Поверхностный гастрит лечение у взрослых

Сегодня мы раскроем тему: "поверхностный гастрит лечение у взрослых - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Хронический поверхностный гастрит: причины, лечение и диета

Хронический поверхностный гастрит – одна из наиболее распространённых болезней ЖКТ. Этот недуг также называется неатрофическим гастритом или гастритом типа B. Заболевание встречается у людей всех возрастных категорий. Причинами возникновения хронического поверхностно гастрита является инфицирование бактерией Хеликобактер пилори (в редких случаях другими микроорганизмами и грибковой инфекцией), нездоровое или несбалансированное питание, наличие вредных привычек, длительный стресс и т.п.

Что это такое

Хроническим поверхностным гастритом называется длительный воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку, но не затрагивающий глубокие слои стенок желудка. Определить распространённость заболевания очень трудно, так как в большинстве случаев течение поверхностного гастрита бессимптомное.

Согласно статистике, заболевание встречается больше чем у половины населения земного шара. Чаще эта патология возникает у мужчин. Хронический гастрит опасен не только распространённостью, но и прогрессированием и возможными осложнениями.

При хроническом поверхностном гастрите происходит поражение желудочных ямок, которые входят в состав слизистой прослойки желудка. Они становятся шире и глубже, что является признаком начальной степени атрофии. Эту разновидность гастрита характеризует длительное течение и сезонность (обычно проявляется весной и осенью).

При развитии хронического поверхностного гастрита происходят дисрегенераторные изменения, приводящие к дисплазии, а в дальнейшем к онкологии. Кроме того, поверхностная форма может перейти в эрозивный гастрит. Эти осложнения очень опасны и могут привести к летальному исходу.

По этиологии и степени воспалительного процесса хронический гастрит классифицируется на три больших раздела:

  1. Атрофический аутоиммунный (тип A). В этом случае организм воспринимает клетки желудка как чужеродные и начинается выработка антител. Этот тип заболевания может быть осложнением болезней других органов (например, при воспалении щитовидной или паращитовидной железы). Затрагиваются более глубокие слои желудочных стенок, и развивается атрофия желез, меньше вырабатывается пепсин и соляная кислота. Типичная локализация – тело и дно органа.
  2. Поверхностный хеликобактерный или неаутоиммунный (тип B). Этот вид патологии вызывают бактерии Хеликобактер пилори, обладающие высокой устойчивостью в кислой среде. При попадании в желудок, бактерии начинают активно размножаться, выделять токсины и вызывать воспаление. Типичная локализация – антральный отдел желудка.
  3. Рефлюкс-гастрит (тип C). Является осложнением после резекции органа. Содержимое тонкого кишечника забрасывается в желудок. Вследствие этого наблюдаются дистрофические изменения в слизистой ткани стенок желудка и воспаление. Типичная локализация – антральный отдел желудка.

По степени распространённости воспалительного процесса хронический поверхностный гастрит бывает:

  • диффузным, поражающим все отделы органа;
  • очаговым, поражающим антральный отдел желудка;
  • фундальным, поражающим дно желудка и пилороантральный отдел.

По уровню кислоты в желудочном соке хронический поверхностный гастрит подразделяется на следующие формы:

  1. С повышенной кислотностью.
  2. С нормальной кислотностью.
  3. С пониженной кислотностью.

Существует три степени хронического поверхностного гастрита в зависимости от глубины воспаления и количества эпителиальных клеток поверхностного слоя с нарушенной структурой (с дистрофическими изменениями):

  • 1 степень (слабая). Характеризуется незначительными дистрофическими изменениями клеток эпителия верхнего слоя слизистых тканей;
  • 2 степень (умеренная). Наблюдается возрастание количества клеток с изменённой структурой. Дистрофия затрагивает как поверхностные, так и средние ткани желез;
  • 3 степень (сильно выраженная). Количество клеток со структурными изменениями больше объёма здоровых. Дистрофические изменения происходят во всех слоях слизистой ткани (в том числе мышечный слой).

Причины

На развитие хронического поверхностного гастрита у взрослых пациентов могут влиять как внешние, так и внутренние факторы:

Симптомы

У пациентов, страдающих хроническим поверхностным гастритом, наблюдаются несколько синдромов:

  • диспептический. Его проявления: рвота, плохой аппетит, изжога, кислая отрыжка;
  • болевой. Характеризуется дискомфортом в эпигастральной области. Боль обычно приступообразная, может быть связана или не связана с приёмом пищи;
  • астеновегетативный. Симптомы: беспокойство, раздражительность, снижение работоспособности, нарушение сна;
  • дискинетический. У больного нарушается стул, появляются запоры.

В некоторых случаях хронический поверхностный гастрит протекает без явных симптомов и выявляется на плановом медицинском осмотре при гастроскопии. Кроме того, наблюдаются:

  1. Неприятный запах изо рта.
  2. Желтоватый налёт на языке.
  3. Болезненность при пальпации в эпигастрии и околопупочной области;
  4. Ощущение тяжести в животе, метеоризм.
  5. Резкое похудение.

При хроническом поверхностном гастрите характерны стадии обострения и ремиссии. Запущенное заболевание приводит к ухудшению качества жизни человека и вызывает серьёзные осложнения.

Осложнения

Хронический поверхностный гастрит при отсутствии лечения может привести к опасным последствиям:

  • блокируется выработка желудочного сока;
  • пищевая масса перерабатывается некачественно;
  • нарушается сокращение мышц желудка;
  • развивается атрофия тела желудка, то есть орган уменьшается в размерах;
  • происходят геморроидальные кровоизлияния в полость органа;
  • образуются тромбы в желудочных протоках;
  • появляются эрозии и язвы;
  • развивается атрофия тканей;
  • возникают злокачественные опухоли желудка.

Диагностика

Диагностика хронического поверхностного гастрита включает комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Визуальный осмотр, сбор анамнеза.
  2. Общие анализы крови и мочи.
  3. Анализ кала на хеликобактерную инфекцию.
  4. Эзофагогастродуоденоскопия (с биопсией). Это исследование обнаруживает повышенную выработку слизи, гиперемию и отёки слизистых тканей. Такие изменения могут быть и в двенадцатиперстной кишке. В некоторых случаях в желудке может находиться желчь. Причиной этого является дуоденогастральный рефлюкс.
  5. Эндоскопия с забором биоптата. Выявляет наличие Хеликобактер пилори, а также помогает визуально определить степень поражения слизистых тканей и предраковые изменения.
  6. Рентгенография. Применяется двойное контрастирование, выявляется гиперсекреция, увеличенная толщина складок слизистой прослойки стенок желудка и нарушения моторно-эвакуаторных функций.
  7. Респираторный тест. При помощи газоанализатора определяется наличие Хеликобактер пилори в воздухе, который выдыхает пациент.
  8. УЗИ. Ультразвуковая диагностика определяет сопутствующие болезни внутренних органов.
  9. pH-метрия. Внутрижелудочный метод обследования, который оценивает состояние секреторной функции желудка.
  10. Электрогастроэнтерография. Диагностирует моторно-эвакуационную функцию желудка.
  11. ЭКГ. Уточняет вегетативные нарушения.
  12. Манометрия. Способствует выявлению рефлюкс-гастрита.
Читайте так же:  Эрозивный гастрит код

Лечение

При лечении хронического поверхностного гастрита применяется комплексная терапия, зависящая от формы заболевания. Чаще всего эта патология лечится амбулаторно. Пациенты госпитализируются в период обострения.

Терапия заболевания состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • лечебной диеты;
  • устранения провоцирующих причин (отказ от курения и алкоголя);
  • лечения народными средствами;
  • физиотерапии;
  • санаторно-курортного лечения (во время ремиссии).

При медикаментозном лечении применяются:

  1. Антибиотики. Назначаются в случае выявления бактерии Хеликобактер пилори. Длительность лечения составляет две недели. Чаще всего применяют комбинацию из двух средств (Тетрациклин + Метронидазол или Кларитромицин + Амоксициллин).
  2. Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин).
  3. Ингибиторы протонного насоса (Пантопразол, Омепразол).
  4. Антацидные средства (Фосфалюгель, Алмагель);.
  5. Гастропротекторы (Вентер, Де-Нол).
  6. Ферменты (Фестал, Мезим).
  7. Спазмолитики (Но-шпа, Дицетел).
  8. Могут назначаться противорвотные средства, витамины.

Чтобы восстановить кишечную флору после лечения антибиотиками, применяются пребиотики и пробиотики. Пробиотики — полезные микроорганизмы (лакто- и бифидобактерии). Пребиотики – среда, благоприятно действующая на полезные бактерии (пищевые волокна, инулин). Препарат Хелинорм является специально выделенной лактобактерией, вытесняющей Хеликобактер пилори.

Народные средства

Хронический поверхностный гастрит можно лечить, применяя рецепты народной медицины:

  • народная медицина рекомендует употреблять магния сульфат (на кончике ножа) после приёма пищи;
  • пить зелёный чай;
  • при повышенном уровне кислотности пить натощак перед едой свежий картофельный сок по 1/2 стакана;
  • свежий сок алоэ употреблять при запорах по 1 ст. ложке за полчаса перед едой 3 раза в день;
  • при низкой кислотности желудка применяется сок чёрной смородины по 1/4 стакана 3 раза в день;
  • настой подорожника. Залить стаканом кипятка 15 гр. измельчённых листьев. Настоять 10 минут, процедить. Выпить мелкими глотками в течение часа;
  • настой корня лопуха. Двумя стаканами кипятка заливается 5 гр. корня, настаивается 12 часов, процеживается. Выпивается по 1/2 стакана три раза в день.

Лечебная диета

Диета при хроническом поверхностном гастрите зависит от уровня кислотности желудка. При обострении заболевания рекомендуется строгая диета. При улучшении состояния пациента диета становится более разнообразной. В период обострения хронического гастрита диета должна способствовать максимальному щажению (механическому, термическому, химическому) ЖКТ, уменьшению воспалительного процесса, заживлению слизистой.

Несколько советов по питанию во время обострения:

  • пища должна быть жидкой или кашицеобразной, протёртой, варёной или приготовленной на пару;
  • питание дробное, маленькими порциями 5 раз в течение дня;
  • исключаются слишком горячие или холодные блюда;
  • питание должно быть сбалансированным, меню разнообразным, блюда должны готовиться из разрешённых продуктов.

В 1-й день обострения нужно воздержаться от пищи, можно пить в течение дня до 2-х литров жидкости (некрепкий чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа). Во 2-ой день назначается жидкая пища, кисель. На 3-й день разрешается есть сухари из пшеничного хлеба, нежирные бульоны, овощное пюре, пить компоты. В дальнейшем диету можно постепенно расширять. Список продуктов, которые рекомендуется употреблять в пищу при хроническом поверхностном гастрите, а какие нужно исключить из рациона:

Можно Нельзя
Говядина, нежирная рыба, мясо кролика, курицы, индейки Жирное мясо, копчёности, колбасные изделия
Сливки, молоко, протёртый творог Сыр, сметана
Яйца всмятку или омлет на пару Свежеиспечённый хлеб, сдоба
Протёртые жидкие каши из манной, гречневой, овсяной крупы, риса Свежие овощи, фрукты и ягоды
Чай с молоком, разбавленные фруктовые соки, отвар шиповника Шоколад, какао, кофе
Сливочное и рафинированное растительное масло добавляются в приготовленные блюда Соусы, пряности, маринады
Подсушенный хлеб или сухари Газированные напитки

Диета в стадии ремиссии хронического гастрита зависит от уровня кислотности желудка.

Видео по теме:

При хроническом поверхностном гастрите с высокой кислотностью нужно исключить продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты:

  1. Наваристый мясной, рыбный, грибной бульон;
  2. Крепкий чай и кофе;
  3. Алкогольные напитки;
  4. Острые, жареные, копчёные блюда;
  5. Жирное мясо, утка, гусь, мясные консервы;
  6. Редька, капуста, репа, щавель, лук;
  7. Солёные, маринованные и квашеные овощи;
  8. Ржаной хлеб, сдобная и слоёная выпечка.

Рекомендуется употреблять в пищу:

  1. Вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб;
  2. Отварную или приготовленную на пару говядину, нежирную баранину и свинину, курицу, индейку, язык;
  3. Нежирную рыбу;
  4. Молоко, простоквашу, некислый кефир, суфле и пудинг из творога;
  5. Протёртые каши из манной и гречневой крупы, риса;
  6. Варёный картофель, свеклу, цветную капусту, морковь;
  7. Пюре, кисель, компот, желе из фруктов и ягод, мёд.

При хроническом поверхностном гастрите с низкой кислотностью из рациона также исключается острая, копчёная и пряная пища, раздражающая слизистые ткани стенок желудка.

Кроме этого, необходимо отказаться от продуктов, которые долго перевариваются в желудке. Это любая сдобная выпечка, блины, пироги, ржаной хлеб и блюда из риса.

Источник: http://moyjivot.com/zabolevaniya/gastrit/hronicheskiy-poverhnostnyy

Особенности диеты при хроническом поверхностном гастрите

Гастрит развивается под воздействием многих провоцирующих факторов. Может быть безвредным, протекать в течение многих лет без острых симптомов, но если его не лечить, заболевание переходит в хроническую форму.

Симптомы поверхностного гастрита

Первоначально поверхностный, или простой, гастрит не рассматривался в медицине как независимая патология. Симптомам расстройства организма не придавали должного значения. Заболевание существовало как форма гастрита, и отдельной терапии при этом не предполагалось.

В дальнейшем было замечено, что простой гастрит развивается поэтапно и без надлежащей терапии на первоначальной стадии болезнь может перейти в сложную форму.

Это заболевание, как и другие патологии желудочно-кишечного тракта, имеет признаки острого развития и хронического. При продолжительном течении болезни происходит разрушение слизистой желудка, что в дальнейшем приводит к атрофической форме заболевания. Признаки такого вида гастрита часто проявляются у пожилых людей. Это состояние опасно в этом возрасте, так как иногда приводит к появлению раковой опухоли. Развитие болезни происходит из-за ряда провоцирующих факторов.

Читайте так же:  Слизистая желудка при атрофическом гастрите

Частые причины заболевания:

  • избыточное употребление лекарственных препаратов;
  • отравление токсическими веществами;
  • проникновение бактерии Helicobacter pylori в организм;
  • развитие патологий в других органах;
  • ослабление иммунной системы.

Поверхностный хронический гастрит имеет свою специфику и зависит от вида нарушений в ЖКТ. Различают несколько типов заболевания:

  1. Хронический рефлюкс гастрит. Болезнь соотносится с типом С, развитие спровоцировано дисфункцией привратника в желудке. Особенность заболевания выражается в рефлюксе из начального отдела тонкой кишки в желудок. При этом возникают: тяжесть в желудке, изжога, тошнота, запор или диарея, диспепсия, потеря веса. В некоторых случаях наблюдается сухость кожи, снижение гемоглобина и, как следствие, астения.
  2. Хронический гастрит антрального отдела желудка. Соотносится с типом В, вызван воспалением слизистой оболочки желудка и наличием бактерий. Для заболевания характерно повышение кислоты в желудке. У пациентов возникают жалобы на боли в области ЖКТ, которые появляются после еды. Часто пища вызывает тошноту, отрыжку, нестабильность стула. Без своевременной терапии этот тип гастрита может вызвать критические изменения в желудочно-кишечном тракте.

При постановке диагноза гастрит определяется форма заболевания:

  • поверхностный рецидивирующий хронический;
  • гипертрофический с пониженным уровнем кислотности;
  • гипертрофический с высоким уровнем кислоты.

Это в дальнейшем поможет понять развитие заболевания и назначить необходимые лекарственные средства от гастрита. Так, гастрит со сниженной функцией кислотности свидетельствует о развивающейся онкологической опухоли.

Врачи определяют это заболевание как катаральный, или простой, гастрит, потому что воспалительный процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки. У молодых пациентов ткани, подверженные раздражению, восстанавливаются быстрее, чем у пожилых.

Симптомы поверхностного гастрита проявляются через несколько часов после начала приема пищи. Уровень обострения может быть различным: умеренным, средней тяжести и тяжелым. В зависимости от этого симптоматика будет отличаться. Чаще гастрит проявляется у молодых мужчин и выражается в появлении болей, похожих на язвенные.

При обострении гастрита возникают:

  • снижение аппетита;
  • астения;
  • головокружение;
  • кислая отрыжка;
  • расстройство желудка;
  • неприятный привкус во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • ощущение сдавливания желудка.

При тяжелом обострении усиливается боль, кожный покров бледнеет, язык покрывается налетом серого или белого цвета. В этот момент снижается артериальное давление и увеличивается частота сердечных сокращений. При общем анализе выявляется нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение поверхностного гастрита

Простой гастрит длится 5-6 дней, так как слизистая желудка восстанавливается быстро. Вовремя замеченные тревожные симптомы и своевременно начатое лечение помогут остановить развитие болезни. Для уточнения диагноза необходимо пройти обследование, чтобы исключить другие заболевания ЖКТ. Затем определить, что послужило раздражающим фактором возникновения гастрита.

Лечение проводится по направлениям:

  1. Этиологическая терапия. Направлена на устранение основной причины возникновения болезни. При лечении назначаются антибиотики, по необходимости — антигистаминные препараты.
  2. Заместительная терапия. Помогает восстановить нормальное функционирование ЖКТ, для чего назначаются антацидные препараты, затем общеукрепляющие витаминные комплексы.

Лечение должно сочетаться с диетическим питанием.

Хронический поверхностный гастрит и диета

Составляя меню для всех видов гастрита, следует учитывать, что завтрак должен содержать 30% общей ежедневной калорийности и всего дневного объема пищи, объем второго завтрака или перекуса — 15%, объем обеда — 40%, а ужина — 15%.

При наличии сопутствующих заболеваний, таких как холецистит, воспаление поджелудочной железы, рекомендовано питаться не 4 раза в день, а разбить прием еды на 6-8 раз. Ужинать следует задолго до сна, не менее чем за 3-4 часа. Нельзя делать большие перерывы между приемами пищи, переедать, употреблять острые продукты, соленые или питаться всухомятку.

Людям, имеющим хронический поверхностный гастрит, следует придерживаться некоторых правил при приготовлении пищи. Продукты желательно тщательно измельчать. Целесообразно привести их в состояние суспензии. Необходимо избегать потребления твердых и грубых продуктов.

Рекомендовано использование отварного мяса говядины, курицы или кролика. Продукты следует употреблять в протертом или сваренным на пару виде. Для приготовления рыбных блюд использовать обезжиренную треску, судака, горбушу, щуку.

Фрукты в сыром виде есть не рекомендуются, лучше использовать их в виде компотов, соков, киселей или фруктовых пюре. Овощи употребляются только в отваренном виде. Кашу из манки, овсянки, рисовых злаков следует варить на воде. Жирность молочных продуктов должна быть пониженная или нулевая.

Диета при поверхностном гастрите

Правильное питание является одной из ключевых составляющих лечения. Основное правило при приеме пищи — соблюдение температурного режима приготовленных продуктов. Нельзя есть горячие и сильно холодные блюда, так как это вызывает боль и провоцирует раздражение стенок желудка. Температура блюд должна быть не выше +60°С и не ниже +15°С. Лучший температурный режим для всех блюд — +37°С.

Примерное меню для диеты при поверхностном гастрите, рекомендованное диетологами:

  1. Первый завтрак. Каша любая (в слизистой форме) или яйца вкрутую, слабый чай, стакан молока или компота.
  2. Перекус. Фруктовое желе или пюре.
  3. Обед. Пюрированный овощной суп на воде или разбавленном бульоне, на второе — каша или картофельное пюре с мясом, рыбой в виде суфле, сухой хлеб, чай с молоком или разбавленный сок.
  4. Перекус. Печенье галетное или несдобная булочка. Отвар шиповника с медом.
  5. Ужин. Манная каша с добавлением 50 г сливочного масла. Фруктовое желе.
  6. Перед сном. 1 стакан молока.
Читайте так же:  Постоянная отрыжка едой

Рецепты супов, помогающих восстановить работу ЖКТ:

  1. Суп-пюре из говяжьего бульона и цветной капусты. Капусту отварить в слабом говяжьем бульоне (300 г), затем протереть через сито. Обжарить 1 ст. л. муки сухим способом, разбавить немного бульоном, затем добавите в цветную капусту и вылить все в бульон, затем суп еще раз прокипятить.
  2. Суп с рисом из сухофруктов. 100 г сухофруктов тщательно промыть, залить горячей водой (450 г) и вскипятить. Добавить 20 г сахара и оставить в закрытой кастрюле на 1 час. Рис отварить отдельно (10 г), промыть и добавить во фруктовый суп.

Народные средства при гастрите

Видео (кликните для воспроизведения).

Гастрит лечится и домашними методами, доступными и эффективными. Прежде всего рекомендуется использовать овощные соки.

Картофельный сок — один из наиболее эффективных способов лечения. С его помощью можно уменьшить воспаление в желудке. Измельченный на мелкой терке картофель следует отжать, отфильтровать и выпить, до того как он потемнеет.

Начальный прием сока должен быть постепенным, по 1/8 части стакана. Выпивать следует в течение 30 минут перед каждым приемом пищи. Затем объем увеличить до 1/2 стакана на единичный прием. Пить сок можно в течение 3 недель, затем сделать перерыв.

Сок капусты также имеет положительный эффект. Его можно употреблять утром и вечером за час до еды, разбавив водой 50/50. Капустный сок противопоказан в период обострения заболевания.

Еще несколько рецептов, восстанавливающих работу ЖКТ:

  1. Отвар из семян льна. Проварить 70 г льняных семян в 1 л воды в течение 2 часов. Затем остудить, процедить и принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи. Слизистый отвар обволакивает стенки желудка и тем самым защищает их от воздействия кислоты. Помогает быстро остановить воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка.
  2. Сбор лекарственных трав. Ромашка, зверобой, чистотел берут в равных количествах и заливают кипятком на ночь. На следующий день процеженный отвар можно пить по 1/4 стакана, за 30 минут до еды. Процедуру повторяют 4 раза в день.

Поверхностный гастрит — это первый шаг по пути к развитию воспалительного хронического процесса в желудке. Заболевание может привести к раковой опухоли. При начальных симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дальнейшее развитие болезни необходимо остановить вовремя.

Источник: http://ogastritah.ru/eda/osobennosti-diety-pri-hronicheskom-poverhnostnom-gastrite.html

Поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, не сопровождающееся нарушением секреторной функции. Заболевание носит персистирующий характер, то есть для него характерно длительное течение с периодически возникающими обострениями. В медицинской литературе данную патологию нередко называют «гастрит типа В» или «неатрофический гастрит».

Точных статистических данных о заболеваемости поверхностным гастритом нет, так как он в большинстве случаев протекает без каких-либо выраженных клинических проявлений, и пациенты за медицинской помощью не обращаются. По предположительной оценке специалистов, заболеванием страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста. Несколько чаще поверхностный гастрит поражает мужчин, чем женщин.

Своевременная диагностика и лечение поверхностного гастрита представляют собой одну из важнейших проблем современной гастроэнтерологии, так со временем заболевание прогрессирует и может осложняться формированием язвы, а также злокачественной опухоли желудка.

Причины и факторы риска

Факторы риска развития поверхностного гастрита достаточно обширны и разнообразны. К ним относятся:

  • нерациональное питание;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • прием некоторых медикаментов.

Рассмотрим действие каждого из этих факторов.

Нерациональное и неправильное питание (постоянное употребление слишком горячей или слишком холодной пищи, плохое ее пережевывание, питание всухомятку, нерегулярные приемы пищи) оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, в результате чего париетальные клетки усиливают секрецию соляной кислоты.

Употребление алкогольных напитков сопровождается ухудшением микроциркуляторного кровообращения в слизистой оболочке желудка, снижением регенеративных способностей клеток эпителия, а также уменьшением секреции слизи, защищающей стенки желудка от повреждения.

Длительный стаж курения способствует усилению синтеза соляной кислоты париетальными клетками, спазму кровеносных сосудов стенки желудка, а также нарушению моторной функции.

К развитию поверхностного гастрита приводит длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики). Наиболее частой причиной заболевания становится бесконтрольный прием пациентами нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Цитрамон), так как они обладают способностью угнетать выработку простагландинов, защищающих слизистую желудка от повреждения желудочным соком.

Инфицирование Helicobacter pylori сопровождается нарушением кровоснабжения слизистой оболочки желудка, усилением синтеза соляной кислоты и разрушением слизисто-бикарбонатного барьера. Первоначально бактерии поражают антральную область желудка, а в дальнейшем и всю поверхность его слизистой оболочки.

Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заболевания внутренних органов, которые сопровождаются развитием гипоксии, нередко осложняются развитием поверхностного гастрита. К таким состояниям относятся:

Симптомы поверхностного гастрита

Основным симптомом поверхностного гастрита являются слабо выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области эпигастрия (верхняя часть живота). Обычно их возникновение провоцируется грубой погрешностью в диете – употреблением некачественной, тяжелой или острой пищи, что вызывает обострение вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

При поверхностном гастрите боли носят тупой и распространенный характер. Это отличает их от болей, возникающих на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, локализацию которых пациенты в большинстве случаев указывают очень точно.

Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом. Для него характерно возникновение болевых ощущений в ночное время или натощак, характерно уменьшение боли после приема пищи.

Читайте так же:  Признаки аппендицита у ребенка 8 лет

Боль при поверхностном гастрите скорее воспринимается пациентами как некий дискомфорт и редко становится поводом для обращения к гастроэнтерологу. Другими симптомами заболевания являются:

  • запоры;
  • частая отрыжка воздухом или кислым;
  • периодически возникающая несильная тошнота;
  • изжога;
  • незначительная болезненность в области эпигастрия, определяемая при пальпации.

Как уже отмечалось выше, примерно в 50% случаев у пациентов вообще не отмечается каких-либо клинических симптомов поверхностного гастрита и заболевание диагностируется случайно при проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), выполняемой в связи с какой-либо другой патологией органов пищеварительного тракта.

Диагностика

Основным методом диагностики поверхностного гастрита является ФЭГДС с биопсией измененного участка слизистой оболочки желудка. При данном заболевании в ходе исследования наблюдают гиперемию (покраснение) и отек слизистой оболочки, повышенное количество слизи в полости желудка. Аналогичные изменения нередко выявляют и в двенадцатиперстной кишке. Если у пациента развивается дуодено-гастральный рефлюкс, то в полости желудка может быть обнаружено присутствие желчи.

С целью окончательной диагностики поверхностного гастрита врач производит биопсию слизистой в фундальном и антральном отделах желудка, так как при данной патологии воспалительный процесс чаще всего локализуется именно в них. В дальнейшем биоптат направляется в лабораторию на гистологическое исследование.

Ранее для диагностики поверхностного гастрита часто применялось рентгенографическое исследование желудка с двойным контрастированием. Основными рентгенологическими признаками заболевания являются:

  • нарушения моторно-эвакуаторной функции;
  • увеличение выраженности складок слизистой оболочки;
  • симптомы гиперсекреции.

Однако рентгенография желудка значительно уступает по своей информативности ФЭГДС и поэтому в настоящее время используется редко.

По предположительной оценке специалистов, поверхностным гастритом страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста.

В диагностике поверхностного гастрита обязательно проводится определение уровня секреции соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка. Кислотность желудка наиболее удобно оценивать по данным внутрижелудочной суточной рН-метрии. Данный метод исследования выполняется при помощи специальной радиокапсулы или зондов (одноканальных, многоканальных). В отличие от атрофического гастрита при поверхностном уровень кислотности желудка соответствует норме или несколько превышает ее.

С целью оценки функции желез желудка проводят определение уровня в крови пепсиногена I и II. При поверхностном гастрите их концентрация сохраняется в пределах нормы.

Всем пациентам, страдающим поверхностным гастритом, обязательно выполняют исследование на присутствие Helicobacter pylori, так как дальнейшая тактика лечения заболевания во многом определяется ее наличием или отсутствием. Для выявления данного инфекционного агента в клинической практике используются следующие методы:

  • дыхательный тест на Helicobacter pylori;
  • выявление хеликобактер в каловых массах методом ИФА;
  • определение антител к хеликобактер в сыворотке крови.

Поверхностный гастрит следует дифференцировать от целого ряда других заболеваний желудочно-кишечного тракта:

С целью проведения дифференциальной диагностики иногда возникает необходимость в проведении дополнительных исследований, например, анализа кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, эзофагеальной манометрии и т. д.

Лечение поверхностного гастрита

Лечение поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологом. При назначении терапии врач учитывает уровень кислотности желудка, особенности морфологических изменений слизистой оболочки, этиологию заболевания.

В большинстве случаев лечение поверхностного гастрита проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначаются лекарственные препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты (ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов). Для защиты слизистой оболочки желудка от неблагоприятных воздействий и нейтрализации соляной кислоты применяют обволакивающие и антацидные средства. В отношении клеток эпителия желудка цитопротекторным действием обладает Сукральфат. При выявлении инфицирования пациента Helicobacter pylori показано проведении трех- или четырехкомпонентной эрадикационной терапии. Трехкомпонентная схема включает в себя два антибиотика и одно противосекреторное средство. В состав четырехкомпонентной схемы входят цитрат висмута, метронидазол, тетрациклин и антисекреторное средство.

Немаловажное значение в комплексной терапии заболевания имеет организация правильного питания. Диета при поверхностном гастрите предусматривает механическое, химическое и термическое щажение органов пищеварительного тракта. Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки небольшими порциями (дробное питание). Из рациона исключают все продукты, способствующие усилению секреторной активности клеток слизистой оболочки желудка, в частности, жареные и острые блюда, соленья, маринады, копчености, крепкие бульоны, газированные напитки, кофе.

Возможные последствия и осложнения

Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительно протекающее заболевания является одним из факторов риска образования злокачественной опухоли желудка.

Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом.

Прогноз

При адекватном лечении поверхностный гастрит переходит в стадию ремиссии, которая может длиться долгое время, в некоторых случаях десятки лет. Однако добиться полного выздоровления сложно. У пациента сохраняется предрасположенность к заболеванию, и при наличии предрасполагающих факторов нередко возникают рецидивы.

Профилактика

Профилактика возникновения поверхностного гастрита включает в себя:

  • организация правильного рационального питания;
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • отказ от самолечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоксией.

Пациенты, страдающие поверхностным гастритом, должны регулярно проводить профилактику. Для этого важно соблюдать рекомендованную врачом диету, вести активный образ жизни, избегать переутомления и стрессовых ситуаций, не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения.

Источник: http://www.neboleem.net/poverhnostnyj-gastrit.php

Характеристика симптомы и лечение поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит является хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением слизистой оболочки желудка. Часто подобное состояние имеет длительное течение и может переходить в более серьезные патологии при отсутствии своевременного лечения.

Читайте так же:  Мезим от изжоги помогает или нет

Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта имеет свою специфику и зависит от вида гастрита. Игнорирование воспалительного процесса может обернуться язвенными поражениями желудка или атрофированием слизистой. Самолечение симптомов часто способствует прогрессированию воспалительных явлений.

Характеристика и формы поверхностного гастрита

Что такое поверхностный гастрит, интересно знать каждому, ведь такое заболевание часто мешает человеку полноценно жить и приносит массу дискомфорта. Данная патология встречается почти у каждого второго пациента гастроэнтерологического отделения, который приходит с жалобами на боли в верхней части брюшины. Поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка нередко длится на протяжении достаточного периода времени. Иногда процесс затягивается чуть ли не на всю жизнь. Такой вид заболевания может со временем, при наличии определенных факторов, прогрессировать. Оставлять его без лечения нельзя.

Выделяют следующие формы данной патологии:

  1. Очаговый поверхностный гастрит характеризуется участками локального воспаления. Дальше слизистой оболочки процесс не заходит. Поверхностный очаговый гастрит может быть вызван несколькими факторами: обсеменением бактерией Хеликобактер пилори (хр), функциональными нарушениями в работе желчевыделительной системы (заброс содержимого в желудок), эндокринными патологиями, неправильным питанием, аутоиммунными болезнями.
  2. Активный поверхностный гастрит, или катаральный, вызывается чрезмерным употреблением жирной, копченой, жареной и острой пищи. В результате такого агрессивного воздействия слизистая оболочка желудка воспаляется.
  3. Умеренный гастрит является второй стадией заболевания. Если не начать лечение на этом этапе, то болезнь перейдет в более запущенную форму, что в итоге может привести к атрофированию клеток слизистой. А терапия этого процесса занимает длительное время. Умеренно-выраженный гастрит часто имеет симптоматику в виде болей и отсутствия аппетита.

К появлению гастрита иногда приводит недостаточность кардии. Такой процесс проявляется в неполном закрытии специального клапана, который отделяет полость желудка от пищевода. Данная патология возникает по причине нарушения моторной функции. Кардиальный гастрит не связан с инфекциями или нарушением питания.

В результате длительного течения воспалительного процесса желудочный сок вместо своих защитных свойств начинает действовать агрессивно, при этом возникают боли и другие нарушения.

Симптомы поверхностного гастрита

Симптомы поверхностного гастрита могут быть разными в зависимости от формы заболевания. Наличие изжоги может означать гастроэзофагеальный рефлюкс, а не воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта. Наиболее частый признак присутствия поверхностного гастрита — это боли и выраженный дискомфорт в верхнем отделе живота.

Симптомы наличия поверхностных форм гастрита:

  • Боль. Этот признак встречается у 90% больных, имеющих данную патологию. Дискомфортные ощущения чаще всего возникают в верхнем отделе брюшной полости и могут сопровождаться чувством голода.
  • Жжение значит, что заболевание перешло в активную форму. Этот признак, как правило, возникает в момент отсутствия пищи в желудке или через два часа после трапезы. Такая реакция может проявляться и на слишком острую, кислую или жареную еду.
  • Отсутствие аппетита довольно частый спутник атрофических явлений в ЖКТ. При этом нередко хочется употреблять острую, насыщенную вкусом пищу, а пресная вызывает отвращение.
  • Тошнота появляется либо натощак, либо сразу же после принятия пищи. Такое явление сопровождает почти каждую трапезу и вызывает массу дискомфорта. В данном случае может идти речь о присоединении поджелудочной железы.
  • Рвота — частый признак обострения поверхностного гастрита. Возникает лишь в период прогресса заболевания при злоупотреблении некоторыми продуктами питания и алкоголем. Чувство переполнения желудка может ощущаться после каждого приема пищи. Этот симптом свидетельствует о переходе патологии в атрофическую форму.
  • Отрыжка едой или воздухом также сигнализирует о нарушении моторики, если такое явление сопровождает каждый прием пищи.

Самым опасным может быть переход заболевания в атрофическую форму. Именно такой вид патологии страшен своим перерождением в злокачественное образование.

Лечение поверхностных форм гастрита

Лечение поверхностного гастрита достаточно трудоемкий процесс и требует комплексного подхода. Многие люди пытаются избавиться от заболевания самостоятельно, чем наносят еще больший вред своему организму. Прибегая к терапии с помощью блокаторов протонной помпы без предварительной диагностики, можно усугубить процесс, если имеется бактерия Хеликобактер пилори.

Дело в том, что в кислой среде желудка, когда РН слегка отклоняется от нормы в сторону повышения, данный патоген не имеет возможности размножаться, а вот при приеме блокаторов протонной помпы, такие показатели резко снижаются, что создает благоприятные условия для обсеменения. К тому же, применяя подобные медикаменты без назначения врача, можно замаскировать признаки рака желудка и упустить возможность своевременной диагностики.

Как лечить поверхностную форму заболевания правильно, способен определить только врач исходя из результатов диагностики. Для этого часто применяют ФГДС. Представляет собой эндоскопические исследование, с помощью которого лечащий врач может узнать состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в деталях.

Лечить поверхностный гастрит рекомендуется с помощью комплекса мер:

Лечение нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, а именно различных форм гастрита, невозможно только с помощью одних медикаментов. Необходимо нормализовать питание, сделать его регулярным, исключить употребление фастфуда и перекусов всухомятку. Есть нужно не менее 4 раз в день, желательно в одно и тоже время. Рекомендовано санаторно-курортное лечение во время обострения. Поверхностные формы патологии лучше не запускать, чтобы не столкнуться с такой проблемой, как язвенная болезнь или чего хуже рак желудка.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://ogastritah.ru/vidy/poverhnostnyj-gastrit.html

Поверхностный гастрит лечение у взрослых
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here