Изжога какой врач

Сегодня мы раскроем тему: "изжога какой врач - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Изжога

Когда следует обратиться к врачу

  • Если вы постоянно страдаете изжогой.
  • При возникновении внезапной и сильной боли в области груди нужно немедленно принять лекарство и обратиться за неотложной медицинской помощью.

О чем говорят ваши симптомы

При всех связанных с ней острых и неприятных ощущениях изжога представляет собой не более, чем ложную тревогу. В большинстве случаев она возникает из-за того, что происходит забрасывание пары чайных ложек кислого содержимого желудка обратно в пищевод.

Конечно, изжога не дает серьезного повода для беспокойства до тех пор, пока она остается изжогой, а не сердечным приступом.

Невозможно рассказать о всех многочисленных случаях, когда люди обращались в кабинеты неотложной медицинской помощи с изжогой, в то время как на самом деле у них были сердечные приступы. Если у вас появляется боль в грудной клетке или боль, не похожая на изжогу, которую вы испытывали ранее, это может быть сердечный приступ, особенно если при этом имеются другие симптомы: одышка, боль в левой руке или пот.

Но гораздо чаще ваши ощущения бывают связаны не с тем, что сердцу не хватает кислорода. Это происходит из-за того, что ваш пищевод (труба, по которой пища проходит в желудок) подвергается раздражению кислотой. Каким образом в него попадает кислота? Дело в том, что между желудком и пищеводом существует небольшая дверца. Она называется нижним сфинктером пищевода. Сфинктер открывается, когда нужно пропустить пищу, и закрывается, чтобы удержать ее в желудке. Иногда происходит повторное открывание сфинктера, и тогда в пищевод попадает кислота из желудка.

Эта дверца может заново открываться в связи со многими факторами. Существуют некоторые виды пищи, которую не принимает организм (цитрусовые, перец, шоколад, жирная и пряная пища — прежде всего). Подобные явления могут возникать после приема слишком большого количества любой пиши. (Действительно, люди с избыточным весом более предрасположены к изжоге, чем худощавые, потому что они обычно переедают.)

Среди других частых причин изжоги — кофеин, курение и алкоголь. Некоторые лекарства могут вызывать дискомфорт при сочетании с определенными видами пищи. Некоторые препараты просто вредны для желудка, например аспирин. Даже от слишком тугого пояса может происходить забрасывание кислоты из желудка в пищевод. Изжога является распространенным симптомом во время беременности.

Если у вас отмечается постоянная изжога и ее возникновение не связано с употреблением какой-либо пищи, то она бывает симптомом язвы. Она возникает также в результате грыжи диафрагмы. При диафрагмальных грыжах наблюдается выход небольшой части желудка сквозь отверстие диафрагмы.

Методы лечения

Если вы предполагаете, что ваши ощущения представляют собой что-то отличное от изжоги, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Кроме этого, если после приема обычных средств, направленных на уменьшение кислотности желудка, изжога не проходит через 15 минут, вам нужно посетить врача для прохождения обследования.

Это нужно сделать и в том случае, если изжога носит хронический характер или при повышенной чувствительности желудка в отношении любого вида пиши. Врач проведет обследование в целях выявления возможной язвы или диафрагмальной грыжи. В том и другом случае возможно проведение консервативного лечения, хотя иногда может потребоваться операция.

Если все-таки вы страдаете изжогой и она обнаруживает тенденцию возвращаться снова и снова, вам могут пригодиться следующие рекомендации.

Попробуйте средства для уменьшения кислотности. Большинство таких препаратов содержат химические вещества, которые поглощают избыток кислоты в желудке. С их помощью можно устранить изжогу в считанные минуты.

Выпейте стакан молока. Для облегчения достаточно протянуть руку к холодильнику. Выпив 100 г обезжиренного молока, вы на какое-то время нейтрализуете кислоту в желудке. Если в доме нет молока, выпейте стакан воды. Вода может смыть остатки кислоты, попавшей на стенки пищевода.

Проверьте принимаемые вами лекарства. Некоторые препараты могут значительно увеличивать секрецию желудочного сока. К ним относятся аспирин, другие нестероидные противовоспалительные средства, некоторые препараты для лечения сердечных заболеваний, астмы и снижения кровяного давления. Вероятность возникновения изжоги только из-за приема одного препарата невелика, но если вы уже страдаете изжогой, то лекарства могут привести к учащению ее приступов.

Составьте перечень всех принимаемых вами препаратов, как по назначению врача, так и самостоятельно, и покажите его врачу. Может быть, врач предложит вам что-то взамен них.

Перестаньте курить. Курение способствует выделению кислоты в желудке и ослабляет мышцы нижней части пищевода. Таким образом, кислота легче попадает в пищевод.

Откажитесь от некоторых продуктов. Вы не хотите воспользоваться еще одним удобным случаем, чтобы отказаться от алкоголя и жирной пищи? И алкоголь, и жир, независимо от того, принимают ли их по отдельности или вместе, приводят к ослаблению мышц, открывающих и закрывающих вход в желудок. Но если вы сознательно хотите подвергать себя страданиям, съешьте двойную порцию пиццы, несколько мятных лепешек и выпейте две бутылки пива.

Избавьтесь от лишнего веса. В результате давления, связанного с избыточным весом, кислота из желудка может попадать в те места, где ей не положено быть.

После еды старайтесь посидеть. Если в течение нескольких часов после еды вы имеете привычку лежать, то кислота из желудка может пройти в пищевод и вызывать раздражение чувствительных нервных окончаний.

Приподнимите изголовье кровати. Принимать пищу незадолго до сна является плохой привычкой. Если вы не можете отказаться от нее, избегайте положения, при котором желудок находится выше уровня головы. Для этого приподнимите изголовье кровати приблизительно на 15 см, подложив кирпичи или деревянные бруски под спинку. Таким образом, содержимое желудка не сможет попадать в пищевод. Это особенно полезно для женщин на поздних сроках беременности.

Между прочим, использование дополнительных подушек в этих целях не поможет. Это только приведет к сгибанию тела и увеличит давление на область желудка и пищевода.

Носите свободную одежду. Поскольку от тесной одежды и туго затянутого ремня также может происходить попадание кислоты из желудка в пищевод, нужно избавляться от неудобных вещей.

Источник: http://tepka.ru/simptomy_%20i%20_lechenie/94.html

Изжога какой врач

Переели сладкого и заметили, что появилась изжога? Читайте о причинах появления изжоги от сладкого и о том, как этого избежать.

Читайте так же:  Диарея при прорезывании зубов у ребенка

Постоянная изжога — причины возникновения

Описание причин изжоги — от чего она возникает, какие болезни, лекарства, еда провоцируют её появление, почему она бывает у здоровых людей.

Бывает ли от творога изжога

Творог, обычно спасает от изжоги, но бывает, что и после него появляется изжога. Почему так происходит, как этого избежать? —читайте в статье.

Почему бывает изжога от чёрного и белого хлеба

Как хлеб влияет на органы пищеварения, почему после его употребления может быть изжога, что делать, чтобы этого не допустить.

Таблетки от изжоги «Гастрацид»

Описание инструкции по применению таблеток «Гастрацид» — от чего они, как принимать, побочные эффекты, аналоги, плюсы и минусы.

Какие продукты помогают от изжоги

Описание продуктов способных уменьшить приступ изжоги, приблизительный суточный рацион питания при частом жжении за грудиной.

  • Диета при ГЭРБ

Самое главное при ГЭРБ — это соблюдение принципов правильного питания. Диета может включать в себя углеводы, белковую пищу, жиры и некоторые сладости.

Хирургическое лечение ГЭРБ

В каких случаях проводятся хирургические операции при ГЭРБ, описание их видов, что за показания должны быть для её проведения, есть ли противопоказания.

Постгеморрагическая анемия — осложнение ГЭРБ

Описание такого осложнения ГЭРБ, как постгеморрагическая анемия, причин её возникновения, симптомов, стадий развития, диагностики и лечения.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

После обследований и окончательного подтверждения диагноза гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, доктор назначает комплексное лечение ГЭРБ, описание которого вы узнаете из этой статьи.

Причины возникновения ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Ведущий симптом ГЭРБ, это частая изжога. Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и по каким причинам она появляется?

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Классическими симптомами ГЭРБ являются: изжога, боли за грудиной, отрыжка, дисфагия. Но так же существуют и неспецифические проявления этой болезни.

  • Симптомы и лечение при повышенной кислотности желудка

Причины повышения кислотности желудка, какие будут симптомы при этом, методы диагностики и лечения.

Как узнать кислотность желудка в домашних условиях

По каким косвенным симптомам и признакам самостоятельно можно определить повышенную кислотность в желудке.

Как снизить кислотность желудка в домашних условиях

Зачем снижать кислотность желудка, как это сделать с помощью диеты, продуктов и народных средств.

Таблетки от повышенной кислотности желудка

Перечень групп препаратов, которые снижают кислотность желудка с описанием механизма их действия.

  • Причины появления частой отрыжки

Отрыжка бывает по естественным причинам, или вместе с изжогой из-за болезней ЖКТ. Читайте описание всех причин появления отрыжки.

Причины отрыжки воздухом на голодный желудок

Отрыжка воздухом натощак может быть, как симптомом болезней ЖКТ, так и обычным физиологическим явлением.

Причины отрыжки и тошноты после еды

Отрыжка воздухом и тошнота, когда они появляются вместе, сигнализируют о проблемах, которые чаще всего связанны с системой пищеварения.

Боль в грудной клетке посередине и отрыжка

Отрыжка воздухом вместе с болью в грудной клетке — возможный симптомы заболеваний ЖКТ — узнайте каких.

Источник: http://izzhoga.com/

Какой врач лечит изжогу

Не всегда изжога проявляется классически — ощущением жжения за грудиной. Часто она имитирует боли в сердце, может беспокоить покашливание, саднение или неприятные ощущения в горле и другие проявления, которые первоначально могут никак не наталкивать на мысль о наличии изжоги.

Поэтому часто приходится, для уточнения диагноза, обращаться к разным специалистам. В таком случае человека беспокоит вполне резонный вопрос, к какому врачу обращаться при изжоге. Так как, это может быть не один специалист, давайте разберёмся в этом вопросе.

Первичное обращение к врачу

На первом этапе, при появлении начальных признаков заболевания, люди, как правило, обращаются к участковому терапевту. Его задачей является правильно обследовать пациента и направить, при необходимости, к другим врачам более узкой специализации.

Проявления изжоги могут быть многообразны. Жгучие боли и неприятные ощущения после приёма пищи, это основное показание к проведению, столь неприятного для многих пациентов обследования, как фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Это основной и оптимальный метод диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительной системы. Он покажет, имеются ли изменения в слизистой оболочке пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Но могут возникнуть проблемы с таким обследованием, а, следовательно, и постановкой правильного диагноза:

  • наличие противопоказаний: инфаркт миокарда, поздние сроки беременности;
  • большие очереди при записи на ФГДС в поликлинике;
  • иногда выраженный рвотный рефлекс у человека;
  • при взятии биопсии (когда в процессе ФГДС производят отщипывание небольшого кусочка эпителиальной ткани для более точной постановки диагноза) результата приходится ждать 10–14 дней.

Нельзя также забывать, что при наличии именно изолированной изжоги, когда нет других выраженных заболеваний, этот метод практически не информативен, так как не покажет патологических изменений желудочно-кишечного тракта.

При появлении частой изжоги, чтобы правильно поставить диагноз, надо исключить другие возможные заболевания. К какому врачу обращаться в таком случае с изжогой? Терапевт, после первичного обследования непременно направит пациента к другим докторам, для проведения дифференциальной диагностики.

К каким врачам направит терапевт на консультацию при изжоге

Все неприятные ощущения в области грудной клетки консультирует кардиолог. За жгучими болями нередко скрываются инфаркты миокарда, стенокардия (заболевание сердца, при котором ему не хватает кислорода, в результате чего появляются боли жгучего характера). Электрокардиограмма разъяснит спорные вопросы.

Изжога, весьма коварная проблема. Она иногда вызывает изменения на кардиограмме, которым нет чёткого объяснения. И в попытках найти действенный метод лечения «болезни сердца» человек, может, бессмысленно долго обивать пороги поликлиники. Поэтому приём у кардиолога, должен исключить возможность заболеваний сердца.

На следующем этапе терапевт направит пациента к пульмонологу. Нередко человек может жаловаться на постоянный раздражающий кашель. Это ещё один нетипичный симптом изжоги. Заброс кислоты из желудка в пищевод бывает настолько сильным, что незначительная часть её попадает в бронхи, вызывая кашлевой рефлекс, особенно это явно проявляется ночью.

После рентгенографии и спирографии (метод исследования функции бронхов) пульмонолог исключит заболевания бронхов и лёгких.

Боль в горле и першение заставит терапевта задуматься о наличии таких болезней, как фарингит (воспаление глотки) или проблем со щитовидной железой.

Поэтому иногда ЛОР-врач и эндокринолог консультируют таких пациентов.

Читайте так же:  Диарея при приеме антибиотиков

В первом случае оториноларингологу достаточно осмотреть горло и направить на общий анализ крови, а у эндокринолога придётся задержаться для УЗИ-исследования щитовидной железы и контроля уровня гормонов.

Какой врач лечит изжогу

В случае, когда все специалисты пройдены, обследования сделаны и диагноз выставлен, остаётся приступить к лечению. Какой врач лечит изжогу? Основные специалисты, способные не только выставить правильный диагноз, но и назначить полноценное лечение, это терапевт или гастроэнтеролог.

В затруднительных случаях приходится обратиться за помощью к онкологу:

  • если в течение 12–24 недель лечения нет положительного эффекта, а повторная фиброгастроскопия показывает изменения в пищеводе или желудке;
  • в случае, когда после ФГДС выставлен диагноз — пищевод Барретта (замещение эпителиальной ткани нижнего отдела пищевода на кишечный эпителий, что является одной из стадий развития онкологического процесса);
  • если есть изменения на биопсии.

К какому врачу ошибочно обращаются пациенты при изжоге

Когда изжога, в дополнение ко всем симптомам, проявляется ещё и подавленным настроением, апатией, человек самостоятельно или по направлению терапевта обращается к психиатру. Но назначение даже сильнодействующих препаратов не приводит к желаемому результату. Только лечение самой изжоги избавит от всех её проявлений.

Не всегда человек сразу направляется к терапевту. Повезёт, если он сразу придёт к гастроэнтерологу. Важно помнить — когда симптомы явно связаны с периодами приёма пищи и зависят от них — это точно проблемы пищеварительной системы.

Источник: http://izzhoga.com/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-izzhoge/

Изжога

Нередким явлением среди людей разных полов и возрастов является изжога. Это весьма неприятное ощущение, которое вызывает дискомфорт, неудобство и мешает привычной жизни. В некоторых случаях изжога может проявляется из-за обильного приема пищи, употребления острых, соленых блюд или длительных физических нагрузках. Если же симптом проявляется без видимых на то причин и ощущение жжения наблюдается не реже четырех раз в неделю, это первый признак наличия заболевания желудочно-кишечного тракта и следует непременно обратиться к специалисту.

Что такое изжога?

Изжога – острое, доставляющее дискомфорт, ощущение жжения, которое распространяется вверх от эпигастральной области. Вызвано это явление попаданием желудочных соков в рот, горло и распространение их по пищеводу. Сопровождающими факторами является привкус горького или кислого во рту, чувство тошноты, ощущения переполненного желудка и все признаки усиливаются при наклонах вниз или принятия положения лежа.

Причины изжоги

К основным причинам появления симптомы относятся:

  • Повышенная кислотность в желудке.
  • Неправильное питание, злоупотребление продуктами, провоцирующими нарушения работы ЖКТ, увеличивающие кислотность (к примеру, помидоров, цитрусовых, соленой рыбы, жареной пищи).
  • Чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, полное их отсутствие.
  • Наличие вредных привычек (курение), частое употребление алкогольных, газированных напитков или кофе.
  • Обильный прием пищи, переедание.
  • Нервные срывы, расстройства, неврозы.

Заболевания, при которых проявляется симптом

При регулярном ощущении жжения, которое появляется практически после каждого приема пищи и не связано с перееданием, беременностью или другими субъективными факторами, стоит пройти тщательное обследование. Изжога может быть симптомом одного из заболеваний:

  • Гастрита.
  • Язвы желудка.
  • Язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки.
  • Панкреатита.
  • Холецистита.
  • Рака желудка.
  • Желчекаменной болезни.
  • Онкологического заболевания поджелудочной железы.
  • Отравления.
  • Недостаточности пищеводного сфинктера.

К какому врачу обратиться при изжоге

Развивается изжога, как правило, после приема пищи и кроме неприятных ощущений, попадание желудочного сока может спровоцировать появление язв, ран, а порой и рака пищевода. При частом проявлении симптома следует обратиться к специалисту:

  • Гастроэнтерологу – прежде всего стоит пройти консультацию у него, поскольку чаще всего изжога является признаком развития заболеваний ЖКТ.
  • Онкологу.
  • Токсикологу.

Источник: http://24doctor.info/symptom/izzhoga/

Почему появляется постоянная изжога и что делать?

Фото с сайта stomach-info.ru

Провоцирующие факторы

Изжога – это ощущение жжения в результате заброса соляной кислоты в пищевод. Кислотность пищевода близка к нейтральным показателям, а вот в желудке среда кислая. Чтобы еда не забрасывалась в пищевод, работает круговая мышца. Если она ослабляется, содержимое желудка просто поднимается обратно и обжигает слизистые оболочки кислотой.

Этот процесс в медицине называется рефлюксом. Агрессивное действие кислоты для желудка незначительно, так как орган выстлан защитным слоем внутри, а вот для пищевода это настоящий ожог – вот от чего появляется постоянная изжога и дискомфорт.

Спровоцировать частую изжогу могут внешние факторы, а также заболевания пищеварительного тракта. Среди провоцирующих факторов:

  • нерегулярный прием еды;
  • переедание;
  • быстрый прием пищи;
  • некачественные продукты;
  • много жирного, жареного, острого в рационе;
  • избыток чая, кофе, шоколада или горячей выпечки;
  • прием препаратов группы НПВС или для снижения давления;
  • курение;
  • злоупотребление спиртным;
  • хронические стрессы.


Среди внешних факторов спровоцировать изжогу может слишком тесная одежда, поднятие тяжестей. Перечисленные причины постоянной изжоги касаются даже здоровых людей.

Одна из возможных причин, почему постоянная изжога беспокоит женщину – это беременность. Заброс пищи развивается в результате повышения давления внутри брюшной полости. Давление же повышается по мере растущего в матке плода. Подобный механизм появления изжоги наблюдается у людей с избыточным весом.

Постоянная изжога, как признак заболеваний

Видео (кликните для воспроизведения).

Основная причина того, что часто мучает изжога – это ослабление круговой мышцы, сфинктера. Его провоцируют либо перечисленные выше факторы, которые легко скорректировать, либо заболевания желудочно-кишечного тракта.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь связана с недостаточной работой сфинктера пищевода. Изжога появляется почти сразу после еды или в течение первого получаса после приема пищи. Часто с ней появляется и отрыжка. Дополнительные симптомы:

  • боль в гортани, груди;
  • постоянная отрыжка;
  • аритмия;
  • приступы кашля;
  • распирание в области желудка.

Часто заболевание не только приобретенное, но и врожденное.

Гастрит

При гастрите с повышенной кислотностью отрыжка начинается через 15-25 минут после еды. Почти всегда она сопровождается болью под ложечкой. Дополнительные признаки, которые укажут на гастрит: резкая боль в животе, тошнота, отрыжка с кислым запахом, рвота.

Язвенная болезнь

Частая изжога – признак еще и язвенного поражения желудка или кишечника. Дискомфорт развивается через полчаса после приема еды, если язва поражает стенки желудка. При поражении кишечника неприятные ощущения появляются спустя 1,5-2,5 часа.

Дополнительно развиваются такие симптомы: боль в верхней части живота, рвота, плохой аппетит, кислая отрыжка, вздутие, метеоризм, снижение веса. Отмечается повышенное газообразование.

Холецистит

Желчнокаменная болезнь и холецистит могут спровоцировать хроническую изжогу. Сопровождаются болью в подреберье справа, иногда – слева или в желудке. Ощущается горечь во рту, чувство тяжести, запоры сменяются диареей, появляется метеоризм. Такими же симптомами сопровождается желчнокаменная болезнь.

Читайте так же:  Диарея при беременности что делать

К какому врачу обратиться при постоянной изжоге?

Для диагностики и лечения состояния нужно обратиться к гастроэнтерологу. Первичный осмотр может выполнить терапевт, который даст направление на основные обследования, без которых диагностика у гастроэнтеролога будет невозможной.

Врач подскажет, что делать, если постоянно возникает изжога, а также назначит индивидуально подобранные препараты по результатам обследования. Не стоит затягивать с посещением врача, так как следствием изжоги может стать эзофагит, стриктуры, эрозии, а при перерождении эпителия – пищевод Барретта и аденокарцинома.

Диагностика

Гастроэнтеролог назначит такую лабораторную диагностику для оценки ЖКТ и общего состояния организма:

  • общий клинический анализ крови: уровень гемоглобина, лейкоциты, СОЭ;
  • биохимический анализ крови: концентрация билирубина, панкреатических и печеночных ферментов;
  • копрограмма – исследование на состав микрофлоры и скрытую кровь;
  • исследование крови на присутствие антител к Хеликобактерии – антитела к микроорганизму, провоцирующему язву.

Для инструментальной оценки состояния слизистых оболочек пищевода, желудка и кишечника назначается ФГДС. Это исследование с введением эндоскопа через пищевод в желудок. Дополнительные исследования: измерение давления в пищеводе, рН-метрия.

Лечение

При постоянном чувстве изжоги и для снятия приступов могут помочь вещества, снижающие кислотность. В аптеках продаются средства из группы антацидов. Они нормализуют кислотность, тем самым устраняя неприятные ощущения. Но снять приступ они помогут только в том случае, если он вызван избытком соляной кислоты. Подробнее про средства от изжоги→

Медикаменты при постоянной изжоге

Фото с сайта apteka1.net

Среди антацидных препаратов для снятия постоянной изжоги назначают:

Среди антисекреторных средств при повышенной кислотности назначают Омепразол, Фамотидин, Ранитидин, Париет. Они снижают выработку кислоты в желудке.

Если обнаружена язва, могут назначаться препараты висмута: Викаир, Викалин, Де-Нол. Все они имеют ряд противопоказаний и нежелательных реакций, потому без предварительной диагностики принимать их не стоит.

Народные средства при постоянной изжоге

Популярным средством от постоянной изжоги в горле является кухонная сода. Принимать ее часто не рекомендуется, так как она образует избыток углекислого газа и ослабляет сфинктер Одди и пищевода. Для приготовления содовой на половину стакана воды комнатной температуры берут чайную ложку соды, тщательно перемешивают и выпивают.

Диета и образ жизни при постоянной изжоге

Для предотвращения повторных эпизодов изжоги необходимо убрать из рациона:

Кофе и чай принимать в умеренных объемах, отказаться от слишком свежей, только приготовленной выпечки. Не стоит злоупотреблять спиртным, консервами, фаст-фудом.

Важно избавиться от курения, которое постоянно раздражает слизистые оболочки. Чаще всего язва обнаруживается именно у тех, кто регулярно неправильно питается и/или курит. Одежда должна не стеснять тело в области грудной клетки и горла.

Профилактика

Для предотвращения изжоги следует нормализовать рацион, питаться до шести раз в день, дробно, не переедать. Не стоит принимать гипотензивные препараты и НПВС без назначения врача, чтобы не спровоцировать ослабление круговой мышцы пищевода.

Если постоянно мучает изжога, нужно обращаться к врачу как можно быстрее. Агрессивность влияния на пищевод, а также скорость перехода к воспалительным и органическим его заболеваниям очень индивидуальны.

Если изжога длительное время не спровоцировала заболеваний, это не значит, что через месяц не появится эзофагит. Предотвратить тяжелые последствия проще.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как избавиться от постоянной изжоги

Список источников:

  • Старостин Б. Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Русский медицинский журнал. — №2. – т.5. – 1997.
  • Маев И. В., Дичева Д. Т., Красников В. В. Применение антацидов в комплексной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни тяжелого течения / Лечащий врач. – 2007
  • Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема / Фарматека. – 2011

Источник: http://zhkt.ru/simptomy/izzhoga/postoyannaya-izhoga.html

Изжога

Неприятное ощущение жжения, локализованное в зоне за грудиной, которое может распространятся от подложечной зоны к пищеводу.

Причины

Чувство изжоги чаще всего возникает после принятие пищи в особенности, если еда была обильной и жирной. Неприятное ощущение имеет периодический характер.

Причиной провоцирующей изжогу может быть вредная пища: жирная, жаренная, чрезмерно соленная, которая поглощается в больших количествах. Зависимость от курения, регулярное употребление кофе (более трех чашек в день), газировки могут также стать причиной изжоги. Изжога может возникать как побочное явление в ходе приема определенных групп лекарственных средств.

Как проявляется

Регулярное переедание способствует растягиванию стенок желудка и провоцирует повышенное выделение гидроген хлорида, что также провоцирует изжогу у человека. Повышенная тревожность, стрессовая работа, нервные перенапряжение могут быть причиной чувства изжоги. Большое количество цитрусовых, различных разносолов в рационе питание, провоцирует неприятные ощущения в области за грудиной. В период беременности у женщин очень часто возникает изжога.

Кто лечит

Нужно обратится за консультацией к гастроэнтерологу.

При каких болезнях может быть

Изжога может быть симптомом язвы желудка, гастрита, хронического панкреатита, хронического холецистита, дискенизии желчевыводящих путей, желчекаменной болезни, рака желудка,рака поджелудочной железы,отравления.

Источник: http://www.obozrevatel.com/health/symptoms/izzhoga.htm

Изжога — симптом каких заболеваний

Всё чаще на первые позиции проблем или болезней желудочно-кишечного тракта выходят такие заболевания, как ГЭРБ, пищевод Барретта, язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Ведущим симптомом при этом нередко является изжога. Она выявляется у 20–40% населения развитых стран. В России, например, время от времени испытывают изжогу 48% женщин и 51% мужчин.

Характерные признаки изжоги

Появление такого симптома, как изжога наблюдается при нарушении опорожнения желудка или начального отдела тонкого кишечника. При этом либо ввиду несостоятельности мышцы, запирающей пищевод, либо вследствие воспалительного процесса в его нижнем отделе, происходит патологический заброс пищи обратно. Это и вызывает основные симптомы изжоги:

  • жгучие боли в области грудной клетки, а именно за грудиной, разной продолжительности и степени выраженности, значительно ухудшающие качество жизни;
  • отрыжка кислым;
  • ощущение кома в горле, что появляется при неполном опорожнении пищевода;
  • если ко всем проблемам вдобавок имеется ещё и сужение нижнего отдела пищевода, то может быть регургитация — возврат пищи из желудка обратно в ротовую полость без характерных для рвоты признаков;
  • чувство тяжести в эпигастрии (в области проекции мечевидного отростка грудины);
  • в тяжёлых случаях, при отсутствии лечения, возможна рвота.
Читайте так же:  Отрыжка при колите

Чтобы понять, имеется ли изолированная изжога или это симптом более тяжёлого процесса, важно помнить о следующих моментах.

  1. Ощущения жжения за грудиной нередко появляются при физической нагрузке сразу после еды (при наклонах вперёд).
  2. У заядлых курильщиков больше шансов испытывать этот неприятный симптом.
  3. Беременные женщины и полные люди, вследствие повышения внутрибрюшного давления, страдают изжогой.
  4. Какие ещё симптомы или признаки наблюдаются при изолированной изжоге? Все очень просто: если вы здоровы и ваша изжога не связана с другим заболеванием, то после приёма антацидных препаратов боль практически сразу уходит.

С какими симптомами может сопровождаться изжога

Как говорилось выше, изжога сама по себе не является болезнью, а является симптомом других заболеваний или проблем желудочно-кишечного тракта. Поэтому обратитесь к врачу как можно скорей если симптом изжога появляется у вас более одного раза в неделю, приступы становятся всё сильней, трудно глотать, жжение не проходит даже после приёма антацидных препаратов.

С какими заболеваниями может быть связана изжога

Коварная изжога любит скрываться за картиной других процессов, приводя в замешательство не только пациентов, но и врачей.

Например, были случаи доставки пациентов в больницу предположительно с инфарктом миокарда. На самом деле, как выяснялось позже, болевые ощущения провоцировала изжога.

Нередко жгучие боли в области грудной клетки появляются при других заболеваниях. Важно знать, чем они отличаются, поэтому ниже мы рассмотрим, симптомом каких болезней жжение в груди может быть.

Изжога — ведущий симптом ГЭРБ

Изжога является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). У 75% людей, страдающих частыми приступами жжения за грудиной, причиной является — ГЭРБ. Для этой болезни характерны те же симптомы, что и у простой изжоги, но есть и существенные отличия:

  • при ГЭРБ изжога постоянная, купируется антацидами ненадолго;
  • в утренние часы появляется чувство горечи;
  • характерно быстрое насыщение небольшим количеством пищи;
  • загрудинные боли по ходу пищевода, носят давящий и сжимающий характер, отдают вверх и влево, усиливаются во время глотания и появляются после еды.

Когда изжога имитирует стенокардию

Всем известную стенокардию, легко спутать с изжогой. Она создаёт псевдостенокардию. Основной симптом — это жгучие боли в области грудной клетки отдающие в левую руку, челюсть, под лопатку. Но при грудной жабе, — так принято называть стенокардию в быту, боли чаще появляются после эмоционального перенапряжения, при длительной физической нагрузке. Чем ещё характеризуется стенокардия?

  1. Такая симптоматика исчезает только после принятия нитроглицерина.
  2. Важно при первых признаках сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС — исследование только верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Эти абсолютно безболезненные исследования помогут расставить точки в диагностике. Отсутствие изменений на ЭКГ во время болевого приступа может успокоить врача и пациента, исключив ишемическую болезнь сердца.

Кашель или изжога?

Изжога примеряет «лёгочную маску», выдавая всё те же жжения в грудной клетке за болезни дыхательной системы.

Как это происходит? Некоторые больные просыпаются ночью от приступообразного кашля. Он начинается одновременно с регургитацией кислого желудочного содержимого и сопровождается мучительным жжением в груди. В результате у ряда пациентов в любом возрасте может развиться аспирационная пневмония (воспаление лёгких вследствие проникновения в дыхательные пути различных инородных тел) и бронхиальная астма.

Жгучие боли в грудной клетке при гастрите

Некоторые симптомы изжоги характерны и для заболеваний желудка. Это один из прогностических признаков антрального (конечный отдел желудка перед переходом в двенадцатипёрстную кишку) гастрита. Что их отличает?

  1. При антральном гастрите боли спастические.
  2. Они возникают через два часа после еды, поздние, не бывают ночными.
  3. Возникает диспепсия, которая проявляется снижением аппетита, металлическим, горьким привкусом во рту, ощущением раннего насыщения, отрыжкой воздухом или пищей.
  4. Постоянная изжога.

Казалось бы, совершенно простой и такой частый симптом, может преподносить много сюрпризов пациентам и врачам, имитируя другие процессы, не связанные с болезнями пищевода. Важно обследоваться вовремя, не откладывая проблему в долгий ящик.

Источник: http://izzhoga.com/simptom-izzhoga/

Изжога: причины и лечение

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

Читайте так же:  Калькулезный холецистит народное лечение

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.kp.ru/guide/izzhoga.html

Изжога какой врач
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here