Поверхностный рефлюкс гастрит

Сегодня мы раскроем тему: "поверхностный рефлюкс гастрит - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Атрофический рефлюкс-гастрит: причины, симптомы и лечение

Рефлюкс-гастрит – это хроническое воспаление желудка, когда нарушается процесс пищеварения. Содержимое 12-перстной кишки забрасывается в желудок, что нарушает функции привратника.

Виды рефлюксного гастрита и их особенности

Рефлюкс-гастрит делится на три основных вида. Они отличаются причинами возникновения и протеканием заболевания. Виды рефлюкс-гастрита:

  1. Поверхностный поражает верхний слой эпителия и клеток. При этом нарушается пищеварение и возникает риск появления злокачественной опухоли.
  2. Эрозивный проявляется в виде небольших язвочек на слизистой желудка. Развитие заболевания сопровождается болями. При длительном отсутствии лечения на желудке может образоваться язва.
  3. Рефлюкс-гастрит атрофический относится к самым опасным из видов. Во время болезни происходят серьезные изменения на слизистой желудка. Атрофический вид относится к предраковому периоду и может привести к появлению злокачественного новообразования.

Формы рефлюксного гастрита

Рефлюкс-гастрит также делится на несколько форм. Они отличаются локализацией заболевания и характером его протекания. Выделяется несколько форм:

  1. Очаговая может как локализоваться на отдельном участке слизистой, так и охватить ее полностью. Основные симптомы соответствуют рефлюкс-гастриту.
  2. При диффузной форме воспаление равномерно распределяется по всей слизистой желудка. Отличается областью поражения.
  3. Острая форма сопровождается ярко выраженными симптомами. Заболевание развивается стремительно. Причинами могут стать химическое отравление, патогенные бактерии и т. д.
  4. При хронической форме, кроме воспалительного процесса, начинается дистрофия слизистой желудка, которая наблюдается длительный период. Симптомы заболевания выражены так же, как и при острой форме. В результате нарушается выработка иммуноглобулина А, образовывается больше антител, уничтожающих клетки желудка и его слизистой. Они истончаются, и начинает прогрессировать атрофический процесс.

Опасность атрофического рефлюкс-гастрита заключается в постоянном кислотном воздействии на стенки желудка. В результате происходит перерождение клеток и их структур, что провоцирует появление злокачественных новообразований. Атрофический гастрит негативно сказывается на иммунной системе.

Причины появления атрофического гастрита

Основной причиной появления рефлюкс-гастрита является неправильное питание. Кроме этого, есть и другие факторы развития заболевания:

  • воспаление 12-перстной кишки (хронический дуоденит);
  • нарушение работы привратника;
  • повышение давления в 12-перстной кишке;
  • длительный прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • хирургические операции.

К провоцирующим заболевание факторам относятся злоупотребление спиртными напитками, стрессы, курение. Также причинами могут стать резкое увеличение массы тела и беременность. Вызвать рефлюкс-гастрит может неправильное лечение грыжи пищевода.

Симптомы заболевания

Рефлюкс-гастрит, симптомы и лечение которого отличаются в зависимости от формы, у большинства людей может протекать бессимптомно или быть слабовыраженным. Типичное проявление недуга сопровождается такими состояниями:

  • в желудке появляется боль, которая усиливается после еды;
  • общая слабость;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненного желудка;
  • изжога;
  • рези в желудке;
  • поносы или запоры;
  • тошнота;
  • снижение массы тела;
  • отрыжка с кислым запахом и привкусом горечи;
  • потеря аппетита;
  • боль при глотании;
  • жжение в желудке;
  • сухость во рту.

Если наблюдается острая форма заболевания и сильное воспаление слизистой оболочки желудка, то у больного поднимается температура. К скрытым формам симптоматики относятся состояния, идентичные легочным недугам – трудности при выдохе и вдохе, сухой кашель. Могут проявиться симптомы, характерные для ларингита – першение в горле, осиплый голос.

Хроническая форма гастрита сопровождается забрасыванием желчи в желудок. Это вызывает диффузно-атрофические поражения ЖКТ. Снижается выработка желудочного сока. Эти нарушения приводят к появлению раковых клеток. Заболеванию сопутствует авитаминоз и анемия, которые проявляются в виде быстрой утомляемости, сухости кожи и трещинок в углах губ.

Очаговый рефлюкс-гастрит

Очаговый атрофический рефлюкс-гастрит – что это такое? Один из наиболее распространенных видов заболевания. Это воспаление слизистой желудка, которое возникает внезапно и сопровождается внутренним кровотечением. Это происходит вследствие повреждения тканей кислотой.

Длительность кровотечения — обычно не более суток. Основная причина острой формы рефлюкс-гастрита – это бактерии. Также она может быть вызвана употреблением несвежей пищи, отравлением химическими веществами или токсичными растениями. Нередко причиной заболевания становятся лекарственные препараты и проглатывание пластмассы или костей. Одним из причинных факторов становится и вирусная инфекция.

Хронический атрофический гастрит

Хронический атрофический рефлюкс-гастрит чаще всего возникает у пожилых людей. Этот вид заболевания развивается длительное время, угнетая слизистую желудка. Воспаление в верхней части пищевода при наличии неблагоприятных факторов длится годами.

Причин, провоцирующих хроническую форму гастрита, много. Бактериальная инфекция относится к главным факторам возникновения заболевания. Во время гастрита нарушается работа привратника желудка. В результате кислота начинает подниматься по пищеводу. Этот процесс сопровождается болями в грудной клетке.

Эрозивный атрофический гастрит

Атрофический эрозивный рефлюкс-гастрит – это одна из двух форм хронического заболевания. На стенках желудка образуются эрозии, которые вызваны ослаблением защиты слизистой. Эрозивный гастрит сопровождается болями в животе, потерей веса и другими симптомами.

Отчасти причиной заболевания становятся спиртные напитки. Они не провоцируют появление хронического гастрита, но постепенно разрушают слизистую, что вызывает периодические рези в желудке. Даже небольшие дозы спиртного могут вызвать выделение соляной кислоты. К появлению язвочек может привести и неконтролируемое употребление НПВС-препаратов.

Осложнения рефлюкс-гастрита

Любые заболевания могут вызвать серьезные осложнения, в том числе и рефлюкс-гастрит. Так как во время развития недуга постоянно страдает желудок и его слизистая, они постепенно истончаются. При хронической форме заболевания процесс восстановления не успевает за поражением тканей. Самым опасным осложнением может стать появление злокачественных новообразований.

Диета при атрофическом рефлюкс-гастрите

Во время терапии важную роль играет диета. Рефлюкс-гастрит чаще всего лечится амбулаторно. Больной должен самостоятельно составлять ежедневное меню. Пища готовится на пару или употребляется в отварном виде.

Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Питание необходимо разделить на несколько приемов – от 5 до 6 раз в день, небольшими порциями. Последний раз едят за два часа до сна. Из рациона исключаются:

  • все напитки, которые содержат кофеин, газы или спирт;
  • свежий хлеб;
  • острые соусы и кетчупы;
  • майонез, хрен и горчица;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • окрошка, борщ и щи;
  • копченые и сильно соленые продукты;
  • жареные блюда;
  • продукты, которые вызывают метеоризм;
  • насыщенные бульоны;
  • грибные, рыбные и мясные отвары;
  • недозревшие или кислые ягоды и фрукты;
  • жирная пища;
  • все мучные изделия;
  • кондитерские изделия;
  • крутые яйца;
  • маринованные продукты;
  • соленья;
  • все продукты, содержащие красители;
  • шоколад, мороженое;
  • крепкий чай;
  • сырые овощи и фрукты;
  • сладости;
  • жирное молоко и кефир.
Читайте так же:  Острые колики в животе

Несмотря на множество исключений в рационе, ежедневно можно составлять полезное, питательное и вкусное меню из разрешенных продуктов. Блюда не должны повторяться более двух раз в неделю. Разрешается употреблять:

  • сильно разваренные каши на воде или обезжиренном молоке;
  • травяные чаи, кисели и компоты;
  • супы-пюре с небольшим добавлением крупы или протертого мяса;
  • обезжиренный творог и продукты из него (запеканки, вареники);
  • растительное и сливочное масло;
  • небольшое количество сметаны в виде добавки к первым и вторым блюдам;
  • отварное измельченное в блендере мясо можно употреблять в виде тефтелей или котлет;
  • галеты, сухарики, черствый пшеничный хлеб;
  • суфле из нежирного мяса;
  • овощное пюре;
  • нежирную отварную или приготовленную на пару рыбу;
  • овощное тушеное рагу;
  • куриные яйца всмятку;
  • омлеты, приготовленные на пару;
  • десерты в виде желе, суфле, пастилы.

Рацион составляется на основе нескольких правил. По утрам желательно есть каши, яйца всмятку и заканчивать завтрак травяным чаем. Для второго завтрака достаточно тостов с тертым сыром и настоя из шиповника. На обед можно приготовить овощной суп-пюре, отварные макароны с парными котлетами и компот.

Для полдника достаточно яблока и стакана киселя с одной галетой. На ужин можно употребить вареники и чай. За два часа до сна лучше всего выпить полстакана нежирного молока или кефира с одной галетой. Пища должна тщательно пережевываться. Во время еды нельзя употреблять напитки.

Медикаментозное лечение атрофического рефлюкс-гастрита

При терапии рефлюкс-гастрита, симптомы и лечение которого описаны в данной статье, необходимо сразу же отказаться от продуктов и алкоголя, раздражающих желудок и его слизистую. Хроническое заболевание лечится с помощью антибиотиков. При гастрите назначаются препараты, нормализующие выделение желудочной кислоты. В стандартное лечение также входят антациды, которые снижают уровень кислоты в желудке. Эти препараты принимаются отдельно от других лекарств.

Назначаются «Омепразол» (20 мг) и «Рабепразол» (10 мг) для ингибиторной протонной помпы. Они применяются дважды в день в течение 2-х недель. Потом – только перед сном. Для нормализации работы привратника желудка выписываются прокинетики («Церукал» и др.). Антациды помогают снять боли. Обязательно назначаются витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Физиотерапия и фитотерапия

Лечение атрофического рефлюкс-гастрита дополняется физиотерапией. Для процедур используется современное оборудование, которое одновременно предотвращает появление осложнений:

  1. Во время амплипульстерапии происходит обезболивание. Процедура способствует быстрейшей регенерации слизистой желудка и его секреции.
  2. Электрофорез помогает снять воспаление.
  3. Применяется УВЧ и СВЧ.
  4. Иглоукалывание стимулирует активные точки в организме, которые отвечают за работу ЖКТ.

Лечение может быть дополнено фитотерапией. Многие растения обладают природными спазмолитическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Для лечения гастрита чаще всего применяются:

Для лечения также применяется отвар из одуванчиков. Средство можно использовать для терапии заболевания любой сложности. При рефлюкс-гастрите нужно употреблять семена льна. Они смешиваются с ромашкой, мелиссой и корнем аира. Потом в смесь добавляются листья подорожника и солодка. Все травы заливаются кипятком и настаиваются 2 часа. Пить средство нужно по 4 раза в сутки, по 100 мл.

Хирургические операции

Хирургические операции делаются крайне редко. Оперативное вмешательство проводится лишь при:

  • процессе рубцевания;
  • формировании новообразований;
  • наличии глубоких язв и эрозий;
  • недостаточности привратника;
  • кровотечениях.

Атрофический рефлюкс-гастрит чаще всего не мешает человеку вести привычный образ жизни. Заболевание осложняет жизнь в основном в периоды обострений. Тем не менее лечить гастрит нужно обязательно, и чем раньше – тем лучше. Если вовремя не обратиться к врачу, может начаться образование раковых клеток, что может быть уже неизлечимо.

Всегда легче предотвратить заболевание, чем его лечить. Во избежание появления гастрита необходимо опасаться стрессов и нервного раздражения. Очень важно соблюдать правильную диету и режим питания. Нельзя перекусывать на ходу. Желательно избавиться от вредных привычек.

За полчаса до приема пищи нужно выпивать стакан воды. Это не только препятствует перееданию, но и снижает кислотность желудочного сока. При первых же признаках гастрита нужно сразу обратиться к врачу и пройти диагностику. Часто заболевание развивается бессимптомно и замечается поздно.

Источник: http://sammedic.ru/332820a-atroficheskiy-reflyuks-gastrit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Рефлюкс-гастрит: симптомы, лечение народными средствами, диета

Под термином рефлюкс-гастрит сегодня понимается хроническая форма заболевания желудка, при которой процесс пищеварение нарушается под воздействием некоторых внутренних факторов. Серьезные нарушения функционала двенадцатиперстной кишки приводят к серьезным последствиям для чувствительного человеческого организма.

Для профилактики и лечения гастрита и язвенной болезни наши читатели советуют проверенный желудочный сбор от болезней ЖКТ. Читайте мнение врачей. >>

Виды рефлюкс-гастрита


Различают несколько основных видов рефлюкс-гастрита, которые радикально отличаются между собой причиной возникновения и локализацией в желудочно-кишечном тракте. Патология может по-разному протекать у людей, поэтому выделяют специальную типологию и подвиды болезни:

Формы заболевания

Формы заболевания отличаются между собой только по месту локализации процесса, а также его сложности для пациента:

  1. В большинстве случаев, когда пациентам врачи ставят диагноз «очаговый гастрит», то это говорит о локализации развивающегося патологического процесса. Очаг болезни может поглотить всю поверхность слизистой оболочки, а может наблюдаться только на ее отдельных участках. Если речь идет о местном поражении слизистой желудка, то это и есть «очаговый» гастрит. По своим симптомам и характерным проявлениям очень напоминает рефлюксный гастрит.
  2. Диффузная форма гастрита проявляется в постепенном воспалении всей поверхности слизистой.
  3. Острая форма характеризуется быстрым поражением и распространением по всему объему слизистой и ярко выраженными болевыми синдромами. Часто возникает у людей при отравлении химическими препаратами. Вызывать эту форму заболевания могут и патогенные бактерии, которые попадают в желудок с некачественными и просроченными продуктами.
  4. Хроническая форма гастрита приводит к тому, что долгое время на слизистой человека происходят необратимые изменения. Симптомы могут быть не ярко выраженными.
Читайте так же:  Сыр при запоре

Причины возникновения

Еще до недавнего времени подавляющее большинство врачей были уверены в том, что причина возникновения рефлюкс гастрита и его типичных форм – неправильное питание человека.

Тем не менее, благодаря достижениям научной медицины, удалось выделить дополнительные факторы, которые могут повлиять на развитие и дальнейшее распространение болезни. Среди них:

  • хронический дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • длительный прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
  • резекция желудка;
  • патологические нарушения в работе привратника;
  • повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.

Помните о том, что перечисленные «провокаторы» рефлюкс гастрита не являются основными. У многих людей болезнь может возникнуть и из-за других причин.

Как определить рефлюкс гастрит

У большинства пациентов рефлюкс гастрит проявляется ярко выраженными симптомами. Настоятельно рекомендуем вам тщательно ознакомиться со всеми симптомами, наличие которых позволит быстрее обнаружить развивающуюся болезнь и вовремя обратиться к врачу за назначением лечения.

Среди главных симптомов:

  • болезненность желудка, которая увеличивается после еды;
  • изжога, рвота и понос на фоне недостаточной кардии желудка;
  • рвота может быть с желчью, а в сложных формах – с кровью;
  • запоры;
  • снижение массы тела и расстройство аппетита;
  • после еды ощущается тяжесть и вздутие живота;
  • отрыжка сопровождается кислотным, неприятным запахом изо рта;
  • слабость и общее недомогание;
  • сухость во рту;
  • периодически после приема пищи может незначительно повышаться температура.

Согласитесь, что симптомов не так мало, но к перечисленным выше могут добавиться и другие. Если вы начали замечать данную симптоматику у себя, советуем немедленно отправляться к врачу, чтобы рефлюкс гастрит не перешел в хроническую форму.

Эффективное лечение рефлюкс-гастрита

Лечение, назначенное врачом, принесет положительный эффект и восстановит динамику выздоровления только в том случае, если оно будет включать в себя комплекс препаратов. Обязательным требованием для всех без исключения пациентов с данной формой болезни является активный образ жизни и прием медикаментозных препаратов.

Дополнительными факторами, положительно влияющими на выздоровление пациентов, считаются:

  • правильное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • активное занятие спортом;
  • хороший и крепкий сон;
  • минимум стрессовых ситуаций;
  • постоянно соблюдение рекомендаций врача;
  • прохождение плановых осмотров врачом.

Далее рассмотрим, как лечить рефлюкс-гатрит с максимальным эффектом.

Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита

Медикаментозная терапия, предлагаемая пациентам, несет положительный эффект для устранения основных симптомов и причин, которые приводят к дальнейшему перетеканию болезни в хроническую стадию.

Что входит в комплекс медикаментозного лечения?

  1. Обязательный прием лекарств, которые снижают количество вырабатываемого желудочного сока (Ранитидин и Омепразол).
  2. Прием препаратов для защиты целостности слизистой оболочки желудка. К лекарствам относятся Денол и Вентер.
  3. Назначение антибактериальных медикаментов с целью лечения инфекции, попавшей в желудок (Амоксиклав).
  4. Прием Итомеда и Мотилиума для улучшения перистальтического состояния ЖКТ.
  5. Прием лекарств на основе ферментов (Фестал, Мезим и Креон).
  6. При постоянных поносах и запорах пациентам назначаются пребиотики.
  7. Витаминные комплексы Витрум и Алфавит также становятся неотъемлемой частью лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры активно применяются как один из комплексных способов лечения рефлюкс гастрита. Как правило, процедуры проводятся во время ремиссии болезни или только после полного исчезновения язвочек, появившихся на слизистой желудка.

Идеальным средством физиотерапии является электрофорез и фонофорез. Назначение дополнительных процедур контролируется только лечащим врачом на основе общего состояния пациента и стадии болезни.

Длительность физиотерапевтического лечения составляет примерно 12 дней. При необходимости курс лечения продляется до получения положительной динамики лечения.

Хирургическое лечение

Экстренная хирургическая помощь больным рефлюкс-гастритом может понадобиться в случаях:

  • Возникновения новообразований (доброкачественных и злокачественных).
  • Отсутствие правильной работы кишечного привратника.
  • Формирование рубцов на стенках желудка.
  • Язвы, эрозии на слизистой желудка.
  • Открывшееся желудочное кровотечение.

Народные средства в лечении рефлюкс-гастрита

Лечение народными средствами позволяет добиться потрясающего результата. Отлично подходят настои трав, которые принимают внутрь. Помните о том, что фитотерапия в домашних условиях не позволит полностью избавиться от заболевания, но снижает вероятность его перехода в сложную хроническую форму.

Какие народные средства и методы применять для лечения?

  1. Во время рецидива (острая форма рефлюкс-гастрита) хорошо подходит сироп из одуванчиков. Цветы собирают в стеклянную посуду и заливают кипятком, размешивая с сахаром. Принимать можно по 1 ложке в день. Курс полного лечения должен длиться не менее 1 недели.
  2. Плоды аниса, кипрея и календулы хорошо подходят для приготовления желудочно-кишечных отваров. Они готовятся на паровой бане и принимаются по половине стакана 1 раз в сутки.
  3. Корни сельдерея выделяют сок, который можно употреблять по 1 чайной ложке перед едой.
  4. Для снижения болевых ощущений хорошо подходит настой зверобоя. Готовится на паровой бане.

Здоровое питание и диета

Согласно ГЭРБ, во время рефлюкс-гастрита у человека должно быть проработанное и сбалансированное питание и следование диете. Это позволяет нормализовать работу кишечника и его моторику.

Видео (кликните для воспроизведения).

Обязательно исключите из рациона: пряные, соленые, жареные блюда. Соусы, полуфабрикаты и кисломолочные продукты также исключаются, но по рекомендации врача их можно нечасто употреблять.

Питание сделайте дробным и частым, да и пищу разрешается принимать только в теплом виде. Это позволит избежать возможного травмирования и без того воспаленной слизистой оболочки желудка.

Заключение

Лечить билиарный рефлюкс-гастрит можно с помощью физиотерапии и медикаментозных средств. Пациентам следует обязательно придерживаться рекомендаций гастроэнтеролога, а поддерживаемая диета при рефлюкс-гастрите на каждый день и вести активный, здоровый образ жизни.

Источник: http://xn—-8sbakiaaxewy5bmoc2e.xn--p1ai/vidy/reflyuks-gastrit/

Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит: причины, симптомы, лечение

Моторная функция органов пищеварения заключается в перемещении пищевого комка в одном направлении. Разделение процессов переваривания осуществляется благодаря сфинктерам, расположенным на границах анатомических отделов. Возврат пищевого содержимого обратно в пищевод или желудок иногда отмечается у здоровых людей. Однако изменения слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть связаны с забросом желчи или соляной кислоты. При прогрессировании патологии развивается рефлюкс-эзофагит и билиарный гастрит.

Читайте так же:  Через сколько дней выписывают после аппендицита

Оглавление

Билиарный рефлюкс-гастрит – что это такое

Нарушение эвакуации пищи провоцирует затекание секрета кишечника и желчи в антральный отдел желудка.

Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспалительное заболевание желудка, вызванное агрессивным воздействием желчных кислот на слизистую оболочку. Недостаточность сфинктера на границе органа с двенадцатиперстной кишкой способствует постоянному забросу кишечного сока. Появлению желчного гастрита способствуют хронические патологические состояния желчного пузыря, с изменением его секреторной и выделительной функции.

Причины желчного гастрита

Заболевание в основном встречается у лиц среднего и старшего возраста. У детей наблюдается в исключительных случаях. Гастрит с рефлюксом желчи возникает под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Основные причины представлены:

  1. Воспалительной патологией желчевыводящих путей и желчного пузыря, калькулезным холециститом.
  2. Состояниями, возникающими после удаления желчного пузыря, радикальных операций желудка, пластики привратника двенадцатиперстной кишки, реконструктивной хирургии желчных путей.
  3. Длительным приемом некоторых лекарственных препаратов, которые снижают тонус сфинктеров – нестероидных противовоспалительных средств.
  4. Злокачественными новообразованиями пищеварительного тракта.
  5. Физической нагрузкой, связанной с поднятием тяжестей и натуживанием.
  6. Употреблением большого количества алкоголя и никотина.
  7. Избыточной массой тела.
  8. Частыми психоэмоциональными нагрузками, стрессами.

Вероятность рефлюкса желчи возникает у беременных женщин в третьем триместре. Это происходит за счет перемещения органов кверху, вызванное увеличенной маткой.

Важно! Сочетание нескольких факторов увеличивают риск появления рефлюкса.

Патогенез билиарного гастрита

Патологическое изменение моторной функции желчного пузыря и гастродуоденальной области пищеварительного тракта приводит к нарушению очередности открытия сфинктеров. В результате происходит заброс желчи и кишечного сока в антральный отдел желудка.

Постоянное присутствие секрета вызывает активный поверхностный гастрит и билиарный гастрит. Воспалительный процесс обусловлен агрессивным воздействием желчных кислот на слизистую оболочку с постепенной гиперплазией эпителия и уменьшением ее протекторных свойств. Рефлюкс провоцирует формирование различных форм воспалительного процесса за счет повышения или снижения секреции соляной кислоты.

Классификация

Существуют различные варианты заболевания в зависимости от длительности и характера поражения. Каждый вариант характеризуется комплексом симптомов. Билиарный рефлюкс-гастрит классифицируют по нескольким критериям. Течение воспалительного процесса бывает острым и хроническим. По объему повреждения слизистой оболочки выделяют такие формы:

  • очаговую – отличается единичными участками перерождения ткани;
  • диффузную – патологические изменения распределяются равномерно по всей поверхности.

Согласно гистологическим параметрам, которые коррелируют с клиническими признаками, отмечают следующие типы гастрита, представленные в таблице:

Поверхностный Постоянное присутствие желчи провоцирует воспалительные изменения с формированием эпителия, характерного для тонкого кишечника. Гастрит имеет хроническое течение с возможным злокачественным перерождением тканей.
Атрофический Наблюдается разрушение слизистой оболочки вплоть до ее истончения. Эпителий становится чувствительным к воздействию неблагоприятных факторов. Отмечается высокий риск малигнизации.
Эрозивный Появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки разных размеров. Часто распространяются на подслизистый и мышечный слой, образуя язвы.

Чем опасен билиарный рефлюкс-гастрит

Воспалительный процесс, вызванный забросом желчи, постепенно распространяется на другие отделы пищеварительного тракта. Желчный гастрит при отсутствии терапии грозит возникновением осложнений. Пациенты с билиарным рефлюксом сталкиваются с такими последствиями:

  1. Затеканием желчи в пищевод с появлением эзофагита.
  2. Аспирационным синдромом и ларингоспазмом – что опасно развитием асфиксии при попадании желудочного содержимого в трахею и на голосовые связки.
  3. Язвенной болезнью с возможным желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией, пенетрацией и перитонитом.
  4. Появлением злокачественных опухолей за счет метаплазии клеток эпителия.

Симптомы желчного гастрита

Признаки воспаления желудка, которые сопровождаются затеканием желчи, зависят от времени течения заболевания, формы повреждения слизистой оболочки и распространения процесса. Поэтому симптомы билиарного рефлюкс-гастрита у пациентов выражены в разной степени. Патологические изменения характеризуются следующими проявлениями:

  1. Болевыми ощущениями с локализацией в верхней половине живота с распространением в правое подреберье. Дискомфорт возникает на фоне приема пищи или сразу после еды, часто отдает в спину.
  2. Диспепсическим синдромом – наблюдаются отрыжка, иногда с примесью желчи, вздутие живота, тошнота, пациент рвет желчью или обильной кислой пищей.
  3. Нарушением характера стула – изменение моторной функции желудочно-кишечного тракта вызывает затруднение переваривания пищевого комка. Это проявляется неустойчивым стулом, который сменяется запорами.
  4. Снижением массы тела за счет недостаточного всасывания питательных компонентов.
  5. Анемией.
  6. Сухостью кожи, ломкостью волос и ногтей.

Что такое билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

У многих пациентов происходит не только заброс желчи в желудок, но и в пищевод.

Регулярное нарушение моторики вызывает билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. Причины возникновения воспаления в верхних отделах пищеварительного тракта во многом схожи с факторами, провоцирующими дуоденогастральный процесс. К особенностям развития рефлюкс-эзофагита относятся:

  • нарушение процессов самоочищения эпителия пищевода;
  • уменьшение времени опорожнения желудка;
  • низкая защитная способность слизистой оболочки пищевода;
  • повышение давления в брюшной полости.

Симптомы присоединения рефлюкс-эзофагита

При прогрессировании патологии проявления заболевания обычно ярко выражены. Если имеет место билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, симптомы в большинстве случаев схожи. Однако пациенты отмечают некоторые изменения. Воспаление пищевода, которое возникает при затекании желчи или желудочного сока, характеризуется следующими отличительными признаками:

  • изжогой, возникающей при перемене положения тела и в ночной период времени;
  • болит за грудиной и иррадиирует в зону между лопатками, в левые отделы грудной клетки и нижнюю челюсть;
  • желудочными симптомами – быстрым насыщением, рвотой кислыми массами, вздутием, тошнотой;
  • сухостью во рту и горле;
  • частой осиплостью голоса;
  • кашлем и одышкой в положении лежа без признаков инфекционного заболевания верхних дыхательных путей;
  • увеличением регионарных лимфоузлов.

Внимание! Некоторые симптомы при рефлюкс-эзофагите требуют дифференциальной диагностики с другими видами патологии, учитывая их схожий характер.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза выполняют комплексное обследование. Чтобы определить желчный рефлюкс-гастрит врач выясняет жалобы пациента, проводит полный осмотр и определяет дополнительные исследования. Протокол подразумевает назначение следующих мероприятий:

  1. Общеклинических и биохимических анализов крови и мочи.
  2. Определения специфического возбудителя Helicobacter pylori методом ПЦР, ИФА, с помощью уреазного теста.
  3. Фиброэзофагогастродуоденоскопии и взятием биоптата для гистологии (ФГДС с биопсией).
  4. рН-метрии в течение суток для определения уровня кислотности желудочного сока.
  5. Проведения рентгенографии с контрастированием пищеварительного тракта.
Читайте так же:  Причины развития холецистита

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

Принцип терапии при билиарном забросе заключается в комплексном подходе. Если имеет место желчный рефлюкс-гастрит, лечение направлено на восстановление функции пищеварения, нормализацию тонуса сфинктеров, устранение воспалительного процесса и предупреждение осложнений. Врач разрабатывает рекомендации, которые включают медикаментозную помощь и альтернативные средства.

Оптимальный комплекс препаратов для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

Основная задача – этиологическая и патогенетическая терапия. Широко применяются препараты для лечения билиарного рефлюкс-гастрита. Лекарственные средства представлены в таблице.

Группы медикаментов Механизм действия
Урсодезоксихолевая кислота – Урсофальк, Гепаурсол Нормализует состав желчи, препятствует ее застою в желчном пузыре и повышает ее отток, снижает токсическое действие желчных кислот, проявляет иммунорегуляторные свойства
Прокинетики – Мотилиум, Домрид Улучшает моторику желудочно-кишечного тракта, препятствует забросу пищи и желчи, проявляет противорвотный эффект
Ингибиторы протоновой помпы – Омез Снижают секрецию соляной кислоты, создают оптимальный баланс рН в желудке путем стимуляции синтеза щелочного компонента слизи
Спазмолитики – Мебеверин, Риабал Устраняют спазм, дискомфорт в желудке и кишечнике
Анальгетики – Парацетамол, Бускопан Уменьшают болевой синдром

При выявлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную схему терапии, которая включает, кроме блокаторов протоновой помпы, антибактериальные вещества и препараты висмута.

Медикаментозное лечение желчного рефлюкс-гастрита с билиарным рефлюкс-эзофагитом

Лечение воспаления верхних отделов пищеварительного тракта, связанного с ГЭРБ, проводят несколькими группами лекарственных средств. Если установлен диагноз билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, принцип терапии сохраняется одинаковым для этих состояний. Дополнительно назначают антациды и блокаторы рецепторов гистамина. Для восстановления поврежденной слизистой применяют пантотеновую кислоту и витамин U.

Принципы питания

Важным условием успешного лечения является правильный прием пищи с формированием оптимального меню. Выполняют такие рекомендации специалистов:

    1. Суточный рацион разделяют на 5-6 небольших порций.
    2. Перед сном перерыв должен составлять не менее 3 часов.
    3. В диете отдают предпочтение щадящей термической обработке пищи – приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.
    4. Избегают жирных, копченых, острых продуктов, а также компонентов, стимулирующих секрецию.
    5. Отказываются от алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе.
    6. Исключают фрукты и овощи, запрещенные при гастрите и дисфункции желчного пузыря – кислые цитрусовые, редьку, репу, капусту, редиску, лук.

Лечение народными средствами

Альтернативная терапия подразумевает использование натуральных компонентов.

Лечение желчного рефлюкс-гастрита растительными препаратами оказывает положительный эффект и способствует выздоровлению пациента.

Отмечают следующие лучшие рецепты, они представлены в таблице.

Народное средство Способ применения
Отвар ромашки аптечной 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка и доводят до кипения на водяной бане. Принимают по 100 мл 3 раза в день
Настой из смеси пустырника, солодки, ромашки, пустырника, мелиссы и семян льна Травы в соотношении 1:1 заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение нескольких часов. Пьют по 1 /3 стакана 4 раза в сутки
Алоэ с клюквенным соком и медом Сок из листьев алоэ смешивают с клюквенным соком в соотношении 1:10, соединяют с двумя столовыми ложками меда. Принимают натощак ежедневно 1 ложку лекарства.

Первичная и вторичная профилактика желчного рефлюкс-гастрита

Предупреждение развития патологии – важная задача пациента и врача. Желчный рефлюкс-гастрит можно предотвратить при соблюдении нескольких условий. Первичная профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов, таких как вредные привычки, стрессовые факторы, избыточный вес и другие. Мероприятия вторичного плана – это своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к формированию дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюкса, билиарного эзофагита и гастрита.

Источник: http://stomach-diet.ru/biliarnyj-reflyuks-gastrit/

Рефлюкс-гастрит

Рефлюкс-гастрит или рефлюксный гастрит – хроническое протекание воспаления, которое приводит к обратному забросу в желудок содержимого двенадцатипёрстной кишки. Основная причина появления недуга – нарушение нормальной работы желудочного привратника, благодаря которому пища продвигается из ротовой полости в кишечник через пищевод и желудок. Подобное заболевание в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин, однако в некоторых случаях может быть диагностировано у детей.

Известно множество причин появления рефлюкс-гастрита, главными из которых является нерациональное питание, хронические воспалительные процессы, а также осложнения после хирургических операций. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, основу которой составляет болевой синдром и неприятные ощущения в животе.

Диагностика, как и при любом другом расстройстве, состоит из целого комплекса средств, которые включают осмотр специалиста и лабораторно-инструментальные обследования пациента. Лечение назначается в зависимости от характера протекания болезни. В большинстве случаев оно состоит из назначения лекарственных препаратов, физиотерапии, операбельного вмешательства, диеты и использования народных средств.

Этиология

Рефлюкс-гастрит – особая форма заболевания, при которой на поверхность желудка действует агрессивная жидкость, а именно желчный сок. Предрасполагающими факторами к формированию такого процесса могут стать:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • нерациональное питание;
  • протекание воспалительного процесса в 12-перстной кишке. В медицинской сфере подобное состояние носит название хронический дуоденит;
  • продолжительный приём некоторых медикаментов, в частности противовоспалительных средств;
  • осложнения после хирургического вмешательства в области желудочно-кишечного тракта;
  • протекание патологических процессов или нарушение функционирования привратника;
  • повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме этого, на формирование такого заболевания влияет высокая или низкая секреция соляной кислоты. Это нарушает функционирование ферментов, которые значительно активизируются в кислой среде, тем самым вызывая недостаточное переваривание белков и появление воспалительного процесса. Именно этот процесс называется рефлюксом, который становится причиной формирования хронического течения рефлюкс-гастрита.

Классификация

В зависимости от причин возникновения, подобное расстройство делится на несколько видов:

  • билиарный рефлюкс-гастрит – основным фактором появления служит неправильная работа желчевыводящей системы или сфинктеров. Таким образом, заболевание изначально формируется в желудке;
  • дуоденальный рефлюкс-гастрит – основные источники – высокое давление или дегенеративные процессы в 12-перстной кишке.

По характеру поражения эпителия желудка, такое заболевание делится на несколько типов:

  • поверхностный рефлюкс-гастрит – характеризуется появлением воспалительного процесса только в верхнем слое слизистой желудка. Такая разновидность нередко становится причиной развития онкологии;
  • катаральный рефлюкс-гастрит – обуславливается глубоким поражением, дистрофией и отёчностью оболочки поражённого органа;
  • эрозивный рефлюкс-гастрит – отличается тем, что помимо воспаления происходит формирование эрозий различных размеров. Эта форма может трансформироваться в язвенную болезнь;
  • атрофический рефлюкс-гастрит – самая опасная форма протекания этого недуга, поскольку приводит к атрофии или омертвлению слизистой поражённого органа. При обнаружении такой разновидности болезни, врачи зачастую диагностируют предраковое состояние.
Читайте так же:  Можно банан после аппендицита

В зависимости от распространённости воспалительного процесса подобная болезнь делится на:

  • очаговую – патологический процесс охватывает только один отдел желудка. Очень часто пациентам ставится диагноз антральный рефлюкс-гастрит;
  • диффузную – отличается равномерным распределением воспаления по всей поверхности слизистой.

По характеру протекания заболевание существует в нескольких формах:

  • острой – отличается стремительным развитием и ярким выражением клинической картины;
  • хронический рефлюкс-гастрит – симптоматика не настолько выражена как при предыдущей форме. При таком течении, на протяжении длительного времени развиваются дистрофические изменения в слизистой. Такую форму болезни вылечить практически невозможно.

По причине того, что симптомы рефлюкс-гастрита очень часто игнорируются пациентами, зачастую диагностируется именно хроническое его протекание.

Кроме этого, существует несколько стадий развития такого заболевания:

  • умеренная – нарушения происходят только на верхнем слое слизистой. Если обнаружить болезнь на этом этапе протекания от неё можно избавиться при помощи медикаментозного лечении и диетотерапии;
  • эритематозная – отличается интенсивным проявлением признаков, повышением кислотности желудочного сока, истончением защитной оболочки и образованием глубоких рубцов;
  • смешанная.

Симптоматика

На первых этапах протекания рефлюкс-гастрита он может выражаться лишь незначительным нарушением функционирования ЖКТ, отчего пациенты несвоевременно обращаются в медицинское учреждение.

По мере течения патологического процесса будут выражаться такие симптомы рефлюкс-гастрита, как:

  • болезненность в области желудка, которая будет увеличиваться после приёма пищи или от продолжительного голодания;
  • нарушение стула – запоры сменяются диареей и наоборот;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы при этом могут содержать в себе примеси желчи или крови;
  • увеличение размеров живота;
  • сухость и горький привкус в ротовой полости;
  • сильная изжога и жжение в загрудинной области;
  • потеря аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • ощущение тяжести в животе после еды, а также быстрое насыщение от пищи;
  • признаки общего недомогания – сильная слабость и возрастание показателей температуры тела.

В случаях появления одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, а не самостоятельно пытаться устранить клиническое проявление болезни. Это может не только усугубить течение рефлюкс-гастрита, но и стать причиной формирования тяжёлых осложнений.

Диагностика

Как лечить воспалительный процесс может определить только гастроэнтеролог, но исключительно после проведения полной диагностики.

Диагностические мероприятия при таком недуге будут состоять из:

  • изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – это необходимо для поиска причин появления недуга;
  • выполнения тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией живота и измерением показателей температуры – для определения интенсивности выраженности симптомов рефлюкс-гастрита;
  • лабораторных исследований урины, крови и каловых масс – для оценивания состояния функционирования ЖКТ, а также для подтверждения наличия осложнений или сопутствующих расстройств;
  • выполнения УЗИ органов брюшины;
  • гастроскопии и фиброгастроскопии – для определения разновидности воспалительного процесса, его очагов и распространённости;
  • осуществления биопсии, которая необходима только при подозрениях на наличие атрофической формы недуга.

После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальные способы терапии недуга.

Лечение

Несмотря на то что причины формирования недуга и его проявления у каждого пациента могут отличаться, в большинстве случаев схема лечения рефлюкс-гастрита будет состоять из таких этапов, как:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство – это радикальный способ устранения недуга, который применяется в крайне тяжёлых случаях;
  • использование народных средств медицины;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию и снятие интенсивности симптоматики. Зачастую пациентам назначают:

  • препараты для нормализации кислотности соляной кислоты;
  • спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
  • средства, обладающие защитным действием для слизистой;
  • лекарства на основе ферментов;
  • пробиотики для нормализации процесса пищеварения;
  • витаминные комплексы.

Довольно часто, как вспомогательная методика устранения заболевания используется физиотерапия. Такое лечение предполагает прохождение электрофореза или фонофореза. Длительность курса индивидуальна, но не должна превышать двух недель. При необходимости физиотерапевтическое лечение продлевают.

К хирургическим операциям прибегают крайне редко, основными показаниями к их выполнению являются:

  • формирование новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
  • ярко выраженная недостаточность желудочного привратника;
  • наличие глубоких эрозий и язв, а также кровоизлияний из них;
  • процесс рубцевания.

В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, которые предусматривают приготовление отваров и настоев на основе:

  • одуванчика;
  • мяты, календулы и аниса;
  • ромашки;
  • корня сельдерея.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться благодаря соблюдению щадящего режима питания. Диета заключается в полном отказе от жирных и острых блюд, поваренной соли, растительных или животных жиров. Кроме этого, необходимо исключить газированные напитки и крепкий кофе. Лечебный рацион подразумевает употребление отварной пищи или блюд, приготовленных на пару. Лучше всего есть еду комнатной температуры, небольшими порциями пять раз в день.

Осложнения

Зачастую рефлюкс-гастрит хорошо поддаётся комплексной терапии. Но если лечение не будет начато вовремя или у пациента диагностирован атрофический тип недуга, существует вероятность развития таких осложнений, как:

  • переход острого течения в хроническое, которое тяжело поддаётся лечению;
  • язвенное поражение желудка;
  • формирование онкологии.

Для того чтобы у человека не возникло проблем не только с такими последствиями, но и с подобным заболеванием в целом, необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Это основа профилактики подобного недуга.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://okgastro.ru/zheludok/242-reflyuks-gastrit

Поверхностный рефлюкс гастрит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here