Изжога причины и лечение лекарства

Сегодня мы раскроем тему: "изжога причины и лечение лекарства - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Таблетки от изжоги

Таблетки от изжоги – назначаются для устранения жжение в области грудины. Фармакологические свойства таблеток различаются, поэтому рецепт выдается гастроэнтерологом только после постановки точного диагноза.

Лекарственные препараты от изжоги помогают справиться с повышенным уровнем pH, устраняют болезненные ощущения в верхней части живота, улучшают проходимость кишечника. Перед покупкой нужного лекарства выявите причину жжения. При нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта лечение дополняется препаратами, которые нормализуют функцию пищеварения.

Список таблеток от изжоги

Выбирая нужный препарат, ориентируйтесь на показания, форму выпуска, противопоказания и ограничения, плюсы и минусы. Большинство лекарств, предназначенных для борьбы с проблемами ЖКТ, отпускаются в аптеках без рецепта. Однако если боль за грудиной беспокоит вас чаще обычного, рекомендуем обратиться к специалисту.

Лекарства от жжения и боли за грудиной делятся на 3 основные категории – антацидные, антисекреторные и прокинетики. Первые уменьшают воздействие агрессивных компонентов, вырабатываемых желудочным соком. Антисекреторные средства снижают повышенную секрецию соляной кислоты. Прокинетики приводят в норму моторные функции внутренних органов.

Антацидные препараты, нейтрализующие кислоту

Антациды защищают слизистую оболочку желудка от токсинов, способных вызвать серьезное раздражение. Они назначаются только гастроэнтерологом и принимаются по прописанным схемам.

Перечисленные лекарства противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов, язвенной болезни и других тяжелых патологиях. Перед применением внимательно изучите меры предосторожности и особые указания.

Антисекреторные препараты, снижающие выработку кислоты

Антисекреторы – группа лекарств, предназначенных для снижения секреции желудочного сока. Они нормализуют выработку пепсина, увеличивают продукцию слизи и бикарбоната натрия. Последние компоненты необходимы для защиты внутренних органов ЖКТ и переваривания продуктов.

  • Омепразол (53 руб) – угнетает повышенную секрецию, представлено в виде капсул. Защищает и предупреждает появление язв. Блокирует последнюю стадию выработки соляной кислоты, полностью угнетая это вещество. Принимать внутрь, не разжевывая. Схема и курс лечения назначаются после постановки диагноза. Аналоги: Ортанол, Омез, Омитокс, Ультоп.
  • Ранитидин (20 руб) – противоязвенный фармакологический продукт второго поколения. Помогает при повышенной выработке желудочного сока, уменьшает его объем и уровень pH. Принимать по 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Терапевтический курс зависит от диагностируемой патологии. При выраженных нарушениях печени дозировка корректируется. Аналоги: Зантак, Ацилок, Гистак.
  • Эзомепразол (208 руб) – входит в категорию ингибиторов протонного насоса. Благодаря специфическим механизмам уменьшает выработку соляной кислоты и оказывает терапевтический эффект в течение часа. Начальная доза – 40 миллиграмм 2 раза в день, далее курс лечения назначается индивидуально. Аналоги: Эмезол, Эманера, Нексиум.
  • Рабепразол (96 руб) – угнетающий секрецию соляной кислоты. Принимать капсулы по 10-20 миллиграмм 1 раз в сутки. Аналоги: Париет, Зульбекс, Рабелок.

Длительное или неконтролируемое применение перечисленных наименований вызывает нарушения со стороны ЖКТ, нервной и респираторной системы. Самые частые побочные эффекты: тошнота, головная боль, сонливость и ринит.

Прокинетики, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта

Прокинетики восстанавливают сокращения мышц пищевода и желудка. Благодаря этому еда проходит в нужном направлении и не задерживается в желудочно-кишечном тракте. Прокинетики прописываются в качестве комплексной терапии ощущении жжения и переполненности в верхней части живота.

  • Метоклопрамид (32 руб) – помогает снять приступ тошноты и рвоты. Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций и принимается только по назначению врача. Аналог – Церукал.
  • Бромоприд (124 руб) – антагонист дофаминового рецептора, который быстро активизирует сокращение стенок желудка. Стимулирует противорвотное действие. Аналог – Бимарал.
  • Галантамин (472 руб) – прокинетик, стимулирующий перистальтику кишечника. Эффективно устраняет жжение и тошноту. Предупреждает рвоту. Аналоги: Нивалил, Реминил, Гальнора.
  • Кларитомицин (260 руб) – относится к группе стимуляторов перистальтики. Активные компоненты связываются с гормоном, который увеличивает давление на нижний пищеводный сфинктер. Это помогает протолкнуть жидкие и твердые продукты и опорожнить кишечник. Аналоги: Азитромицин, Атилмонин.

Выбирая прокинетик, учитывайте его действие на другие органы. Большинство из них способно оказывать токсическое действие на печень, кровеносную систему и сердце. При длительной терапии это приводит к тяжелым патологиям и летальному исходу.

Лекарства от изжоги при беременности

Беременность – период, когда женщина должна соблюдать осторожность в применении лекарств. Любое неверное решение может привести к выкидышу или врожденным патологиям. Чтобы этого не произошло, внимательно отнеситесь к выбору препарата.

Ниже представлены лекарственные средства, не противопоказанные во время беременности. Выбрав одно из них, вы можете быть уверены в том, что будущий ребенок появится на свет без врожденных отклонений.

  • Фосфалюгель (280 руб) . Активный действующий компонент – фосфат алюминия в 20% концентрации. Этого достаточно, чтобы нейтрализовать кислоту и не навредить организму. Однако при частом применении Фосфалюгель вымывает полезные вещества и приводит к запорам.
  • Амалгель (200 руб) . Относится к антацидам и поступает на аптечные полки в виде суспензии. Не смотря на безопасность для беременных женщин, Амалгель не рекомендуется принимать более 3- дней подряд.
  • Гастал (150 руб) . Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Назначается по мере возникновения симптомов, принимать курсами не рекомендуется. Выбирайте таблетки без вкусовых добавок и ароматизаторов. Лекарства с такими компонентами способны вызывать аллергические реакции.
  • Гастрацид (150 руб) . Нейтрализует кислоту с помощью гидроксидов алюминия и магния. Назначается в крайних случаях. Если есть возможность, замените Гастрацид на другое средство.
  • Ренни (155 руб) . Поступает в продажу в виде гранулированных саше и таблеток. Считается наиболее безопасным препаратом для беременных женщин.

В списках лекарственных средств встречается Гевискон и Ортанол. Принимать эти лекарства можно только после полного обследования и консультации с гастроэнтерологом.

Рекомендации по применению таблеток от изжоги

Препараты, предназначенные для применения внутрь – системные средства, которые всасываются в кровоток. Они проходят через весь организм и способны оказывать влияние на внутренние органы. Такие препараты оказывают легкие побочные эффекты и серьезные нарушения.

Чтобы ускорить выздоровление, соблюдайте рекомендации ниже. Эти советы помогут вам усилить положительное действие лекарств и выздороветь намного быстрее.

  • Измените рацион и режим питания. К нарушениям функций ЖКТ приводят жирные и жареные блюда, стимулирующие повышенную выработку соляной кислоты. Дополнительный фактор, приводящий к неприятным симптомам – переедание. Чтобы препараты дали долговременный эффект, ешьте небольшими порциями (по 250 грамм). Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару.
  • Сократите употребление крепкого кофе и чая. Эти напитки повреждают слизистую желудка и ухудшают работу пищевода.
  • Носите свободную и удобную одежду. Узкие джинсы, брюки или платья давят на живот и провоцируют болезненные ощущения и чувство жжения под грудью. Чтобы избежать этого, носите вещи, в которых вам комфортно.
  • Перестаньте употреблять табачную и алкогольную продукцию. В данные продукты входят агрессивные компоненты, раздражающие слизистую желудка.
  • Включите в рацион продукты с большим количеством сложных углеводов и клетчатку. Они нейтрализуют агрессивные вещества и предотвращают нарушения в работе ЖКТ.
Читайте так же:  Запор у новорожденного комаровский

Покупая лекарства, обращайте внимание на состав. Некоторые компоненты действуют слишком агрессивно и вызывают побочные эффекты из-за индивидуальной непереносимости.

Источник: http://woolady.ru/tabletki-ot-izzhogi.html

Изжога: причины, симптомы, лечение

Чувство жжения, переполнения в проекции желудка, за грудиной, распространяющееся вверх, часто сопровождающееся ощущением горечи или кислоты во рту, называется изжогой. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод. Может быть одним из проявлений болезни желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастрита, дуоденита, холецистита, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Отмечается при нарушении режима и/или характера питания, некоторых нервных расстройствах.

Механизм возникновения

Причин возникновения изжоги много, но основа ее развития – патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), или заброс содержимого желудка в пищевод. В норме пища, проходя по пищеводу, оказывается в желудке. Обратному процессу препятствует нижний пищеводный сфинктер – клапанное устройство, состоящее из мышц и складок слизистой оболочки. Недостаточная эффективность его работы является причиной различных заболеваний пищевода и главным этиологическим фактором возникновения изжоги.

Развитию неприятного ощущения жжения в верхней области живота и за грудиной способствуют многие условия.

Патологическое состояние, условие

Снижение функции антирефлюксного барьера

Снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере, увеличение количества эпизодов его преходящего расслабления, нарушение структуры сфинктера, например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Замедление клиренса пищевода (время, за которое рН пищевода из кислого трансформируется в нейтральный)

Уменьшение нейтрализующего действия бикарбонатов слюны и пищеводной слизи, угнетение перистальтики пищевода и снижение мышечного тонуса его грудного отдела.

Повреждающее действие рефлюксанта – желудочного содержимого, забрасываемого в пищевод

Реализация агрессивного воздействия на слизистую оболочку соляной кислоты, желудочного фермента (пепсина), желчных кислот, ферментов поджелудочной железы, лизолецитина (жироподобного вещества, являющегося нормальным компонентом содержимого двенадцатиперстной кишки).

Снижение или утрата способности слизистой оболочки пищевода противостоять агрессивному действию рефлюксанта

Нарушение защитной системы пищевода, состоящей из трех барьеров: преэпителиального – железы слюнные и подслизистые пищеводные; эпителиального, обеспечивающего восстановление клеток слизистой; постэпителиального, создаваемого полноценным кровоснабжением. Повреждение слизистой начинается, когда агрессивные агенты преодолевают водный слой, омывающий ее, и преграду из слизи, а усиленное размножение эпителиальных клеток уже не может противостоять образованию повреждений.

Нарушение опорожнения желудка

Снижение моторной функции желудка, плохое перемешивание пищи и желудочного сока, способствующее созданию «кислотного кармана», или «озерца» кислоты, в кардиальном отделе желудка, находящемся непосредственно у пищеводного отверстия.

Повышение внутрибрюшного давления (тяжелые физические нагрузки, запоры, переедание, беременность)

Замедление эвакуации пищи из желудка, формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Попадание кислого желудочного содержимого обратно в пищевод бывает и у здоровых людей – это так называемый физиологический рефлюкс. Но он происходит редко, обычно после еды, имеет небольшую продолжительность, никогда не возникает во время сна. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется повышением числа забросов в течение суток, наличием частых эпизодов в ночное время, длительными периодами высокой кислотности внутри пищевода (рН менее 4,0 более 1 часа в сутки).

Причины изжоги

Наиболее тесно изжога связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Она является основной жалобой у большинства больных с ГЭРБ. Часто ощущение жжения в нижней части груди, которое распространяется вверх, сопровождает следующие заболевания:

  • эзофагит;
  • гастрит с повышенной секреторной функцией;
  • язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • хронический холецистит;
  • желчнокаменную болезнь;
  • пептическую язву пищевода;
  • стриктуры (стойкое сужение просвета) пищевода;
  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • пищевод Барретта (предопухолевое заболевание);
  • аденокарциному пищевода;
  • системные заболевания (склеродермию, красную волчанку);
  • пернициозную анемию.

Дискомфорт и жжение в эпигастрии могут быть последствиями нарушения перистальтики (волнообразного направленного сокращения стенок) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Изжога может быть не только симптомом различных болезней, но и отдельным синдромом, связанным с функциональными пищеводными расстройствами. К ним относятся рефлюксная гиперчувствительность и функциональная изжога. В основе этих состояний лежит нарушение взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Для них характерно отсутствие видимых изменений слизистой оболочки пищевода и связи между неприятными пекущими ощущениями у пациента и желудочно-пищеводными забросами, как кислыми, так и некислыми.

Предрасполагающие факторы

Провоцировать появление симптомов изжоги могут:

  • ожирение;
  • переедание;
  • нездоровые пищевые стереотипы (еда на ходу, перед сном, недостаточное пережевывание пищи);
  • злоупотребление некоторыми продуктами и блюдами (шоколадом, крепким чаем, кофе, жирной пищей, горячими и спиртными напитками, цитрусовыми);
  • ношение тесной, сдавливающей живот одежды;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • работа, связанная с наклонами тела вперед;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • прием медикаментозных средств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и др.);
  • использование лекарств, снижающих эффективность защитных антирефлюксных механизмов (нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты и др.);
  • длительный стресс;
  • беременность.

При вынашивании плода изжога встречается часто. В первой половине беременности она обусловлена изменением гормонального фона: растущий уровень прогестерона действует расслабляюще на тонус нижнего пищеводного сфинктера. Во второй половине беременности основной механизм развития – повышение внутрибрюшного давления за счет увеличивающейся матки.

Диагностика

Заподозрить изжогу по характерным жалобам пациента не очень трудно, гораздо сложнее установить точную причину ее появления. Для этого используют:

  • контрастную рентгенографию;
  • суточное мониторирование рН пищевода;
  • эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагоманометрию (измерение сократительной активности пищевода);
  • сцинтиграфию пищевода (радиоизотопный метод исследования);
  • импедансометрию (метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления, или импеданса, оказываемого переменному электрическому току пищеводным содержимым);
  • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • лабораторное обследование (клинический, биохимический анализ крови).

Большой арсенал современных диагностических методов не отменяет необходимость тщательного изучения истории развития заболевания. Врачу для постановки диагноза очень важно, чтобы пациент проанализировал и подробно изложил сведения о том, когда появляются характерные жалобы, что их провоцирует, что помогает от них избавиться.

Читайте так же:  Можно ли пить чай при холецистите

Обычно, когда начинает печь в эпигастрии, за грудиной, обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Но учитывая, что изжога является симптомом многих заболеваний, могут потребоваться консультации других специалистов.

Лечение изжоги

Большинство пациентов с изжогой не сразу обращаются к врачу. Купирование приступов в домашних условиях употреблением раствора пищевой соды – распространенная практика. Такой народный способ устранения изжоги действительно работает, но пользоваться им постоянно не следует. Обязательно необходимо выяснять причину неприятных ощущений и лечить не только симптомы, но и основное заболевание.

Гастрит и язвенная болезнь

При гастритах, язвенной болезни показано лечение, обязательно под контролем специалиста, препаратами, снижающими желудочную секрецию: блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Циметидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин), ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Лансопрозол, Пантопразол, Рабепразол). Необходим рацион с механическим, термическим, химическим щажением, а при резко выраженной изжоге – частый дробный прием пищи с ограничением углеводов. По показаниям проводится лечение хеликобактериоза.

Терапия изжоги при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на нормализацию кислотности, моторики желудка и пищевода. Для этого используют ингибиторы протонного насоса, Н2-гистаминовые блокаторы, прокинетики, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Реглан, Бимарал, Ганатон и др.), антациды, нейтрализующие соляную кислоту (Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гастрацид, Рутацид, Ренни и др.).

Предупреждение изжоги

Для профилактики изжоги при отсутствии органических поражений желудочно-кишечного тракта требуется:

  • нормализовать вес;
  • бросить курить;
  • ограничить алкоголь;
  • не допускать переедания;
  • не есть на ночь;
  • не ложиться сразу после приема пищи;
  • не злоупотреблять продуктами, напитками, стимулирующими кислотообразование в желудке;
  • употреблять медикаменты, провоцирующие изжогу, по показаниям и после еды;
  • исключить тяжелые физические нагрузки.

Соблюдать все эти условия удается не всегда. И если ощущение жжения появляется, то для купирования приступа не следует принимать соду. До консультации с врачом можно воспользоваться антацидами и альгинатами (Гевискон, Ламиналь).

Почему не следует лечиться содой

Пищевая сода (бикарбонат натрия) относится к антацидам, которые всасываются в кровь. Они быстро снижают кислотность, но действуют кратковременно и обладают рядом побочных эффектов. При их приеме в желудке образуется углекислый газ, провоцирующий гастроэзофагеальный рефлюкс и растягивающий желудок. Последнее обстоятельство возобновляет желудочную секрецию. Кроме того, после завершения действия бикарбоната натрия часто наблюдается кислотный рикошет – увеличение кислотопродукции в желудке.

Пользоваться домашними методами для устранения изжоги можно время от времени, но не на регулярной основе. Если приступы жжения беспокоят часто или длительное время, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения этиологического лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: http://www.neboleem.net/izjoga.php

Изжога: причины и лечение

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
Читайте так же:  Противопоказания при гастрите

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Видео (кликните для воспроизведения).

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

Источник: http://www.kp.ru/guide/izzhoga.html

Постоянная изжога: причины, лечение препаратами и средствами народной медицины

Постоянная изжога может возникать в ответ на привычное употребление неподходящей пищи, однако в некоторых случаях она указывает на наличие в организме патологического процесса. Данный признак присутствует у 75% и более пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. По данным статистики, изжога отмечается у 20–50% жителей развитых стран, а 10–20% людей испытывают ее раз в неделю и чаще.

Диагностика

Для исключения патологии следует посетить врача, пройти обследование и при необходимости начать лечение.

Для постановки диагноза при наличии неприятных ощущений в области горла и пищевода, помимо сбора жалоб и анамнеза, могут потребоваться:

  • лабораторные тесты (общий и биохимический анализ крови, определение антител к Helicobacter pylori, копрограмма);
  • инструментальные исследования (манометрия пищеводного сфинктера, фиброгастродуоденоскопия, измерение pH в различных отделах желудка, а также в пищеводе и двенадцатиперстной кишке и пр.).

О функциональной изжоге идет речь в тех случаях, если у больного отсутствуют патоморфологические изменения слизистой оболочки и двигательные нарушения пищевода.

Причины постоянной изжоги и факторы риска

Желудочное содержимое имеет кислую реакцию. Обратному движению пищи из желудка в норме препятствует сфинктер, однако в некоторых случаях он не срабатывает должным образом, и кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки. Воспаление слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого, т. е. рефлюкса, называется рефлюкс-эзофагитом. Кроме соляной кислоты, повреждают слизистую оболочку пищевода содержащиеся в желудочном соке ферменты поджелудочной железы, пепсин, желчные кислоты.

Одной из наиболее частых причин возникновения патологии является ослабление пищеводного сфинктера, что приводит к развитию у человека гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Этому способствует повышение содержания в желудочном соке соляной кислоты. ГЭРБ развивается при продолжительном воздействии кислого содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода.

Читайте так же:  Сколько развивается аппендицит

Осложнениями ГЭРБ, сопровождающимися постоянной изжогой, являются:

  • рубцовые стриктуры пищевода (появление участков, где из-за рубцовой ткани пищевод сужен), их озлокачествление;
  • пищевод Баррета (синдром Баррета), при котором происходит перерождение слизистой оболочки – вместо плоского многослойного появляется цилиндрический эпителий. Синдром Баррета обнаруживается у 1% населения (у 10% пациентов, которые обратились к врачу по поводу изжоги по причине гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) и относится к предраковым состояниям.

Кроме того, если у человека постоянно отмечается изжога, это может значить:

В отсутствие заболеваний изжога может возникать при:

  • применении ряда лекарственных средств (в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов, антигипертензивных средств);
  • нерегулярных приемах пищи;
  • переедании;
  • несбалансированном питании (особенно при чрезмерном употреблении жирных, жареных, острых, пряных блюд, свежей выпечки, шоколада, крепких чая и кофе);
  • частых стрессовых ситуациях;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • ношении тесной одежды;
  • чрезмерных физических нагрузках;
  • табакокурении (особенно натощак и сразу после еды).

Причиной того, почему изжога развивается во время беременности, служит давление растущего плода на внутренние органы, что нарушает способность сфинктера препятствовать попаданию желудочного содержимого в пищевод.

Предрасполагающим фактором к развитию упорной изжоги служит ожирение.

В ряде случаев чувство жжения за грудиной не является проявлением изжоги, а возникает у пациента во время приступа стенокардии, при инфаркте миокарда.

Частая изжога: признаки и сопутствующие симптомы

Обычно неприятные ощущения в пищеводе возникают через 15-30 минут после еды, в некоторых случаях они беспокоят пациента в ночное время. Характер изжоги и сопутствующие симптомы могут отличаться в зависимости от заболевания.

Жжение в пищеводе обычно возникает сразу или через 20-30 минут после принятия пищи, может сопровождаться кислой отрыжкой, кашлем, болью за грудиной, тошнотой, рвотой, охриплостью голоса, при развитии эрозий и язв могут наблюдаться кровотечения. Состояние пациента может усугубляться при наклонах туловища вперед, а также ночью во время сна.

Изжога возникает через 15-30 минут после еды, также пациенты могут предъявлять жалобы на боль в животе, тяжесть в желудке, отрыжку.

Язвенная болезнь желудка

Пациент обычно начинает ощущать дискомфорт в области пищевода через 15-30 минут после еды (при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – через 1-2 часа). Также могут отмечаться кислая отрыжка, тошнота и рвота после принятия пищи, снижение массы тела, боль в эпигастральной области.

Отмечается длительная изжога, нарушение глотания, рвота с примесями крови, снижение веса на фоне затруднения принятия пищи, человека могут мучить болевые ощущения в эпигастрии.

Возникающая постоянно изжога: лечение и профилактика

При нечастых приступах изжоги на фоне нарушений режима питания или погрешностей в диете проведения лечения обычно не требуется. Состояние человека нормализуется при изменении образа жизни.

Для подбора схемы терапии при этом патологическом состоянии, прежде всего, необходимо определить причину его возникновения. Делать и то и другое должен врач.

В таблице представлены некоторые препараты, которые могут назначаться при данной патологии.

Назначаются в комплексе лечения при кислотозависимых патологиях (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический гастрит, язвенная болезнь), эффект наступает сравнительно быстро, однако является кратковременным

Данные препараты не только снимают симптомы, но также воздействуют на причину их возникновения, могут применяться при кислотозависимых заболеваниях, а также при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта

Соли альгиновой кислоты (альгинаты)

Применяются при рефлюкс-эзофагите и неприятных ощущениях в пищеводе, не связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Данные препараты уменьшают выработку соляной кислоты, применяются при гастритах, язвенной болезни

Эти лекарственные средства улучшают двигательную функцию пищеварительного тракта, применяются для лечения рефлюкс-эзофагита, язвенной болезни, функциональных расстройств

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение оперативного вмешательства.

Диета

Чтобы уменьшить проявления постоянной изжоги пациенту рекомендуется составить список продуктов, которые вызывают дискомфорт, и ограничить их употребление или вовсе отказаться от них.

Как правило, из рациона необходимо исключить жирные, жареные, острые и соленые блюда, газированные напитки, шоколад, крепкие чай и кофе, цитрусовые, томаты – эти продукты наиболее часто способствуют возникновению изжоги.

Принимать пищу рекомендуется 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Объем одной порции не должен превышать 200 мл. Сразу после еды пациентам не следует принимать горизонтальное положение. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 3 часа до отхода ко сну. Пациенту следует употреблять не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Народные средства

При данном патологическом состоянии после консультации с врачом можно использовать народные методы лечения. Наиболее популярны:

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: http://www.neboleem.net/postojannaja-izzhoga-prichiny-lechenie-preparatami-i-sredstvami-narodnoj-mediciny.php

Препараты от изжоги: обзор таблеток и особенности их применения

Изжога – это чувство жжения за грудиной, распространяющееся снизу вверх. Механизм возникновения связан с забросом желудочного содержимого в пищевод, который не приспособлен к агрессивным веществам, так как его стенки не выстланы специальной защитной слизью.

Причины появления изжоги:

  • острая и жирная пища;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • вредные привычки;
  • кофе и газированные напитки;
  • смена положения туловища (сидя, лёжа на боку и т. д.);
  • болезни органов ЖКТ;
  • ослабление нижнего пищеводного сфинктера.

Список универсальных препаратов от изжоги

  • Гастал. Антацидное средство, обладающее 3 действиями: снимает боль, устраняет изжогу и тяжесть в желудке. Выпускается в таблетках для рассасывания с разными вкусами (вишнёвым, мятным, апельсиновым) или без него. Эффект продолжается около 2 часов. Препарат принимается через час после приёма пищи и на ночь. Разрешён с 6 лет. Содержит соли алюминия и магния.
  • Маалокс. Антацидный препарат, способный устранить боль и дискомфорт в желудке, помогает бороться с кислой отрыжкой и изжогой. Производится в виде таблеток, содержащие сахар или без него, с мятным или лимонным вкусом. Их можно рассасывать или разжёвывать. Принимается препарат через 1-2 часа после еды или сразу при чувстве изжоги. Курс лечения – не более 2-3 месяцев. Разрешён с 15 лет. Содержит соли алюминия и магния.
  • Ренни. Антацидный препарат, проявляющий своё действие через 3-5 минут. Устраняет метеоризм, боль, чувство переполнения и тяжесть в желудке, изжогу. Разрешён к применению беременным и детям с 12 лет. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, которые при желании можно разжевать, с разными вкусами: ментоловым, апельсиновым и мятным. Существуют также без добавления сахара. Принимается средство независимо от еды. Содержит соли кальция и магния.
  • Гевискон. Относится к средствам лечения рефлюкс-эзофагита. Устраняет симптомы изжоги, кислой отрыжки, диспепсии. Производится в виде мятных жевательных таблеток, которые благодаря особому составу превращаются в гель и образуют защитный барьер в пищеводе и желудке. Действие ощущается через 3-4 минуты после приёма и продолжается до 4 часов. Разрешён к применению детям с 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Принимается препарат после еды и на ночь. Самостоятельно назначенный курс не должен превышать 7 дней. Содержит соли кальция и натрия, а также альгинат.
  • Гастрацид. Антацидное средство, оказывающее адсорбирующее, ветрогонное, обволакивающее действие. Применяется при изжоге или иных дискомфортных состояниях в желудке, которые могут возникать после употребления некоторых лекарств, а также кофе и алкоголя. Выпускается в виде мятных жевательных таблеток, которые принимаются через 1 час после еды или при возникновении изжоги. При язвенной болезни таблетки разжёвываются за полчаса до еды. Разрешён детям с 10 лет. Курс не должен превышать 20 дней. Содержит соли магния и алюминия.Какие препараты можно принимать беременным?
Читайте так же:  Еда при метеоризме кишечника у взрослых

Далеко не все средства от изжоги проходили соответствующие испытания, после которых их можно принимать женщинам в положении. Разрешённый список лекарств:

Многие другие таблетки тоже можно принимать с осторожностью в минимальных дозах или только по назначению врача.

Виды препаратов и особенности их применения

Изжогу способны устранить несколько групп препаратов. Все они имеют разный механизм действия.
  • Если изжога вызвана погрешностью в диете и носит эпизодический характер – используются антациды.
  • Если связана с язвой желудка – антисекреторные и гастропротекторные препараты.
  • Когда человек съел экзотическую для него пищу, помогут ферментные средства.
  • При замедленном движении пищи из желудка – прокинетики.

Антацидные

Эта группа временно нейтрализует соляную кислоту, которая является компонентом желудочного сока, что позволяет устранить изжогу и почувствовать заметное облегчение. Антациды подразделяются на 2 вида: всасывающиеся и невсасывающиеся.

Первый вид включает в себя следующие соединения:

  • натрия гидрокарбонат;
  • кальция карбонат;
  • магния карбонат;
  • магния оксид.
  • алюминия гидроксид;
  • алюминия фосфат;
  • магния гидроксид.

Всасывающиеся антациды

Всасывающиеся антацидные средства, вкупе с соляной кислотой, способны образовать особые растворимые комплексы – они в силах проникнуть в кровоток и тем самым оказать системное действие на организм.

Препарат, относящийся к всасывающимся антацидам – Ренни.

Достоинства Недостатки
  • скорость наступления эффекта (около 5 минут);
  • можно беременным.
  • синдром рикошета – резкое повторное повышение pH желудочного содержимого;
  • кратковременный эффект, поэтому препарат принимается часто;
  • нет обволакивающего действия;
  • нейтрализация pH может привести к замедлению переваривания пищи и нарушению всасывания некоторых лекарственных препаратов и полезных веществ;
  • провоцирует газообразование, вследствие чего возникает отрыжка и вздутие живота;
  • при длительном применении может вызывать алкалоз − увеличение pH крови.

Невсасывающиеся антациды

К невсасывающимся относятся те вещества, которые соединяясь с соляной кислотой образуют нерастворимые комплексы. После прохождения через ЖКТ они выводятся в неизменном виде вместе с каловыми массами. Очень малая часть таких препаратов всё же попадает в кровь, что стоит учитывать.

Таблетки, относящиеся к невсасывающимся:

  • Гастал;
  • Маалокс;
  • Гастрацид;
  • Рутацид;
  • Тальцид;
  • Антарейт.
Достоинства Недостатки
  • более длительное действие;
  • не провоцирует газообразование;
  • не вызывает синдром кислотного рикошета, так как снижает pH до его терапевтических значений.
  • эффект развивается медленнее;
  • иногда на фоне приёма возникают нарушения стула;
  • может влиять на фосфорно-кальциевый обмен, что негативно сказывается на детях и пожилых людях.

Антисекреторные

ИПП используются при язвенной болезни желудка, они регулируют и подавляют секрецию соляной кислоты, которая может вызывать изжогу. H2-ГБ – препараты более старого поколения, которые также применяются при язвах желудка.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Препараты ингибиторов протонной помпы используются курсом:
  • Омез;
  • Париет;
  • Нольпаза;
  • Эманера.
Достоинства Недостатки
  • устраняет не только изжогу, но и её первопричину;
  • не вызывает газообразование и синдром рикошета.
  • чтобы эффект почувствовался в полной мере, надо пройти курс лечения полностью, то есть нельзя использовать однократно при изжоге;
  • этот вид не совместим с некоторыми жизненно важными препаратами.

H2-гистаминоблокаторы

Препараты, относящиеся к H2-гистаминоблокаторам:

  • Квамател;
  • Гистак.
Достоинства Недостатки
  • Устраняет не только изжогу, но и её первопричину;
  • не вызывает газообразование и синдром рикошета.
  • Много побочных эффектов;
  • запрещён к применению беременным и детям;
  • изжогу устраняет не сразу, нужно пройти курс лечения.

Гастропротекторы

К этой группе относятся препараты, способные защищать слизистые стенки желудка. Также они используются в качестве лечения и профилактики язвенной болезни, гастритов и рефлюкс-эзофагита. Обладают вяжущим, бактерицидным и противовоспалительным действием.

Основными препаратами являются средства на основе висмута и сукральфата:
  • Де-Нол;
  • Викаир;
  • Викалин;
  • Вентер.
Достоинства Недостатки
  • не даёт развиться изжоге, если есть предпосылки к изъязвлению слизистой желудка и постоянно повышенная кислотность;
  • не вызывает газообразование и синдром рикошета.
  • однократное применение не устраняет изжогу;
  • нельзя использовать при воспалительных процессах в кишечнике.

Прокинетики

К препаратам этой группы относятся средства, усиливающие двигательную активность ЖКТ. От изжоги избавляют в том случае, когда по каким-либо причинам пищевой комок покидает желудок слишком медленно или имеется рефлюкс-эзофагит.

Лекарства, относящиеся к этому виду лекарств, могут входить и в другие фармакологические группы (например, противорвотные):

  • Ганатон;
  • Мотилиум.
Достоинства Недостатки
  • Помимо устранения изжоги, убирает тошноту, рвоту, боль и чувство перенасыщения, отрыжку.
  • ускоряет продвижение пищи по ЖКТ.
  • Требуется курсовой приём;
  • препараты этого вида являются рецептурными;
  • может влиять на всасывание и усвоение других таблеток.

Противопоказания

Абсолютные Относительные
  • аллергические реакции на любой из компонентов;
  • непроходимость кишечника;
  • пониженная кислотность желудка;
  • кровотечения в ЖКТ.
  • беременность и период лактации (кроме антацидных препаратов);
  • детский возраст;
  • острые воспалительные процессы кишечника.

Другие способы борьбы с изжогой

Методы устранения изжоги без таблеток:
  • Щелочная вода (Ессентуки). За счёт низкого pH временно помогает от изжоги.
  • Семя льна посевного. Его настой обладает обволакивающим и противовоспалительным свойством.
  • Сок алоэ и мёд. Смесь обладает обволакивающим и успокаивающим слизистые стенки желудка действием.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://prokishechnik.info/preparaty/ot-izzhogi.html

Изжога причины и лечение лекарства
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here