Операция на аппендицит восстановление

Сегодня мы раскроем тему: "операция на аппендицит восстановление - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Восстановление после удаления аппендицита, рекомендации врачей после аппендиэктомии

Оперативное вмешательство по поводу удаления аппендикса проводится довольно часто и не считается технически сложным. При верном ее выполнении и соблюдении всех рекомендаций врача в период реабилитации, восстановление протекает без серьезных осложнений. Однако бывают ситуации, когда ошибки в поведении пациента в послеоперационный период ведут к негативным последствиям. Как уберечь свой организм от возникновения осложнений и на что обращать внимание, нужно знать каждому пациенту, перенесшему аппендиэктомию.

Содержание статьи:

Редко, но после операции по удалению аппендицита случаются осложнения и нежелательные последствия удаления аппендикса. Немалая доля осложнений вызвана не только самой операцией по удалению аппендикса (аппендиэктомией), а и неправильным уходом за пациентом. Как же правильно себя вести после операции по удалению аппендицита? Что можно делать после аппедиэктомии, а чего делать категорически нельзя.

Действия после хирургического вмешательства, удаления аппендикса

Сразу после операции по удалению аппендикса пациенту предписано находится в положении «лежа». До тех пор, пока полностью не прекратится действие анестезии, он должен находиться под наблюдением медперсонала. В случае появления тошноты, которая нередко возникает при выходе из-под действия наркоза, пациенту нужно повернуться на левый бок, но делать это нужно плавно, без резких движений, чтобы случайно не нарушить целостность швов.

В течение первых послеоперационных суток пациенту нельзя вставать с постели. Как правило, у пациентов среднего возраста с нормальным весом восстановление проходит легче, чем у тучных людей или пациентов старшего возраста. Симптомы тошноты и рвотных позывов за день проходят, несколько беспокоит жажда, что считается нормальным после выхода из-под действия анестезии. Однако с питьем нужно повременить, допустимо лишь смачивать губы водой. В конце дня разрешается слегка приподняться, но не вставать, тем более делать это резко и с напряжением. Это может негативно отразиться на состоянии швов.

Сроки восстановления после операции состоят из нескольких этапов. На длительность периода восстановления организма после аппендиэктомии влияет объем и характер оперативного вмешательства:

1 Если операция выполнялась методом лапароскопии, которая предполагает минимальную травматичность тканей и удаление воспаленного червеобразного отростка через несколько проколов в области брюшины, то ткани заживают через 3-4 недели.

2 При выполнении полноценной полостной операции, когда существует необходимость в устранении гнойного варианта заболевания или ликвидации последствий перитонита, период восстановления будет дольше. По разным оценкам, он длится от 2-3 месяцев до полугода, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Первые двое суток после операции по удалению аппендикса (аппендиэктомии)

В начале восстановительного периода, в первые сутки, а также на второй день после операции, врач и медперсонал внимательно отслеживают все физиологические показатели пациента, чтобы удостовериться в нормальном течении процесса реабилитации. К ним относят:

1 признаки тошноты после наркоза, изредка — рвота (норма, если они присутствуют только в первый день);

2 некоторые отклонения в показателях артериального давления;

3 наличие субфебрильной температуры;

4 легкая болезненность в области наложенных швов;

5 сложности с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Важно отметить также отсутствие послеоперационного кровотечения, которое, в случае появления, способно сильно усложнить процесс выздоровления.

Неделя после операции аппендицита

Если аппендиэктомия выполнялась методом лапароскопии, то уже на второй день пациенту позволяют аккуратно подняться с постели. При полостной операции это можно делать только с разрешения врача в срок, который он укажет. В течение первой недели фиксируются все симптомы и физиологические показатели, медперсоналом регулярно проводится обработка швов. При необходимости, врач назначает курс анестетиков и антибактериальных препаратов, чтобы избежать начала воспалительного процесса в полости брюшины. Особенно это актуально в случае проведения объемных вмешательств на фоне развития флегмонозного или гангренозного видов аппендицита, которые рассматриваются как осложненная форма заболевания.

Что можно делать после операции, а чего делать нельзя?

Как вести себя после операции по удалению аппендицита? Этот вопрос является очень важным, т.к. неправильный послеоперационный уход за больным может привести к тому, что появятся осложнения, боли в области послеоперационного разреза. Какой рацион питания или диета должна быть после операции по удалению аппендицита, что можно кушать после аппендиэктомии, а чего есть нельзя?

Во время лечения после удаления аппендицита разрешается следующее:

1 Ограниченная двигательная активность. Уже через день после лапароскропичесокго удаления аппендикса можно начать осторожную ходьбу, после осложненных форм заболевания это время согласовывается с лечащим врачом. Нельзя поднимать тяжести, совершать резкие наклоны, только через пару недель допускается выполнение отдельных гимнастических упражнений, разрешенных физиотерапевтом. Такой щадящий режим физических нагрузок нужно сохранять не менее месяца. Спустя 30 дней можно возвращаться к обычному режиму, а интенсивные нагрузки можно начинать не менее, чем через 3 месяца.

2 Диета как один из важнейших факторов реабилитации. Ключевая роль принадлежит ограничениям в пищевом рационе. В первые два дня допускается только питье очищенной воды без газа. В течение третьих суток можно разнообразить свое питание: кружкой обезжиренного бульона, протертым овощным супом, фруктовым киселем, травяным сладким чаем.

Последующее питание, в течение 2-х, 3-х недель, должно быть максимально щадящим, не раздражающим слизистую кишечника, не провоцирующим вздутие и нормализующим стул. Разрешается употреблять дробными порциями такие блюда, как омлет, паровые тефтели из мяса птицы, разваренные каши на воде, мясное и рыбное суфле, размоченные сухофрукты, печеные яблоки.

1 Гигиенические процедуры. От ванны придется временно отказаться, следует обмывать только отдельные участки тела так, чтобы избежать попадания воды на область раневой поверхности со швами. Если аппендиэктомию сделали ребенку, о его гигиене должны позаботиться родители.

2 Ношение бандажа. Рекомендуется в послеоперационном периоде пациентам с избыточным весом.

1 Излишне напрягать мышцы брюшины, поднимать тяжелые вещи.

2 Употреблять спиртное.

3 Нарушать диету. Необходимо отказаться от употребления копченостей, маринадов, соленых, острых, пряных блюд, газировки. Избегать тех продуктов, которые могут спровоцировать явления метеоризма: все виды бобовых, сдобная выпечка, капуста, виноград.

4 Посещать спортзал с активной программой физической нагрузки (работа с утяжелениями, фитнес, бег). Однако полностью исключать нагрузку на мышцы не стоит, это увеличивает риск появления их атрофии и возникновения спаечного процесса в брюшной полости после операции. Допустимо выполнять только те варианты физических упражнений, которые одобрит физиотерапевт.

Читайте так же:  Что делать при коликах при беременности

5 Принимать ванну, душ, посещать бассейн или купаться в открытом водоеме.

6 Заниматься сексом.

По возможности нужно отказаться, хотя бы временно, от вредных привычек, вести спокойный образ жизни с упором на полноценное, но щадящее питание.

Как происходит заживление ран после аппендицита

Важным моментом, требующим пристального внимания, как со стороны медперсонала, так и пациента, является состояние послеоперационных швов. Если производилась лапароскопия, в местах проколов брюшины остаются небольшие ранки, которые быстро заживают. Подобные швы выглядят более эстетично, а после полного заживления становятся почти незаметными.

При выполнении полостной операции остается шов порядка 10 см длины, расположенный с правой стороны в паховой области, немного выше лобка. Для ушивания раны в области рассеченных мышц (внутренний шов) используют специальный шовный материал, который со временем рассасывается. Наружный слой кожи (поверхностный шов) сшивают другим материалом, который через время снимают в ходе выполнения послеоперационных манипуляций. Снимать швы разрешается после хорошей грануляции кожных тканей. Обычно на месте ушивания раны образуется тонкая, равномерно подсыхающая корочка, что свидетельствует об удовлетворительном процессе заживления. В среднем, от дня проведения операции до дня снятия швов проходит около 10 дней, но этот процесс индивидуален, поэтому, когда именно снимать швы, решает лечащий врач.

Первые 2-3 дня считается нормальной умеренная болезненность в месте расположения шва, затем она уходит. Но если появляется резкая приступообразная боль, это может говорить о расхождении швов. Нарушение целостности внешнего шва у пациента можно обнаружить по следующим признакам:

1 гиперемия кожного покрова вокруг шва;

2 зуд, преждевременное отхождение корочки;

3 неравномерность уплотнений в области шва;

4 наличие сукровичных выделений.

Если расходится внутренний шов, пациент жалуется на постоянные локальные боли, может появиться температура, тошнота, в области шва прощупывается образование в виде инфильтрата. Нарушение целостности послеоперационных швов может привести к серьезным последствиям, поэтому так важно соблюдать рекомендации врача по их своевременной и правильной обработке и не нарушать правила восстановительного периода. Качество обработки швов во многом зависит от добросовестного отношения медперсонала к своим обязанностям, но и для пациента важно соблюдать все врачебные рекомендации.

Воспалительный процесс, начавшийся в организме вследствие расхождения швов, может затянуть весь процесс выздоровления. Если швы заживают хорошо, то после лапароскопии и снятия швов пациент выписывается на 8-10 день при условии соблюдать щадящий режим в отношении питания и физических нагрузок. В осложненных случаях приходится находиться в условиях стационара до 15 дней. Длительность периода восстановления обусловлена сложностью проведенной операции и общим состоянием пациента.

Рекомендации после аппендиэктомии при нахождении в домашних условиях

Выписавшемуся из больницы пациенту не стоит резко менять образ жизни, еще в течение, по крайней мере, 2-х недель или дольше (при перенесенной операции повышенной сложности) стоит ограничивать себя в питании и физических нагрузках. Основные правила:

1 совершать ежедневные пешие прогулки;

2 не носить тяжестей;

3 регулярно обрабатывать область шва с соблюдением правил антисептики;

4 пользоваться помощью бандажа, особенно это актуально для пациентов с избыточным весом;

6 отложить на время интенсивные занятия спортом, танцами, бегом;

7 не купаться в открытом водоеме;

8 следить за своим состоянием здоровья, а при появлении подозрения на развитие осложнения без промедления обратиться к врачу.

Виды осложнений, какие могут быть проблемы?

Осложнения после удаления аппендикса, как у детей, так и у взрослых разного рода, могут возникнуть как на этапе пребывания в больнице, так и после выписки. Если за изменениями состояния пациента в медучреждении обязан следить медперсонал, то в домашних условиях эта обязанность ложится на самого пациента. Негативные послеоперационные последствия развиваются в силу разных причин:

1 непрофессионализма оперирующего врача;

2 игнорирования врачебных рекомендаций в период восстановления;

3 обострения ранее имеющихся заболеваний с хроническим течением.

По времени возникновения осложнения определяются:

1 Ранними, если они появляются спустя 10-14 дней с момента проведения операции. Это может быть: открывшееся кровотечение, нарушение целостности шва, перитонит.

2 Поздними, которые проявляются спустя месяц и более после оперативного вмешательства. К ним относят: появление свищей, нагноений, абсцессов, инфильтратов, келлоидных рубцов, спаек в области брюшины, постоянные проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Если у пациента, в момент пребывания в больнице повысилась температура, наблюдается отхождение гнойного содержимого из области раны, нужно сразу сообщить об этом лечащему специалисту. Если подобные явления появились после выписки, не стоит самостоятельно пытаться справиться с осложнением, пить жаропонижающие препараты или смазывать поверхность шва дезинфицирующими средствами, нужно сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Грамотное поведение в период реабилитации и своевременное реагирование на ситуации, связанные с осложнениями, позволят восстановить здоровье и работоспособность в короткие сроки.

Источник: http://neolines.ru/vosstanovlenie-posle-udaleniya-appendicita-rekomendacii-vrachej-posle-appendiektomii.html

Реабилитация после удаления аппендицита

Восстановление (реабилитация) после аппендицита занимает около 2 месяцев. Первые дни после удаления аппендикса называются ранним послеоперационным периодом. Эти дни обычно проходят в условиях стационара, когда требуется постоянный медицинский присмотр. От 7 дней до 2 месяцев называются поздним послеоперационным периодом. Данный промежуток времени необходим для полноценного восстановления функций организма, возвращения к привычному образу жизни.

Почему важно соблюдать рекомендации после выписки из стационара после аппендэктомии. Любое оперативное вмешательство – серьёзный стресс для организма. Нарушение целостности тканей всегда сопровождается нарушением обменных процессов, увеличивая потребности организма в энергии и питательных веществах. Операции на брюшной полости нередко сопровождаются расстройством моторики кишечника и мочевыводящих путей, а в отдалённом будущем могут стать причиной спаечной болезни. Спайки после аппендицита развиваются из-за самой операции или длительного реабилитационного периода.

В этой статье разберем все важные нюансы реабилитационного периода соблюдение, которых уменьшит риск развития послеоперационных осложнений.

Первые дни послеоперационного периода

По завершению оперативного вмешательства пациента на носилках транспортируют в палату: иногда в отделение реанимации, но в основном в послеоперационную палату хирургического отделения. В первые 2-4 дня после операции требуется строгий постельный режим. Любые попытки встать до разрешения врача могут привести к тяжёлым осложнениям (например, к расхождению послеоперационных швов). При постельном режиме пациенту приходится опорожнять мочевой пузырь и кишечник в подкладное судно.

Читайте так же:  Диарея дискомфорт в животе

В первые дни пациенты ощущают болезненность в области послеоперационной раны. Многим требуется обезболивание, иногда наркотическими препаратами (морфий, Омнопон). Зачастую уже на 2-3 день боль становится значительно меньше и потребность в анальгетиках отпадает.

Питание после удаления

Первый день нельзя ничего есть. В дальнейшем рацион постепенно расширяется. Уже к концу второго месяца реабилитации питание полностью возвращается в обычный режим.

После окончания первых голодных суток разрешается пить тёплый чай, разбавленные соки, обезжиренный кефир. Данный режим питания необходим, потому что после операций очень часто развивается парез гладкой мускулатуры. Данное состояние проявляется снижением или полным отсутствием перистальтических движений. Проявляется запорами и задержкой мочеиспускания.

При употреблении легкоусваиваемой пищи организм получает небольшое количество питательных веществ и воды. Если не есть в раннем послеоперационном периоде, то дисфункция кишечника может сохраняться длительное время. К концу первой недели можно разнообразить рацион варёным куриным филе, нежирной рыбой, свежими или тушёными овощами. Ещё через несколько дней можно попробовать сушёный хлеб, более грубые каши. Только спустя месяц можно есть жареное, содержащее небольшое количество специй.

Следует придерживаться правила «Один день – один продукт». То есть нужно вводить в рацион по одному блюду для отслеживания реакции пищеварительного тракта.

Питаться стоит дробно. Есть не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть слегка тёплыми. В первую неделю желательно употреблять только протёртую пищу.

Абсолютно противопоказаны жирные блюда, содержащие много приправ, жареное, копчёное, маринованное. Исключается свежая сдоба, макаронные изделия, бобовые. Нельзя употреблять газированные продукты, кислые соки, компоты и алкогольные напитки.

Реабилитация после удаления аппендицита

Основная цель реабилитации после удаления воспалённого аппендикса – максимально быстро возобновить привычный образ жизни с минимальным риском развития ранних и поздних осложнений. Для этого с первых дней послеоперационного периода постепенно расширяется рацион с голодной диеты до полноценного питания в течение 1-1,5 месяцев.

С 2-3-го дня начинается такое же постепенное расширение двигательного режима. В первые дни пациент находится на строгом постельном режиме. Затем разрешается сидеть на краю постели. Спустя ещё несколько дней можно перемещаться по палате. Обычно уже через 4-5 дней после операции ходьба не приносит значительных болевых ощущений.

Всё перечисленное входит в перечень обязательных мероприятий по реабилитации в послеоперационном периоде. Иногда с целью ускорения заживления тканей назначаются физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лечебная физкультура. Данные процедуры уменьшают вероятность образования спаек между органами брюшной полости.

Повышение температуры

Незначительное повышение температуры тела после аппендицита (до 37,5 °С) в первые дни является вполне ожидаемым явлением. Оно возникает как реакция организма на травму тканей и развитие воспалительного процесса. Обычно такая температура не сбивается и спустя 1-2 дня самостоятельно снижается.

Длительная и особенно высокая лихорадка – признак осложнений после аппендэктомии:

  • Если температура после операции по удалению аппендицита сопровождается болью, значительным покраснением и отёком в области операционной раны, то это может свидетельствовать о формировании очага нагноения (абсцесса).
  • Если же повышение температуры сопровождается значительным нарушением общего состояния, выраженными симптомами интоксикации, признаками расстройств функции внутренних органов, то это говорит о распространении инфекционного процесса на оболочки внутренних органов и развитии перитонита.

Сколько заживает шов после аппендицита?

При выполнении аппендэктомии накладывается два типа швов: внутренние (на культю червеобразного отростка) и наружные (на кожу). Снятие швов обычно делают через 10-12 дней после их наложения. Для внутренних швов применяется кетгутовая нить, которая самостоятельно рассасывается в течение 1,5-2 месяцев.

Когда можно мыться после аппендицита?

После операции гигиенические процедуры ограничиваются протиранием отдельных участков кожи влажной тканью. Принимать полноценный душ можно только после снятия швов. Это необходимо для предупреждения двух основных осложнений: расхождения швов и нагноения послеоперационной раны.

Так как в душе выполняются многообразные движения корпусом, то до снятия швов может возникнуть несостоятельность послеоперационной раны. Это является показанием к повторному оперативному вмешательству.

На какой день выписывают после аппендицита?

Послеоперационный период после удаления аппендицита в больнице зависит от возраста пациента, сопутствующей патологии, формы аппендицита и наличия осложнений:

  • Пациентам, которым выполняется аппендэктомия путём лапаротомии (разреза брюшной стенки), приходится находиться в стационаре несколько дольше.
  • Те же, кому была проведена лапароскопическая операция (введение оптических приборов и специальных инструментов через небольшие разрезы), выписываются быстрее.

Средняя длительность пребывания в стационаре 7-10 дней после классического удаления и 3-4 дня после лапароскопии.

Ношение бандажа после операции

Бандаж после аппендицита носят для поддержания брюшной стенки. Особенно это актуально для лиц с избыточным весом или ожирением. До тех пор, пока полностью не заживёт послеоперационная рана, даже незначительное повышение внутрибрюшного давления может привести к формированию грыжи. При наличии показаний бандаж носится всё время до снятия швов и ещё 1-2 недели после этого.

Когда можно заниматься спортом и поднимать тяжести?

Первые 2-3 месяца после операции какие-либо занятия с отягощением противопоказаны, так как это чревато образованием грыжи.

  • Бассейн, лёгкая атлетика, командные виды спорта вполне допустимы уже через 3-4 месяца.
  • Гимнастика, тяжёлая атлетика, пауэрлифтинг и т. п. не рекомендуются в течение минимум 6 месяцев после операции.

Рекомендации после аппендэктомии

После операции по удалению червеобразного отростка необходимо соблюдать режим питания и физической активности. Строгая диета обязательна в течение 2-3 недель после аппендэктомии. Ограничение тяжёлых физических нагрузок в течение минимум 4 месяцев направлено на предупреждение серьёзных осложнений в будущем.

Аппендэктомия считается простой операцией. Однако любое вмешательство во внутреннюю среду не проходит бесследно. При соблюдении несложных правил поведения и диеты можно избежать значительного количества серьёзных последствий.


Источник: http://gastromedic.ru/appendicitis/vosstanovlenie-reabilitaciya.html

Восстановление после аппендицита: диета и физическая активность

Аппендицит – болезнь, которая поражает взрослых и детей без исключения, однако чаще от нее страдают женщины. Единственный метод лечения – оперативное вмешательство, и чем быстрее оно проходит, тем лучше. Восстановление после аппендицита является не менее важным процессом в деле полного выздоровления, чем само оперативное вмешательство.

Ведь при несоблюдении некоторых правил больной может попасть на операционный стол снова, а возвращение к нормальной повседневной жизни придется отложить на неопределенный срок.

Читайте так же:  Диарея при беременности что делать
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы избежать проблем и как можно скорее вернуться к привычному образу жизни, важно ответственно отнестись к реабилитации после удаления аппендицита.

Что такое аппендицит, симптомы, причины, последствия

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, которую еще называют аппендиксом. Болезнь начинается спонтанно и развивается стремительно.

К основным симптомам относят:

  • нарастающие тупые, тянущие боли в области правого подреберья, которые могут отдавать вниз живота;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • слабость и вялость.

У женщин при аппендиците бывают атипичные симптомы, которые можно спутать с обострением различных гинекологических болезней.

Причинами заболевания могут быть:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы живота;
  • нерегулярный стул;
  • употребление семечек подсолнечника вместе с шелухой, а также ягод и фруктов вместе с косточками.

Метод лечения – оперативное вмешательство.

Если затянуть визит к врачу, то болезнь может привести к развитию перитонита, когда гнойное содержимое аппендикса изливается в брюшную полость. Данное состояние несет угрозу жизни пациента и может закончиться летальным исходом.

Восстановление после оперативного вмешательства

Как правило, полное восстановление после аппендицита наступает через 2-3 месяца после проведения оперативного вмешательства. В этот период важно беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача, так как от этого зависит скорость полного выздоровления, а также вероятность возникновения осложнений.

В стационаре

После операции по удалению аппендицита больного отправляют в палату, где под контролем медперсонала будет происходить отход от наркоза. Пациента укладывают на неоперированный бок, так как при прекращении действия наркоза возможно возникновение рвоты, поэтому положение «лежа на спине» нежелательно. Если не наблюдается осложнений, то через некоторое время разрешают медленно и осторожно поворачиваться в кровати. В первые пару дней показан прием антибиотиков для предотвращения возможности развития инфекционных осложнений.

Послеоперационный период после удаления аппендицита в стационаре длится до двух недель (при отсутствии осложнений). Медицинский персонал регулярно проводит следующие манипуляции для контроля за процессом выздоровления пациента:

  • ежедневное измерение температуры тела и артериального давления;
  • контроль, обработка и перевязка послеоперационного шва;
  • наблюдение с целью выявления возможных осложнений (спайки, грыжа, повторное воспаление);
  • контроль за испражнениями.

Первые сутки после удаления аппендицита больному запрещено принимать пищу, лишь через 6 часов после операции можно понемногу пить обычную воду.

На второй день можно съесть нежирный куриный бульон с размоченными сухариками. В дальнейшем можно разнообразить рацион, при этом избегая продуктов, нарушающих стул и вызывающих метеоризм и вздутие живота.

Диета

После операции аппендицита, для скорейшего выздоровления и профилактики развития осложнений больным показана щадящая диета. Первые дни после операции — это бульон, протертые каши и жидкое пюре. В дальнейшем в рацион вводится другая пища.

Можно употреблять:

  • кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт – все с минимальным процентом жирности;
  • диетический куриный или мясной бульон;

  • вареное мясо и рыба, обязательно протертые;
  • пюрированные отварные овощи;
  • жидкие каши;
  • компоты и кисели;
  • вода.

Постепенно в рацион вводят привычные для больного блюда, однако диета согласовывается с лечащим врачом. Питание должно быть полноценным, богатым полезными и питательными веществами для ускорения процесса выздоровления.

Во время нахождения в стационаре и пару недель после выписки больным рекомендовано отказаться от употребления продуктов, которые могут нарушить работу кишечника. Делается это для устранения вероятности разрыва внутренних швов, а также для снижения нагрузки на ослабленный организм во время переваривания пищи.

Для скорейшего выздоровления и профилактики развития осложнений, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • исключить продукты и блюда с повышенным содержанием соли;
  • отказаться от майонеза, готовых соусов и приправ;
  • сдобные хлебобулочные изделия заменить хлебцами или подсушенным серым хлебом;
  • отказаться от жирных колбас, сосисок, копченых и зажаренных блюд;
  • бобовые находятся под запретом;
  • отказаться от употребления некоторых овощей;
  • не употреблять алкоголь, а также газированные напитки.

Сколько будет длиться диета, зависит от состояния больного и скорости срастания швов. При наличии осложнений период употребления диетической пищи затянется.

Физическая активность

Чрезмерная физическая активность, так же, как и ее полное отсутствие, противопоказаны больным после операции по удалению аппендицита. Первые дни после хирургического вмешательства больному можно аккуратно поворачиваться в кровати, при отсутствии осложнений осторожно вставать и ходить. В дальнейшем пациенту назначается ЛФК для профилактики образования спаек.

Первые 8 недель после выписки для ускорения восстановления больным можно совершать неторопливые пешие прогулки, продолжать занятия лечебной гимнастикой. Под запретом – полноценные физические тренировки, поднятие предметов тяжелее 3-х кг, быстрая ходьба.

Несоблюдение данных рекомендаций может затянуть процесс выздоровления, а также спровоцировать появление осложнений – неполное зарастание вследствие постоянного расхождения тканей, грыжу.

Полноценные физические тренировки возможны не ранее, чем через полгода после полного срастания всех швов.

Прочие факторы

Реабилитация после аппендицита включает не только диетическое питание и умеренные физические нагрузки, но также контроль в других привычных сферах жизни.

  • Например, до полного заживления ран запрещено купаться и принимать ванну, так как высок риск инфицирования. Вместо этого больной может обтираться влажным полотенцем, либо обмываться частично. При этом шрам на животе должен быть защищен от попадания влаги.

  • Баня и сауна запрещены на месяц. В бассейн можно отправляться только после заживления не только наружных, но и внутренних швов, так как высок риск расхождения, и как следствие – образование грыжи.
  • Загар и посещения солярия также под запретом, так как следует избегать воздействия ультрафиолета на оперированную область. В дальнейшем загар разрешен, но область шрама все равно придется прикрывать от прямого воздействия солнечных лучей.
  • От курения и употребления алкоголя также следует воздерживаться. И если спиртные напитки не стоит употреблять в течение пары месяцев, то допускается возобновить курение через неделю после операции.

  • К полноценной половой жизни можно возвращаться после снятия швов, при этом больной должен занимать пассивную позицию и не напрягать мышцы живота. В случае аппендицита с осложнениями, возвращение к полноценной половой жизни придется отложить на некоторое время – до срастания ран.
  • Ношение бандажа для поддержания мышц живота рекомендуется в первые дни после операции, а людям с лишним весом и детям бандаж следует носить столько, сколько будет рекомендовано лечащим врачом.
Читайте так же:  Изжога сколько соды на стакан воды

Приведенные выше рекомендации несложно делать, однако некоторые пациенты, почувствовав первое облегчение, начинают сразу напрягать ослабленный организм. Несоблюдение правил реабилитации чревато возникновением осложнений.

Возможные осложнения

При несоблюдении правил реабилитации возможно возникновение ряда патологий:

  • Спаечный процесс. Возникает, когда двигательная активность пациента минимальна. Края внутренних и внешних разрезов могут начать срастаться с внутренними органами, тем самым провоцируя воспаления, нарушение функционирования ЖКТ и непроходимость кишечника. При возникновении данной патологии проводится повторная операция, процесс восстановления затягивается. Чтобы этого не происходило, больному следует начинать двигаться как можно раньше, не пренебрегать занятиями лечебной физкультурой.

  • Появление грыжи. Возникает от чрезмерной активности больного, когда происходит постоянное расхождение краев ран. В образовавшиеся полости начинают выпячиваться внутренние органы и сосуды. Осложнение опасно тем, что защемленные органы могут начать отмирать, провоцируя тем самым воспаление, которое может перетечь в перитонит. Чтобы избежать появления грыжи, необходимо носить бандаж, отказаться от чрезмерной физической активности и подъема тяжестей.

  • Инфицирование шва. Постоянная травматизация, попадание воды на шов способно вызвать его инфицирование и нагноение. В таком случае его вскрывают, очищают, дезинфицируют и снова сшивают. Чтобы избежать таких последствий, необходимо закрывать место разреза во время водных процедур, избегать попадания воды и его намокания.

Соблюдение правил реабилитации является обязательным для всех пациентов – при легкомысленном отношении к ним процесс выздоровления может значительно затянуться.

Источник: http://gastritam.net/bolezni/appenditsit/vosstanovlenie.html

Восстановление после аппендицита

Аппендицит – воспалительный процесс небольшого отростка слепой части кишечника. Он носит название аппендикс, или червеобразный отросток. Данный вид воспаления требует хирургического лечения, которое заключается в удалении повреждённого отростка кишечника. Оперируется больной в экстренном порядке. При вовремя оказанном лечении это оперативное вмешательство проходит удачно с минимальной вероятностью появления какого-либо осложнения.

После окончания операции по удалению аппендицита трепетное внимание специалисты рекомендуют уделять восстановительному периоду. Если пациент после аппендэктомии добросовестно и вовремя выполняет каждое предписание доктора, то вероятность осложнений мала, и выздоровление происходит быстро. Иначе потребуются повторные оперативные вмешательства.

Понятие о послеоперационном периоде

Послеоперационный период – это время от окончания операции до полного восстановления жизнедеятельности и утраченной трудоспособности человека.

После удаления аппендицита организму оперируемого необходима адаптация к новым анатомическим и физиологическим отношениям, созданным операцией. От этого времени напрямую зависит полнота и срок его выздоровления. Реабилитация – очень важный и нужный момент, который должен пройти каждый пациент. Послеоперационный период подразделяется на ранний, когда больной находится в больнице, и поздний, когда восстановление происходит в домашних условиях.

Для скорого восстановления пациенту после операции по удалению аппендицита требуется находиться под динамическим наблюдением врача и других медицинских работников. Это проводится с целью своевременного обнаружения и лечения возможных осложнений. Для этого пациента сразу же после операции помещают в отдельную палату, где за ним ведётся наблюдение. Пока оперируемый находится в реанимации, визиты к нему, как правило, запрещены. Там следят за состоянием кожных покровов, послеоперационного шва, сознания и температуры тела, а также за рядом специфических показателей, таких как: артериальное давление, частота сокращений сердца, частота дыхания, диурез, анализ крови. Их исследование проводят после оперативного вмешательства. При критических состояниях требуется непрерывная регистрация электрокардиограммы и мониторинг гемодинамики.

В первые часы после аппендэктомии происходит выход человека из наркоза. В это время у взрослых и у детей наблюдается ряд реакций, возникающих под воздействием наркотических лекарственных препаратов: больной может петь, смеяться, кричать, плакать. Пугаться этого не стоит, потому что происходит возбуждение подкорковых структур при заторможенной работе коры. Это эффект лекарства для наркоза, который может также стать причиной тошноты и рвоты. Поэтому больного после операции укладывайте так, чтобы голова была повернута набок.

В поздний послеоперационный период больших усилий для реабилитации требуется со стороны пациента, потому что в это время его ткани восстанавливаются не под присмотром квалифицированных специалистов, а под его личным присмотром. Обязательным является выполнение рекомендаций доктора. Это станет ключом к скорейшему выздоровлению. Несоблюдение этих правил – причина осложнений и повторного обращения в больницу.

Обязательным условием благоприятного исхода периода реабилитации является соблюдение специальной диеты и нормированной физической активности. Это снизит нагрузку на травмированный кишечный тракт, улучшит пищеварение, кровообращение и метаболизм.

Продолжительность восстановительного периода

Длительность послеоперационного периода после аппендицита варьирует у пациентов даже при одном методе операции. На течение этого времени влияют следующие признаки:

  • Тяжесть заболевания;
  • Индивидуальные особенности тела больного (возраст, пол, вес и наличие сопутствующих патологий);
  • Метод хирургического вмешательства;
  • Правильное соблюдение указаний лечащего врача.

Как правило, восстановление после этого оперативного вмешательства длится не менее 2 недель. Точное время восстановления определяется только лечащим врачом.

Операция методом лапароскопии выполняется, если к ней нет противопоказаний. Она относится к щадящим и быстрым методам медицинского вмешательства. К этому есть ряд причин:

  • Незначительная площадь травмы;
  • Небольшие боли;
  • Больному разрешается переворачиваться и двигаться уже через 4-6 часов;
  • Операция проходит быстро;
  • Выписка на 3-7 день.

Полостной метод операции ведет к более длительному послеоперационному периоду. Обычно он длится месяц, а при возникающих осложнениях – полгода.

Восстановительный период детей, взрослых с повышенной массой тела и пожилых людей проходит тяжелее.

Послеоперационные осложнения

Послеоперационными осложнениями называют вновь возникшие патологические процессы, которые не характерны для нормального состояния в послеоперационном периоде. Они становятся причиной нарушения жизнедеятельности и приводят к летальному исходу.

Эти проблемы возникают при несоблюдении рекомендаций врача, продолжительной гиподинамии, повышенной физической нагрузке на брюшину и неправильном питании. Важно помнить, что возраст и сопутствующие заболевания тоже играют влиятельную роль.

Осложнения операции при аппендиците редко зависят от технических ошибок. Чаще причиной становится позднее лечение.

Большинство из них предупреждает только вовремя оказанная помощь, рационально и правильно выполненные рекомендации лечащего врача.

В больницу нужно ехать при возникновении малейших признаков осложнений. Важно стараться в этот момент меньше двигаться, попросить кого-то из родных помочь с поездкой или просто вызывать скорую помощь.

Классификация

После аппендэктомии возможны следующие послеоперационные осложнения:

  • Затянувшаяся повышенная температура тела (38 и выше);
  • Кровотечения и кровоизлияния из раны;
  • Пролежни;
  • Формирование инфильтратов, свищевых ходов или абсцессов в брюшной полости;
  • Нагноение послеоперационной раны;
  • Расхождение швов культи аппендикса;
  • Эвентрация раны – выход органов брюшной полости через дефект её стенки;
  • Местный или разлитой перитонит;
  • Тромбозы и эмболии;
  • Лёгочные осложнения;
  • Кишечная непроходимость;
  • Сердечно-сосудистые осложнения;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Формирование спаек.
Читайте так же:  Борьба с изжогой

Профилактика

От большинства осложнений можно избавиться и быстрее восстановиться, если рационально и правильно соблюдать назначенные рекомендации лечащего врача.

Для предотвращения повторного ухудшения состояния проводят ряд профилактических мероприятий:

  • Противостояние боли, являющейся мощным фактором стресса, удлиняющим послеоперационный период;
  • Адекватное положение в постели;
  • Правильный уход за послеоперационным швом;
  • Ранняя активизация больных;
  • Борьба с кислородным голоданием и уменьшенным объёмом циркулирующей крови;
  • Применение антибиотиков;

  • Дыхательная гимнастика, которая улучшит функцию органов внешнего дыхания и обеспечит организм кислородом;
  • Санация трахеи и бронхиального дерева;
  • Адекватное обезболивание;
  • Массаж, физиотерапия;
  • Использование противопролежневого матраса.

Врачи рекомендуют после операций носить абдоминальный бандаж, потому что он будет удерживать органы брюшной полости в правильном положении, защитит рану от инфекции, снизит риск возникновения грыж и болевых ощущений. Помимо этого он способствует сохранению подвижности и не ограничивает движения чрезмерно.

Огромную роль играет качество шовного материала, который использует врач.

Диагностика

Диагностирование основывается на обнаружении патологически изменённых показателей постоянства внутренней среды в сравнении с нормальными. Для осложнений характерны следующие общие симптомы:

  • Плохое самочувствие;
  • Беспокойство;
  • Бледная окраска кожи и слизистых;
  • Депрессивное состояние.

Озноб, высокая температура, уменьшение диуреза свидетельствуют о гнойном и воспалительном характере болезни. А вот тошнота с неукротимой рвотой, метеоризм, задержка стула и отхождение газов, снижение артериального давления укажут на проблемы в пищеварительной системе. Появление этих симптомов станет толчком для начала повторного обследования оперируемого.

При медицинском обследовании пациента с подозрением на послеоперационное осложнение изучают его жалобы, проводят общий осмотр тела, оценивают функционирование организма. Тщательный и внимательный осмотр послеоперационной раны является обязательным и необходимым этапом диагностики. Гиперемия, отёчность, припухлость, повышенная влажность и температура, гнойные или кровяные выделения являются признаками развивающегося осложнения. В последующем в диагностике могут быть применены лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и другие методы обследования.

Питание

Питание после выписки из больницы является одним из очень важных вопросов. К рациону нужен особенно осторожный и ответственный подход. Несбалансированное питание и неправильная диета становятся причиной плохих последствий и даже ведут к летальному исходу!

Меню после аппендэктомии оговаривается с лечащим врачом. Самостоятельно подобранное неправильное питание приведёт к быстрому затвердению каловых масс, образованию газа, раздражению слизистой, вздутию кишечника, симптому мальабсорбции и мальдигестии, запорам.

В первые дни пациенту лучше отказаться от пищи. После рекомендуется употреблять желеобразную и жидкую пищу. Питаться следует часто, маленькими порциями. Употреблять нужно следующее: чай с добавлением малого количества сахара, отвар из риса и шиповника, кисели, бульоны без жира. Первоначальная масса порции 50 г. Постепенно разрешается увеличивать вплоть до 300 г. Еда не должна быть горячей и холодной. Допускается тёплая пища, приготовленная на пару. Обязательно употреблять ежедневно около 2 литров воды без газов. Через 4-6 дней больному можно употреблять мягкую пищу: каши с отварным мясом, молочные продукты с 0% жирности, мёд, тёртые яйца.

После еды врачи рекомендуют пациентам спать, чтобы все силы больного были направлены на переваривание употребленной пищи.

Имеются и ограничения. Под запретом находятся острые приправы, мучные изделия, помидоры, алкогольные напитки, острый перец, зелёный и репчатый лук, крепкий и очень сладкий чай, кофе, консервы. Нельзя употреблять продукты, провоцирующие вздутие живота – бобовые, капусту, газированные напитки. Ограничение употребления соли, специй и приправ, кетчупа, майонеза также является обязательным условием. Исключение копчёностей, мучных изделий, алкоголя, жареной пищи, продуктов с химическими добавками, газированных напитков, рыбы, помидоров, капусты, грибов и бульонов из них ускорит реабилитацию больного.

Правила поведения пациента

После удаления воспалённого аппендикса пациент должен правильно и ответственно выполнять рекомендации врача. При подозрении на послеоперационные осложнения требуется помощь квалифицированного специалиста. Чтобы замедлить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения, на живот больного следует положить грелку с холодной водой, а не с тёплой. Нагретая вода только усилит воспаление.

После операции обезболивающие средства в большом количестве принимать не стоит. Это затруднит диагностику возможно возникших осложнений. Небезопасно в этих случаях и употребление слабительных. А вот витамины употреблять просто необходимо, они ускорят лечение. Если есть возможность, лучше после операции принимать антибиотик, рекомендованный врачом, лишние 1-2 дня для профилактики осложнений.

Купаться нельзя. Поэтому поездку на море следует отложить. Баня на время послеоперационного периода тоже находится под запретом. Пока не сняты швы, ванна и душ тоже запрещены. Мыться, находясь всем телом в воде, не стоит. Врачи при необходимости разрешают делать обтирание водой туловища, умывание, мытьё ног и рук.

Область шва не следует трогать, а особенно массировать и растирать. Заживает он быстрее, если за ним вести правильный уход.

Курить сигареты строго запрещено. Курение затруднит нормальный процесс течения анестезии и сделает проблематичным реабилитационный период.

Уже спустя 6-10 часов пациенту следует работать с правильным переворачиванием и умением сидеть. В первое время ему необходима помощь близких людей и медицинского персонала. Специалисты рекомендуют ходить и вставать через 20-24 часа.

После выписки из больницы пациенту следует продолжить выполнение следующих правил:

  1. Много не кушать;
  2. Ежедневно двигаться, выполнять лечебную гимнастику и гулять на короткие расстояния;
  3. Не поднимать тяжести 3-4 месяца;
  4. После водных процедур обрабатывать место швов бриллиантовым зеленым;
  5. Использовать бандаж (особенно пациентам с избыточной массой тела).

Это поможет добиться скорого окончания реабилитационного периода.

Аппендицит – болезнь очень распространённая. Главное – вовремя обратиться к доктору и соблюдать все его рекомендации. Помните, что ваша жизнь находится не только в руках врача, но и в ваших руках. Оберегайте себя.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://gastrotract.ru/appenditsit/vosstanovlenie-posle-appenditsita.html

Операция на аппендицит восстановление
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here