои;
  • не пейте с одной бутылки;
  • пользуйтесь только свой зубной щеткой;
  • обращайтесь в проверенные специализированные учреждения, где инструменты проходят тщательную дезинфекцию и стерилизацию.

Источник: http://gastritinform.ru/bakterija-gastrita/

Что такое хеликобактерный гастрит и как он передается?

Раньше учёные считали, что заболевания желудка развиваются только из-за наследственных особенностей, неправильного питания, воздействия лекарственных препаратов и токсических веществ. Однако сегодня наукой уже доказано, что многие болезни желудка, в том числе хронический хеликобактерный гастрит, могут провоцировать патогенные микроорганизмы.

Процесс развития

Причиной развития является проникновение в пищеварительный тракт микроорганизма Хеликобактер пилори. Эту болезнь ещё называют гастрит, ассоциированный с Хеликобактер или воспаление желудка типа B.

Если у человека крепкий иммунитет, то бактерия может жить в организме, никак не проявляясь. Если защитные силы ослаблены, то она начинает быстро размножаться. Микроб повреждает слизистую желудка и провоцирует развитие гастрита, ассоциированного с Хеликобактер. Инфицирование происходит следующим образом:

  • сначала бактерия, вызывающая гастрит, проникает в антральный отдел. Микроорганизм имеет оболочку, которая предохраняет его от воздействия соляной кислоты;
  • к желудку Хеликобактер прикрепляется усиками и просверливает слизистую оболочку;
  • питается микроорганизм клетками эпителия, а переработанные вредные вещества выбрасывает прямо в желудок;
  • поражённые клетки уже не могут защищать стенки органа, и под воздействием желудочного сока в оболочке возникает воспалительный процесс.

При отсутствии лечения гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, количество вредоносных микроорганизмов растёт, поражая соседние участки.

Исследования показывают, что антральное поражение Хеликобактером может спровоцировать хронический фундальный гастрит у 36% больных. Это связывают с тем фактом, что слизистая оболочка желудка очень резистентна к колонизации бактерий.

Хеликобактер вырабатывает вещества – цитотоксины, которые разрушают слизистую, что способствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Формы поражения хеликобактером

Выделяют такие возможные формы поражения желудка Хеликобактером:

  • латентная форма – больной может даже не знать о существовании заболевания. У человека присутствует Хеликобактер на слизистой, но никаких проявлений болезни не возникает. Бактерия может быть обнаружена только при проведении обследования;
  • острый гастрит – это заболевание характеризуется выраженными симптомами. Человек обращается к гастроэнтерологу с жалобами на сильные боли, постоянную тошноту и рвоту. Затем проявления снижаются, развивается хроническая форма заболевания;
  • хронический атрофический гастрит – болезнь протекает поэтапно. Вначале она развивается только в антральной части, но в дальнейшем поражает и другие отделы;
  • хронический гастродуоденит – процесс заражения охватывает двенадцатиперстную кишку. Самые распространённые симптомы болезни – это эрозии, отеки;
  • язвенная болезнь – возникает как следствие хронического гастрита, спровоцированного Хеликобактером. При отсутствии своевременного лечения может развиться онкологическое заболевание.

Симптомы болезни

Симптомы и лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, зависят от степени поражения органа.

В начале болезни отмечается локализация бактерий в антральном отделе, возникает воспалительный процесс. Заболевание развивается чаще всего без секреторной недостаточности, его симптомы напоминают язву желудка:

  • боли в животе после еды;
  • часто голодные боли по утрам;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • запор.

При прогрессировании болезни воспалительный процесс распространяется дальше и переходит в диффузную форму с пониженной кислотностью. Бактерии выявляются реже и в меньшем количестве, чем при раннем антральном гастрите.

На поздней стадии признаки гастрита с Хеликобактер характеризуются секреторной недостаточностью:

  • отсутствие аппетита;
  • периодически тошнота;
  • чувство сухости, привкус железа во рту;
  • появляется отрыжка, иногда с тухлым запахом;
  • ощущение переполненного желудка после приёма пищи;
  • ноющие боли в желудке;
  • урчание и вздутие живота;
  • склонность к диарее.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводится тщательная диагностика заболевания.

Лабораторное обследование включает:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на антиген.

Обязательными инструментальными методами диагностики являются:

Гастроскопия – это основной метод подтверждения заболевания, который позволяет выполнить гистологическое исследование биоптата. Для этого у пациента берутся и исследуются воспалённые частицы слизистой.

Гистологию биоптатов делают для определения типа гастрита, патологических изменений и присутствия бактерии Хеликобактер пилори.

Обнаружение инфекции Хеликобактера проводят инвазивными и неинвазивными методами:

  • цитологическое исследование;
  • уреазный тест;
  • С-уреазный дыхательный тест.

Лечение заболевания

Терапия этого заболевания отличается от схемы лечения гастрита без бактерии. Основное отличие заключается в том, что гастрит без Хеликобактер не требует приёма антибиотиков.

Лечение хеликобактерного гастрита сориентировано на уничтожение Хеликобактер пилори. Чтобы избавиться от заболевания, проводится тройная или четырехкомпонентная терапия.

При тройной терапии назначаются следующие медикаментозные средства:

  • ингибитор протонного насоса – Лансопразол, Рабепразол;
  • антибиотик – Кларитромицин;
  • антибиотик Амоксициллин или противомикробный препарат Метранидазол.
Видео (кликните для воспроизведения).

При четырехкомпонентной терапии принимают:

  • ингибитор протонного насоса – Пантопразол, Эзомепразол;
  • препараты висмута;
  • противомикробный препарат – Метронидазол;
  • антибиотик – Тетрациклин.

Такая терапия гастрита с хеликобактер пилори продолжается 7–14 дней. За это время у большинства больных инфекция полностью устраняется. После этой схемы лечения нужно провести диагностику слизистой оболочки для определения наличия или отсутствия бактерий.

Читайте так же:  Чем лечат гастрит желудка у взрослых

Диета для восстановления

Диета – это главное условие результативного лечения гастрита, спровоцированного Хеликобактер пилори. Меню должно включать блюда, снижающие нагрузку на желудочно-кишечный тракт и улучшающие пищеварение. Диета должна соответствовать следующим принципам:

  • обеспечить частый приём пищи, 5–6 раз в день;
  • количество употребляемой соли должно быть не более 2 чайных ложек в сутки;
  • употреблять 2,5 л в день питьевой или минеральной воды без газа;
  • еда должна быть тёплой.

Диетическое меню составляется диетологом персонально для конкретного пациента, при этом обязательно учитывается уровень ph. Но чаще всего для гастрита с Хеликобактером свойственна повышенная кислотность.

Правильное питание при лечении должно иметь сбалансированный характер. В период обострения рекомендуется полный отказ от еды на 2–3 дня. Затем диета предполагает внедрение в рацион такой пищи:

  • перетёртые супы на основе лёгких мясных бульонов;
  • жидкие или вязкие каши;
  • пюре из овощей;
  • желе, кисели, муссы из сладких ягод;
  • сухари в ограниченном количестве.

В дальнейшем допускается добавлять остальные продукты, предварительно согласовывая их с врачом.

Важно не забывать, что диета при лечении гастрита, спровоцированного Хеликобактер, является обязательным условием. Чтобы излечить заболевание, полностью восстановиться и избежать рецидивов, её нужно соблюдать продолжительное время.

Чтобы набрать вес при гастрите с Хеликобактер, нужно:

  • соблюдать индивидуальный режим питания;
  • придерживаться правильного соотношения белков, жиров и углеводов;
  • обеспечить телу физические нагрузки, выполнять упражнения для наращивания мышц;
  • принимать биодобавки, лекарственные и растительные средства, которые повышают аппетит и способствуют набору веса. Но только после консультации диетолога.

Народные способы

Лечение заболевания может проводиться как медикаментозными препаратами, так и лекарственными растениями по методам народной терапии. Эффективное природное средство для борьбы с Helicobacter pylori – это настойка прополиса, которая обладает антимикробным действием.

Народным средством, которое стимулирует синтез белка, является масло облепихи.

При обострении рекомендуется принимать настои девясила, зверобоя, золотого уса, семян льна, мяты, ромашки.

Перед использованием народных средств надо проконсультироваться с врачом.

Для профилактики заражения этой инфекцией рекомендуют ежедневно пить сироп шиповника по 1 чайной ложке на протяжении одного месяца. Затем нужно сделать перерыв 2 недели и можно повторить приём.

Важным условием для профилактики хеликобактерного гастрита является соблюдение правил гигиены. Нужно обязательно мыть руки перед употреблением еды, использовать чистую посуду. Нельзя брать чужие предметы гигиены. Если у человека выявлен хеликобактериоз, то другие члены семьи тоже должны пройти диагностическое обследование.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник: http://gastrot.ru/gastrit/helikobakternyj

Гастрит, ассоциированный с Helicobacter Pylori

Hp-ассоциированный гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) — заболевание, вызванное присутствием и жизнедеятельностью в желудке бактерии Helicobacter Pylori. По статистике, порядка 50% всего населения Земли инфицировано этим микроорганизмом, а в некоторых регионах этот показатель достигает 80-90%.

Кроме того, что воспаление слизистой желудка вызывает множество неприятных симптомов, оно нарушает пищеварительные процессы и усвояемость питательных веществ. Но наибольшую опасность представляет собой hp-ассоциированный гастрит с этой бактерией, с точки зрения прогнозов: по различным оценкам, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки развивается у 15-24% больных, и не намного реже воспаление приводит к атрофическим процессам в слизистой желудка — одному из предрасполагающих факторов рака.

Поэтому вызванный Helicobacter Pylori гастрит нуждается в своевременном и профессиональном лечении — это позволит восстановить здоровье и качество жизни, а также защитит от возможных осложнений.

В «Первой семейной клинике Петербурга» вас ждут специалисты высшей квалификации, современная диагностическая база и индивидуальные программы терапии, что в комплексе делает лечение гастрита максимально комфортным и эффективным процессом.

Хеликобактер-ассоциированный гастрит: симптомы

Самостоятельное лечение Helicobacter Pylori-ассоциированного хронического гастрита невозможно: для устранения инфекции и вреда, который она нанесла желудку, требуется участие квалифицированных и опытных специалистов и применение медицинского оборудования последнего поколения. Поэтому при наличии одного или нескольких из перечисленных ниже симптомов, обязательно обратитесь к врачу:

  • боль в верхней части живота, которая может возникать как непосредственно после приема пищи, так и спустя 1-2 часа;
  • нарушения стула, выражающиеся в склонности к запорам на начальном этапе развития болезни, а по мере ее развития — в чередовании запоров и диареи;
  • изжога и/или частая отрыжка с кислым вкусом;
  • диспепсический синдром (чувство быстрого насыщения, ощущение тяжести в желудке, распирающее ощущение в эпигастральной области);
  • нарушения аппетита.

Хеликобактер-ассоциированный гастрит — заболевание, которое нуждается в профессиональном подходе к лечению. Только так становится возможным устранить причину проблемы и не допустить развития язвенной болезни желудка или атрофических процессов в его слизистой оболочке.

Обращаясь в один из многопрофильных центров «Первой семейной клиники Петербурга» в Приморском или Петроградском районах вы можете быть уверены: здесь вас встретят только опытные и высококвалифицированные специалисты, готовые решить ваши проблемы со здоровьем максимально эффективным и комфортным для вас образом.

Читайте так же:  Метеоризм у взрослых причины и лечение препараты

Источник: http://www.1-clinic.ru/solveproblems/solveproblems_205.html

Гастрит, обусловленный Helicobacter pylori

В большинстве случаев появление хронического гастрита связывают с заражением Helicobacter pylori. Хеликобактерный гастрит обнаруживают у каждого второго человека на Земле, а в отдельных регионах частота встречаемости этой патологии составляет порядка 80-90 %.

Большинство людей, заражённых Helicobacter pylori, не предъявляет никаких жалоб. Наличие возбудителя не вызывает проблем со здоровьем. У части инфицированных хеликобактерной инфекцией развиваются:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • дуоденит;
  • атрофический гастрит.

Хеликобактерный гастрит связывают с повышенными рисками возникновения злокачественных новообразований желудка.

Индивидуальные особенности человека и его образ жизни, штамм и агрессивность возбудителя определяют тяжесть течения хронического гастрита. Вопрос о необходимости эрадикации (лечения, направленного на уничтожение патогенного микроорганизма) Helicobacter pylori решается индивидуально. Решение основывается на присутствии клинических проявлений у инфицированного и выявлении структурной трансформации в желудке и 12-перстной кишке.

Что такое бактерия Helicobacter pylori и в чем ее опасность

Helicobacter pylori является спиралеобразным микроорганизмом, колониезирующим главным образом антральный отдел желудка. Ее форма и присутствие жгутиков помогают ей внедряться в слизистую желудка и 12-перстной кишки и упрощают передвижение в слизи, обволакивающей внутреннюю поверхность стенки желудка. У 90 % заражённых данным микроорганизмом людей хеликобактерная инфекция не вызывает появление никаких проявлений. В остальных ситуациях Helicobacter pylori может вызывать развитие:

  • атрофического гастрита;
  • дуодента;
  • язвенной болезни желудка;
  • язв двенадцатиперстной кишки;
  • рака желудка (аденокарциномы);
  • лимфомы желудка (MALT-лимфомы).

Всемирная организация здравоохранения отнесла Helicobacter pylori к канцерогенам 1 группы. Данного возбудителя обозначают как главную причину возникновения рака некардиального отдела желудка.

По каким причинам возникает данная патология

Причина гастрита хеликобактер пилори – это инфицирование бактерией Helicobacter pylori. Обычно впервые человек с ней сталкивается в детском возрасте. Различают пути проникновения инфекции при прямом контакте с носителем инфекции или больным человеком либо опосредованно:

  • со слюной (поцелуи);
  • с заражённой пищей;
  • со столовыми приборами;
  • с бутылочкой;
  • с медицинским инструментом, который прошёл недостаточную стерилизационную обработку.

Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка

Helicobacter pylori поражает слизистую желудка и 12-перстной кишки. Существуют следующие этапы формирования хеликобактерного гастрита:

  1. Микроорганизм попадает в пилорический отдел желудка, для которого характерен высокой уровень мочевины. Бактериальный фермент уреаза вызывает превращение аммиака из мочевины. Аммиак создаёт вокруг себя щелочную среду и убирает действие соляной кислоты. Тем самым создаётся среда, подходящая для роста и размножения Helicobacter pylori.
  2. Возбудитель также продуцирует муциназу, которая вызывает разрушение протеина муцина и делает слизь более жидкой. Вследствие этого бактерия фиксируется к эпителиальным клеткам слизистой пилорического отдела желудка.
  3. Клетки эпителия повреждаются, и бактериальные агенты начинают размножаться и обсеменяют всю слизистую пилорического отдела желудка. Возникает воспаление за счёт повреждения клеток, действия ферментов бактерий и ощелачивания нормальной кислой среды желудка.
  4. Аммиак стимулирует активность G-клеток желудка, вызывая увеличение секреции гастрина и снижение уровня соматотропина. Следствием этих превращений становится уменьшение рН желудочного сока. Формируется хеликобактерный гастрит с повышенной кислотностью.
  5. При дальнейшем поражении слизистой создаются условия для образования эрозий и язв.

Диагностика

Выбор методов диагностики и программы терапии хеликобактерной инфекции осуществляется, учитывая главным образом имеющиеся проявления патологии у инфицированного. При выявлении диспепсических симптомов врачом-гастроэнтерологом назначается ряд анализов и инструментальных обследований для подтверждения факта болезни и проведения дифференциальной диагностики.

В каких случаях стоит искать Helicobacter pylori

Существует ряд показаний, при которых рекомендовано обследоваться на наличие хеликобактерной инфекции. Рекомендуется пройти диагностическое исследование при таких симптомах:

  • присутствие диспепсических явлений (болевые ощущения или дискомфорт в верхней части живота, тошнота, метеоризм, нарушение стула и др.);
  • ежедневный неприятный запах изо рта;
  • хроническое воспаление желудка;
  • хроническое воспаление 12-перстной кишки;
  • язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки;
  • злокачественное образование желудка (аденокарцинома или MALT-лимфома);
  • рецидивирующий кариес;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • приём блокаторов протонного насоса (омепразол, пантопрозол, лансопрозол и др.) более 10 дней;
  • выявление хеликобактерной инфекции у членов семьи;
  • отягощённый наследственный анамнез (случаи язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, рака желудка у ближайших родственников);
  • ухудшение внешнего вида кожных покровов (акне и аллергические реакции);
  • контроль излеченности после антихеликобактерной терапии.

Диагностика перед лечением

После проведения общего осмотра и прощупывания области живота гастроэнтеролог может рекомендовать ряд анализов и дополнительных обследований:

  • общий анализ крови (выявляет уменьшение уровня красных кровяных телец и гемоглобина в случае анемии);
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма (выявляет признаки нарушения пищеварения);
  • исследование кала на скрытую кровь (с целью определения возможных кровотечений);
  • исследование крови на (уменьшение содержания пепсиногена I и II, увеличение гастрина наблюдается при аутоиммунном гастрите);
  • фиброгастродуоденоскопия с забором биоптатов из 5 зон желудка для проведения последующего гистологического исследования слизистой желудка;
  • измерение кислотности желудочного содержимого, используя методы внутрижелудочной рН-метрии и зондирования;
  • исследования для выявления Helicobacter pylori;
  • рентгеноскопическое обследование;
  • УЗИ органов брюшной полости.
Читайте так же:  Атрофический гастрит рак

Стандартом для постановки диагноза хеликобактерного гастрита является осуществление эндоскопического обследования с дальнейшим гистологическим исследованием биопсийного материала, которое позволяет определить степень обсемененности слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori, выраженность воспаления, атрофические и метапластические изменения.

Существуют следующие способы обнаружения Helicobacter pylori:

  1. Инвазивные методы (изучение кусочков слизистой, полученных при выполнении биопсии во время фиброгастродуоденоскопии):
  • бактериологическое исследование (посев на специальную среду);
  • гистохимическое исследование (окрашивание гистологических препаратов с последующей оценкой результатов под микроскопом);
  • ПЦР-диагностика;
  • быстрый уреазный тест.
  1. Неинвазивные методы:
  • серологический метод (установление содержания в крови пациента антител к Helicobacter pylori);
  • ПЦР (выявление антигена возбудителя в кале пациента);
  • дыхательный тест (заключается в регистрации меченого углерода в выдыхаемом углекислом газе, образующимся при расщеплении принятого раствора мочевины с меченым атомом углерода бактериальным ферментом уреазой).

Диагностика после лечения

Основными критериями оценки терапии хеликобактерного гастрита является состояние слизистой желудка и эрадикация (полное уничтожение) Helicobacter pylori. Морфологическое состояние слизистой может быть оценено при проведении повторной фиброгастродуоденоскопии (при эрозивных и язвенных поражениях). Для получения достоверных результатов об эрадикации Helicobacter pylori необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Диагностика эрадикации проводится не ранее, чем через 1 месяц после осуществления антихеликобактерной терапии или применения любых антибиотиков и антисекреторных средств.
  2. Для контроля излеченности желательно использовать два метода из перечисленных выше.
  3. Для контроля эрадикации рекомендуется проведение дыхательного теста или обнаружение антигена Helicobacter pylori в кале.

Симптомы хеликобактерного гастрита

Проявления гастрита при хеликобактерной инфекции беспокоят чаще всего пациентов молодого возраста. В начальной стадии заболевания характерны жалобы на:

  • болевые ощущения в верхней части живота в подложечной области через 1-2 часа после приёма пищи;
  • «голодные» и ночные боли в области желудка;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • склонность к запорам.

При дальнейшем течении заболевания инфекция распространяется на все тело желудка и вызывает атрофические изменения слизистой. Снижается продукция соляной кислоты и пищеварительных ферментов. На этой стадии выявляются следующие проявления:

  • ухудшение аппетита;
  • похудание;
  • металлический привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка с горьким привкусом или со вкусом тухлых яиц;
  • тяжесть и дискомфорт в подложечной области;
  • вздутие и урчание в животе;
  • метеоризм;
  • учащённый стул и поносы;
  • густой налёт на языке;
  • трещины в углах рта.

Лечение Helicobacter pylori, основные методики и схемы

Схема лечения гастрита Helicobacter pylori включает в себя эрадикацию бактерии и симптоматическую терапию. Для уничтожения хеликобактерной инфекции используют трёх- и четырёхкомпонентные схемы. Лечением первой линии является трёхкомпонентная схема. Она включает в себя:

  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин или Метронидазол;
  • Омепразол (пантопрозол).

Четырехкомнатная схема состоит из:

  • Тетрациклина;
  • Метронидазола;
  • препарата висмута (Де-Нол);
  • Омепразола (пантопрозола).

Симптоматическая терапия заключается в назначении:

  • спазмолитиков (Но-Шпа, Дюспаталин) – для уменьшения или устранения болевого синдрома;
  • антацидов (Алмагель, Маалокс) – для защиты эпителиальных клеток слизистой;
  • препаратов желудочного сока – при пониженной продукции соляной кислоты желудком;
  • поливитаминных препаратов и препаратов железа при их дефиците.

Народные способы лечения

Методы народной медицины не заменяют основного лечения и используются дополнительно в помощь к симптоматической терапии. Применение того или иного средства необходимо согласовать с лечащим врачом.

  • При хеликобактерном гастрите с повышенной кислотностью хороший эффект оказывают льняное семя и сок картофеля.
  • При хеликобактерном гастрите с пониженной кислотностью рекомендуют использование сока капусты и подорожника, настоя аира.

Какой должна быть диета при лечении хеликобактериоза

Питание при хеликобактерном гастрите определяется степенью кислотности желудочного содержимого. В начальной стадии заболевания диета соответствует гиперацидному гастриту, а при дальнейшем течении патологии – гастриту с пониженной секрецией.

В период обострения хеликобактерного гастрита рекомендуется:

  • частое (5-6 раз в день) дробное питание небольшими порциями до 200 грамм;
  • пища должна быть тёплой (слишком горячее или слишком холодное не рекомендуется);
  • запрещены спиртные напитки и курение;
  • необходимо избегать острого, жареного, копчёного, кислого, мучного, сладкого и кофе;
  • щадящее питание измельчённой едой: каши, супы-пюре, овощные пюре и др.;
  • овощи и фрукты употреблять термически обработанные;
  • приветствуются варёное и приготовленное на пару мясо и овощи.

Меры профилактики

Для предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией и реинфицирования после ее эрадикации необходимо соблюдать комплекс профилактических мер. Прежде всего требуется соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется:

  • мыть руки перед едой и после уличных прогулок;
  • иметь отдельные столовые приборы, чашку и тарелку для каждого члена семьи;
  • не пользоваться общей немытой посудой;
  • не пробовать еду у другого человека (облизанное, обкусанное);
  • не пить из одной бутылки;
  • пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены (зубная щётка);
  • целоваться только с близкими людьми;
  • обследовать всех членов семьи и близких на наличии хеликобактерной инфекции и при ее обнаружении пролечить ее;
  • обращаться за помощью в проверенные официальные лечебные учреждения, где медицинский инструментарий подвергается достаточной стерилизационной обработке.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://gastromedic.ru/gastrit/helicobacternyj-gastrit.html

Хеликобактер ассоциированный гастрит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here