Схема лечения холецистита у взрослых

Сегодня мы раскроем тему: "схема лечения холецистита у взрослых - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Хронический холецистит

Хронический холецистит, что это такое? Симптомы и лечение
В практике гастроэнтерологов обращения пациентов по поводу воспаления желчного пузыря (или холецистита) занимают не последнее место. Заболевание дифференцируется на две большие группы, определяемые наличием (отсутствием) камней — калькулезная и некалькулезная форма. Каждый вид характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

Хронический бескаменный холецистит встречается примерно в 2,5 раза реже, чем калькулезная форма, сопровождающаяся отложением в пузыре конкрементов. Этим заболеванием страдает 0,6%-0,7% населения, преимущественно среднего и старшего возраста. Рассмотрим, что такое бескаменный холецистит, симптомы и лечение этого заболевания.

Что это такое?

Хронический холецистит – это воспалительная патология желчного пузыря, которая развивается по причине инфицирования этого органа патогенными микроорганизмами.

Данный диагноз обычно ставят людям после 40 лет, причем заболеванию в большей степени подвержены женщины. При развитии хронической формы нарушается моторная функция желчного пузыря. Заболевание может иметь разное течение – вялотекущее, рецидивирующее, атипичное. [adsense1]

В чем опасность патологии?

Вялотекущий воспалительный процесс затрагивает жёлчный пузырь. Патология в периоды ремиссии не особо досаждает пациенту, человек зачастую не догадывается, что органы пищеварения подвергаются серьёзной опасности.

Несмотря на редкие приступы, поражение жёлчного пузыря достаточно серьёзное:

  • нарушается отток жёлчи, изменяется биохимический состав жидкости;
  • клетки плохо справляются с нагрузкой, переваривание пищи происходит медленнее, чем положено;
  • вялотекущий воспалительный процесс вызывает дистрофию стенок жёлчного пузыря, угнетает иммунные механизмы;
  • неправильная работа элемента системы пищеварения ухудшает общее состояние пациента.

При отсутствии грамотной терапии, несвоевременном обращении за медицинской помощью повреждения воспалённых стенок жёлчного пузыря настолько тяжёлые, что приходится удалять проблемный орган.

Причины и факторы риска

К факторам, которые располагают к появлению хронической формы холецистита, относят следующее:

  • застой желчи;
  • опущение внутренних органов;
  • беременность;
  • нарушение кровоснабжения органа;
  • попадание в желчные ходы панкреатического сока;
  • наличие лишнего веса;
  • избыточное переутомление;
  • наличие кишечных инфекций в организме;
  • хроническая форма панкреатита;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • избыточное потребление алкогольных напитков;
  • нарушения в режиме питания;
  • очаги инфекции в организме;
  • употребление большого количества острых и жирных блюд;
  • гипоацидный гастрит;
  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, вегетативные расстройства – могут приводить к проблемам с тонусом желчного пузыря.

Возбудителями холецистита, как правило, выступают патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, гельминты, грибки. Они могут попасть в желчный пузырь из кишечника, а также с током крови или лимфы. [adsen]

Классификация

Заболевание характеризуется хроническим течением и склонностью к чередованию обострений и ремиссии. Учитывая их количество на протяжении года, специалисты определяют характер болезни: легкой, средней либо тяжелой формы.

Существуют 2 основных вида хронического холецистита:

  • некалькулезный (безкаменный) – (воспаление стенок желчного пузыря без образования камней);
  • калькулезный (с образованием твердых конкрементов – камней).

В зависимости от течения болезни различают 3 формы заболевания – вялотекущую, рецидивирующую и гнойноязвенную.

Симптомы

Главным признаком при хроническом холецистите, является тупая боль в правом подреберье, которая может длиться несколько недель, она может отдавать в правое плечо, и правую поясничную область, быть ноющей. Усиление болевых ощущений происходит после приема жирной, острой пищи, газированных напитков или алкоголя, переохлаждения или стресса, у женщин обострение может быть связано с ПМС (предменструальным синдромом).

Основные симптомы хронического холецистита:

  1. Горечь во рту, отрыжка горечью;
  2. Тяжесть в правом подреберье;
  3. Субфебрильная температура;
  4. Возможно пожелтение кожных покровов;
  5. Расстройство пищеварения, рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
  6. Тупые болевые ощущения справа под ребрами, отдающие в спину, лопатку;
  7. Очень редко возникают нетипичные симптомы заболевания, такие как боли в сердце, расстройство глотания, вздутие живота, запор.

Хронический холецистит не возникает внезапно, он образуется в течение продолжительного времени, и после обострений, на фоне лечения и соблюдения диеты наступают периоды ремиссии, чем тщательнее соблюдать диету и поддерживающую терапию, тем длительнее период отсутствия симптомов. [adsense2]

Диагностика

В беседе в больным и при изучении истории болезни врач обращает внимание на причины, которые могли привести к развитию хронического холецистита – панкреатит, прочие патологии. При пальпации правого бока под ребрами возникают болезненные ощущения.

Инструментальные и аппаратные методы диагностики хронического холецистита:

  • УЗИ;
  • холеграфия;
  • сцинтиграфия;
  • дуоденальное зондирование;
  • артериография;
  • холецистография.

Лабораторные анализы выявляют:

  • В желчи, если нет конкрементов – низкий уровень желчных кислот и увеличение содержания литохолевой кислоты, кристаллы холестерина, повышение билирубина, белка и свободных аминокислот. Также в желчи обнаруживаются бактерии, вызвавшие воспаление.
  • В крови – повышение скорости оседания эритроцитов, высокую активность печеночных ферментов – щелочной фосфатазы, ГГТП, АлТ и АсТ/

Лечение хронического холецистита

Тактика лечения хронического холецистита разнится в зависимости от фазы процесса. Вне обострений основным лечебно-профилактическим мероприятием является соблюдение диеты.

Читайте так же:  Диагноз холецистит панкреатит

В период обострения лечение хронического холецистита схоже с терапией острого процесса:

  1. Антибактериальные препараты для санации очага воспаления;
  2. Ферментные средства – Панзинорм, Мезим, Креон – для нормализации пищеварения;
  3. НПВС и спазмолитики для устранения болевого синдрома и снятия воспаления;
  4. Средства, усиливающие отток желчи (холеретики) – Лиобил, Аллохол, Холосас, кукурузные рыльца;
  5. Капельницы с хлоридом натрия, глюкозой для дезинтоксикации организма.

При наличии конкрементов рекомендован литолиз (фармакологическое или инструментальное разрушение камней). Медикаментозное растворение желчных камней проводится с помощью препаратов дезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, инструментально – экстракорпоральными методами ударной волны, лазерного или электрогидравлического воздействия.

При наличии множественных камней, упорном рецидивирующем течении с интенсивными желчными коликами, большом размере конкрементов, воспалительном перерождении желчного пузыря и протоков показана оперативная холецистэктомия (полостная или эндоскопическая).

Диета при хроническом холецистите

При заболевании требуется строго придерживаться стола №5 даже в период ремиссии для профилактики. Основные принципы диеты при хроническом холецистите:

В первые три дня обострения есть нельзя. Рекомендуется пить отвар шиповника, минеральную воду негазированную, сладкий некрепкий чай с лимоном. Постепенно в меню вводят супы-пюре, каши, отруби, кисели, нежирное мясо пареное или вареное, рыбу, творог.

Затем нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Есть нужно порционно небольшими количествами не реже 4-5 раз за сутки.
  2. Следует отдавать предпочтение растительным жирам.
  3. Пейте побольше кефира, молока.
  4. Обязательно надо употреблять много овощей и фруктов.
  5. Что можно есть при хроническом холецистите? Подходят вареные, печеные, пареные, но не жареные блюда.
  6. При бескаменной форме хронической болезни можно съедать 1 яйцо в сутки. При калькулезной этот продукт надо исключить полностью.

Категорически запрещено употребление:

  • алкоголя;
  • жирных продуктов;
  • редиса;
  • чеснока;
  • лука;
  • репы;
  • пряностей, особенно острых;
  • консервов;
  • бобовых;
  • жареных блюд;
  • копченостей;
  • грибов;
  • крепкого кофе, чая;
  • сдобного теста.

Пренебрежение принципами питания может стать причиной серьезных последствий хронического холецистита, привести к рецидиву заболевания и прогрессированию воспалительно-деструктивных изменений в стенках желчного пузыря. [adsense3]

Осложнения хронического холецистита

Своевременная терапия хронического холецистита позволяет сохранить качество жизни и избежать таких серьезных осложнений, как:

  • внутренние желчные свищи;
  • острая форма панкреатита;
  • гепатит;
  • холангит;
  • перитонит — обширное воспаление брюшины, которое может возникнуть в результате прободения желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • гнойные абсцессы в брюшной полости, в том числе локализующиеся на печени.

Реабилитация при хроническом холецистите после проведенного лечения требует своевременного приема медикаментозных средств, щадящего режима дня и строгого соблюдения диетического рациона. Если соблюдать все рекомендации специалиста, о возможных осложнениях или последующих рецидивах заболевания можно не тревожиться.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить возникновение заболевания или избежать его обострения, следует соблюдать общие гигиенические правила. Важная роль принадлежит питанию. Употреблять пищу надо 3-4 раза в сутки примерно в одно и то же время. Ужин должен быть легким, нельзя переедать. Особенно следует избегать чрезмерного употребления жирной пищи в сочетании с алкоголем. Важно, чтобы организм получал достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки).

С целью профилактики хронического холецистита необходимо выделять время для физической активности. Это могут быть зарядка, прогулки, плавание, езда на велосипеде. При наличии хронических очагов инфекции (воспаление придатков у женщин, хронические энтериты, колиты, тонзиллит) следует своевременно проводить их лечение, это же касается и гельминтозов.

Если выполнять указанные выше мероприятия, можно предупредить не только воспаление желчного пузыря, но и многие другие заболевания.

Источник: http://p-87.ru/m/hronicheskij-holetsistit/

Лучшие таблетки от холецистита

Воспаление желчного пузыря протекает медленно, но требует немедленного лечения. Для облегчения симптомов необходимо подобрать подходящие медикаменты.

Виды препаратов для лечения

В группу риска входят женщины старше 50 лет. Болезнь приносит немало дискомфорта и несет серьезный характер, могут развиваться осложнения. При хроническом холецистите осуществляется комплексное лечение медикаментами:

  • желчегонные медикаменты;
  • противовоспалительные препараты;
  • ферменты;
  • прокинетики;
  • лекарства с содержанием бифидобактерий и лактобактерий;
  • спазмолитики;

Сочетание этих лекарств облегчит физическое состояние пациента. Но нельзя приобретать препараты наобум, для корректного выбора лечения необходимо знать о действии и влиянии препаратов.

При остром холецистите медикаментозный метод может не подойти: в такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство.

Калькулезный холецистит тяжело поддается лечению. Помимо уже перечисленных типов препаратов принимают обезболивающее, чтобы успокоить боль во время приступов. Помогает это недолго, вскоре анальгетики перестанут помогать, под ребрами справа будет усиливаться дискомфорт. Поэтому важно подобрать правильные медикаменты.

Препараты от холецистита

Лечение под присмотром врачей может оказаться затяжным и дорогостоящим. Помимо принятия лекарств назначают диету, физиотерапию, а в запущенных случаях отправляют на операционный стол. Чтобы не оказаться в больнице, нужно подобрать правильные таблетки для лечения. Для вас мы составили список самых лучших лекарств.

Читайте так же:  Боли в желудке рвота диарея
Торговое название Основное действующее вещество Цена по России
Аллохол Желчь животная сухая от 15 р до 56 р (10 таблеток)
Одестон Гимекромон (Hymecromonum) от 472 р до 549 р (50 таблеток)
Тыквеол Тыквы обыкновенной семян масло (Oleum seminum Cucurbitae) от 266 р до 627 р (в зависимости от количества таблеток в упаковке)
Холосас Шиповника плодов экстракт (Extractum fructuum Rosae) от 67 р до 114 р (сироп)
Танацехол Пижмы обыкновенной цветков экстракт (Extractum florum Tanaceti vulgaris) от 39 р до 58 р (30 таблеток)
Хофитол Артишока листьев экстракт (Extractum foliorum Cynarae scomuli) от 355 р до 370 р (раствор)
Артишока экстракт Артишока листьев экстракт (Extractum foliorum Cynarae scomuli) от 69 р до 180 р (30 таблеток)

Препараты, представленные в таблице, достаточно дешевые, подходят для взрослых. Они одобрены специалистами, можно приобрести их в аптеке или заказать в специальных медицинских интернет-магазинах.

Аллохол

Аллохол — это эффективное желчегонное лекарство для замедления брожения и гниения в печени, назначаемое для лечения бескаменного холецистита. Повышает выделение секрета печенью. Содержит в своем составе желчь, экстракты таких продуктов, как чеснок и крапива, активированный уголь. Средство продается по низкой цене за счет простого состава. Нельзя принимать в следующих ситуация:

  • язва;
  • острая форма желтухи;
  • калькулезная форма холецистита;
  • панкреатит острой формы;
  • механическая желтуха;

Принимать желчегонное рекомендуется трижды за сутки после принятия пищи по одной штуке, срок — месяц. В период обострения таблетки пьют по одной после еды два или три раза в день в течение 1-2 месяцев. Курс назначают два или три раза с интервалом в 12 недель.

У некоторых пациентов проявляется побочная реакция на препарат, выражаемая диареей и признаками аллергии. Возможна передозировка, которая выражается диареей, зудом кожи, тошнотой и высокой концентрацией трансаминаз в крови.

Одестон

Это желчегонное лекарство, которое способствует выделению желчи печенью. Оказывает также спазмолитический эффект для протоков. Во время приема Одестона желчь перестает застаиваться и кристаллизоваться.

Нельзя выбрасывать неиспользованный препарат, это может навредить окружающей среде.

О том, как правильно утилизировать остатки лекарства, спросите у фармацевта. Одестон может вызывать диарею, метеоризм, головные боли и аллергические реакции. Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • язва желудка;

В течение двух недель препарат пропивают по три раза за сутки за полчаса до еды по одной таблетке. Если пропущена одна из таблеток, необходимо выпить ее скорее, однако если скоро нужно пить уже новую дозу, то пить пропущенную таблетку не требуется. Пить двойную дозу в качестве компенсации строго не рекомендуется. Морфин ослабляет действие Одестона.

Тыквеол

Тыквеол в капсулах обладает не только желчегонным эффектом, но и влияет на обмен веществ. Является комплексным препаратом. К этому медикаменту предъявляются особые указания для комфортного приема:

    лечить холецистит можно и в составе с другими лекарствами, и только Тыквеолом;

Существует два способа приема препарата. В первом случае необходимо наполнять чайную ложку маслом из капсул, за полчаса до еды выпивают одну такую ложку 3-4 раза за сутки. Во втором варианте необходимо принимать 4 капсулы три раза в день во время приема пищи или после. Лечение продолжается от одного до трех месяцев.

Холосас

Холосас — это сироп растительного происхождения, который используют как вспомогательный медикамент при лечении хронического холецистита. Оказывает мягкое, успокаивающее действие на пациента. Не требует исключения других лекарств во время приема. Запрещено использовать препарат в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до 12 лет;

За полчаса до еды сироп принимают внутрь 2-3 раза в день. Для детей 3-6 лет дозировка составляет четверть чайной ложки, для подростков до 14 лет — половина, с 14 лет принимают уже целую чайную ложку. В числе побочных эффектов отмечают аллергические реакции (сыпь, зуд, изжога и отеки). Во время слишком длительного приема у больных развивается желтуха неинфекционной формы.

Танацехол

Танцехол — хороший растительный желчегонный препарат (обладает также спазмолитическим действием). Способствует увеличению выделения желчи, изменяет ее биохимический состав. Назначается при воспалении желчного пузыря хронической формы и других заболеваниях печени. Сочетается с гастроэнтерологическими лекарствами. В состав входят следующие вещества:

Назначают курс на 3-4 недели, таблетки принимают 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Препарат противопоказан при желчнокаменной болезни и индивидуальной непереносимости компонентов.

На фоне желчнокаменной болезни развивается холецистит.

Побочный эффект от применения Танцехола — аллергическая реакция. В случае передозировки усиливается побочная реакция. В качестве лечения назначают отмену медикамента и избавляют пациента от симптомов. Отпускаются в аптеках без рецепта врача.

Читайте так же:  В горле что то мешает отрыжке

Хофитол

Это лекарственное средство растительного происхождения, которое входит в состав комплексной терапии по лечению бескаменного холецистита. В одной чайной ложке лекарства содержится 130 мг этанола. Необходимо с осторожностью лечиться Хофитолом в следующих случаях, а лучше вообще отказаться:

2,5-5 мл Хофитола принимают до приема пищи трижды за сутки в течение 2-3 недель. Это схема приема для взрослых, детям противопоказано принятие раствора. Для лечения в таком случае выбирают таблетки. Курс повторяют по назначению врача. Побочные действия выражаются диареей и аллергией. В случае передозировки перечисленные симптомы усиливаются.

Артишока экстракт в таблетках

Видео (кликните для воспроизведения).

Артишок — это растение родом из Средиземноморья. Благодаря природному происхождению оказывает мягкое действие на организм, вырабатывается естественную защиту для тканей печени. Экстракт этого растения способствует выделению секреции и улучшения функций железы. В препарате содержатся следующие вещества:

  • артишока листьев экстракт (в экстракте содержатся гидроксикоричные кислоты);
  • лактоза и целлюлоза;

Принимают экстракт дважды в день во время принятия пищи по две таблетки. Курс длится минимум месяц, рекомендуется повторить по прошествии 10 дней. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде боли в кишечнике, диареи, аллергии и тошноты. Передозировка выражает усилением побочного действия. Не рекомендуется к лечению экстрактом детей до 12 лет.

Выводы о препаратах от холецистита

Лекарства, описанные в статье, могут применяться в качестве комплексной меры. Большая часть подходит для лечения именно хронической формы холецистита, так как острая характеризуется быстрым течением — такую форму необходимо оперировать.

При правильном приеме любого из указанных медикаментов улучшается состояние пациентов. Вкупе с правильной диетой можно не только облегчить состояние больного, но и вылечить его.

Источник: http://netbolezni.net/gastroenterologiya/784-luchshie-tabletki-ot-holecistita.html

Хронический холецистит у взрослых

В результате воздействия ряда патогенных факторов в желчном пузыре развивается воспалительный процесс, который называется холецистит. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает хроническую форму и приводит к различным осложнениям.

Краткая характеристика заболевания

Воспалительный процесс, локализованный в желчном пузыре, является следствием негативного влияния двух факторов:

  • патогенная микрофлора;
  • затрудненный отток желчи.

Для хронической формы холецистита характерны морфологические изменения в тканях (повреждение слизистой оболочки, утолщение стенки, некроз), нарушение кровообращения, уменьшение объема пузыря. Длительно текущий воспалительный процесс приводит к функциональным нарушениям билиарного тракта и может спровоцировать панкреатит, водянку, перфорацию органа и другие осложнения.

Хроническая форма холецистита чаще диагностируется у женщин старше 50 лет, для мужчин свойственно острое течение заболевания.

В зависимости от причины воспаления, выделяют бескаменный (ХБХ) и калькулезный (ХКХ) холецистит. Патология может протекать без выраженных признаков или иметь перемежающийся характер. Симптоматика зависит от формы, степени тяжести и стадии заболевания.

Клинические признаки патологии

Клиническая картина болезни характеризуется наличием болевого, диспепсического, воспалительного и дисфункционального синдромов. На начальной стадии хронизации воспалительных процессов интенсивность проявления этих синдромов минимальна. Их выраженность нарастает, по мере усугубления состояния пациента.

Выделяют следующие клинические признаки, присущие длительно текущему воспалению желчного пузыря:

  • болезненные ощущения в правой верхней части живота и эпигастральной области, спазмообразные или монотонные;
  • диспепсические расстройства (тошнота, горький привкус во рту, изжога, отрыжка, рвота);

У ряда больных наблюдается стойкое повышение температуры, которая держится в пределах 37 0 . Хронический очаг воспаления снижает защитные функции организма и отрицательно влияет на общее состояние пациента (появляется слабость, сонливость, снижение трудоспособности).

Особенности проявления симптоматики

Признаки патологии и их выраженность зависят от формы и степени тяжести заболевания. Симптомы хронического холецистита проявляются следующим образом:

  1. Легкая стадия. Может никак себя не проявлять или сопровождается редкими (1-2 раза в год) болевыми ощущениями и диспепсическими расстройствами. Продолжительность приступа незначительна, от нескольких дней до 2 недель и может ошибочно дифференцироваться как нарушение работы ЖКТ.

Одним из основных симптомов обострения является печеночная колика. Тяжелая форма сопровождается развитием водянки и других осложнений.

Длительное течение калькулезного холецистита, причиной которого являются камни в желчном пузыре и протоках, может сопровождаться обтурационной желтухой (механическим гепатитом). При наличии такого осложнения возникает пожелтение кожных покровов и белков глаз. Болевые ощущения распространяются на поясничную и надключичную область.

Периодичность и дополнительные симптомы

Периодичность проявления симптомов, у взрослых пациентов, зависит от характера течения заболевания. Латентный воспалительный процесс желчного пузыря может привести к развитию тяжелых осложнений, поскольку долгое время остается скрытым. Монотонное течение сопровождается постоянным присутствием одного или нескольких клинических признаков, которые нарастают, по мере прогрессирования болезни. Рецидивирующий холецистит имеет периоды обострения и ремиссии, а перемежающийся сочетает монотонное течение с периодами обострения симптоматики.

Приступы обострения, вне зависимости от формы заболевания, связаны с нарушением режима питания, повышенной физической нагрузкой или простой вирусной инфекцией.

Хронический холецистит у взрослых пациентов, протекающий с сопутствующими осложнениями, может сопровождаться следующими симптомами:

  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
Читайте так же:  Как помочь малышу при запоре

Подобные сопутствующие признаки чаще регистрируются у пожилых женщин, страдающих излишней полнотой или нарушением обмена веществ. У людей с ишемической болезнью сердца симптоматика может иметь признаки стенокардического приступа.

Лечение хронического холецистита

План лечения больных с хроническим холециститом зависит от формы заболевания и характера его течения. Есть два варианта для купирования воспаления желчного пузыря:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативные меры направлены на купирование болевого синдрома, подавление возбудителя патологии и восстановление функций билиарного тракта. Оперативное вмешательство назначается в том случае, когда обычная терапия не приносит положительного результата.

Терапия бескалькулезного воспаления

При консервативной терапии ХБХ план восстановления определяется фазой течения патологии. В таблице приведены примерные лекарственные препараты, назначаемые пациентам в разные периоды лечения.

Фаза заболевания Терапевтические мероприятия Препараты
Период обострения Снятие болей
  • Спазмолитики;
  • НПВП;
  • Анальгетики.
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Ибупрофен;
  • Кеторол.
Подавление инфекции
  • Антибиотики;
  • Противопаразитарные средства.
  • Эритромицин;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Метациклина гидрохлорид;
  • Метовит;
  • Пирантел.
Ремиссия Восстановление функций билиарного тракта Холеретики
  • Гимекромон;
  • Никодин;
  • Фламин;
  • Холосас;
  • Натрия салицилат.
Холекинетики
  • Сульфат магния;
  • Маннитол;
  • Берберина сульфат;
  • Ксилит;
  • Сорбит.
Холеспазмолитики
  • Беллалгин;
  • Бесалол;
  • Платифиллин;
  • Дюспаталин.
Укрепление иммунитета Иммуностимулирующие и общеукрепляющие
  • Продигиозан;
  • Циклоферон;
  • Витамины В, С, Е.

Поскольку бескаменный холецистит часто спровоцирован инфекционными агентами, терапия антибиотиками позволяет остановить распространение бактериального заражения и предотвращает дальнейшее развитие воспаления. Холеретики ускоряют синтез желчи, а холекинетики и холеспазмолитики стимулируют ее отток, что способствует восстановлению функций желчного пузыря.

Если у пациента диагностирован калькулезный холецистит, применение желчегонных препаратов недопустимо.

Дополнительный терапевтический эффект имеют лечебно-профилактическая физкультура и комплекс физиотерапевтических процедур. В фазе ремиссии назначают тюбаж с минеральной водой или магнезией, дуоденальное зондирование, аппликации озокерита, диатермию, индуктотермию. Эти процедуры способствуют восстановлению оттока желчи и препятствуют образованию камней.

Лечение калькулезного воспаления

В случае, когда воспалительный процесс в билиарном тракте вызван конкрементами, врачи рекомендуют два типа лечения:

  • удаление камней с помощью хенодезоксихолевой кислоты или методом ультразвукового дробления;
  • удаление желчного пузыря.

Выбор процедуры зависит от возраста и других показателей. После удаления камней или всего органа проводится восстановительная и заместительная терапия.

Удаление камней не всегда эффективно или дает нестойкий эффект. В большинстве случаев, единственным удачным методом лечения ХКХ является удаление желчного пузыря. Для этого проводится лапароскопическая холецистэктомия, которая является малоинвазивной хирургической операцией.

Диетическое питание

Главным залогом успешного лечения хронической формы холецистита является соблюдение правильной диеты. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется воздерживаться от алкоголя, острой, жирной, обильно приправленной и соленой пищи. В период обострения объем и калорийность порции необходимо сократить. Прием пищи должен быть частым, дробным и происходить с определенной периодичностью, которую устанавливает лечащий врач.

В период обострения из рациона следует исключить яйца.

Существует специальная лечебная диета, разработанная для больных хроническим холециститом и сопутствующими патологиями. Это диета №5 по Певзнеру, для снижения нагрузки на органы брюшной полости.

Народные средства при холецистите

Вне фазы обострения хронического холецистита можно проводить лечение народными средствами. Есть несколько растений и трав, особенно полезных при воспалении желчного пузыря:

  • кукурузные рыльца;
  • овес;
  • шиповник;
  • бессмертник;
  • расторопша;
  • мята перечная;
  • тыква;
  • чистотел;
  • лапчатка;
  • листья березы;
  • календула;
  • ромашка аптечная.

Травяные сборы обладают способностью разжижать желчь и быстро восстанавливать ее нормальный отток. При правильном применении они снимают воспаление, частично купируют болевой синдром и восстанавливают ослабленный организм. Лечебный эффект увеличивается, при использовании их в составе комплексной терапии.

Отвары и настойки способствуют укреплению и очищению организма, стимулируют отток желчи.

Появление характерных симптомов холецистита являются сигналом о наличии хронического воспалительного процесса в желчном пузыре. Своевременное комплексное лечение поможет предотвратить развитие желчнокаменной болезни и предупредить осложнения, которые могут появиться при желчных конкрементах в билиарном тракте.

Источник: http://netbolezni.net/gastroenterologiya/544-hronicheskiy-holecistit-u-vzroslyh.html

Лечение холецистита медикаментами

Воспаление желчного пузыря ― одно из распространенных заболеваний органов пищеварения, по статистике ВОЗ. Эта патология встречается у каждого десятого жителя планеты, и даже у детей нередко диагностируют гепатохолецистит или холицистохалангит, заболевания, поражающие все желчевыводящую систему.

В большинстве случаев острый холецистит лечат консервативными методами. Схема лечения для каждого пациента составляется индивидуально. Учитывается наличие или отсутствие в желчном пузыре солевых отложений, сопутствующие заболевания, возраст пациента, а также форма заболевания ― острая или хроническая.

Препараты для лечения острого холецистита

Медикаментозных средств, способных устранить симптомы холецистита, существует достаточно много. Однако самолечение при воспалении желчного пузыря очень опасно: только специалист может правильно подобрать препарат, рассчитать его дозировку и длительность курса приема.

Читайте так же:  Сильные колики у новорожденного

Лечение бурно развивающегося острого холецистита проводится стационарно. Целью консервативной терапии служит устранение болевого синдрома, купирование спазма мышц желчных протоков и сфинктера Одди, снятие воспаления и улучшение оттока желчи. Для этого применяют препараты различного спектра действия. Каждая из лекарственных групп предназначена для решения определенной проблемы, и выполняет свои функции.

Подробнее о данном заболевании, его признаках и способах лечения на следующем видео.

Антибиотики

Антибактериальные лекарства применяют при инфекционном происхождении заболевания. Стандартный курс приема ― до 7 дней. Его превышение может пагубно повлиять на естественную микрофлору желудка. Обычно используют антибиотики широкого спектра действия. Они эффективны для подавления патологической микрофлоры нескольких видов, и обладают кумулятивным действием, накапливаясь в желчи.

Наиболее эффективными при остром холецистите считаются:

Важно! Препараты тетрациклинового ряда обладают выраженной гипотоксичностью, то есть способны оказывать негативное действие на гепатоциты (клетки печени). Поэтому пациентам с нарушениями функций печени эти антибиотики не назначают.

  • Цефалексин. Лекарственное средство группы цефалоспоринов, действующее вещество цефалексина моногидрат. Цефалексин средство принимают 2 или 4 раза в сутки, суточная доза 1000 мг. Препарат может вызывать общую слабость, головную боль, снижение аппетита, боли в эпигастрии, крапивницу, кандидомикоз слизистых. Препарат не применяется при наличии язвенного колита и нарушениях функций почек. Средняя цена упаковки таблеток Цефалексин (20 капсул по 250 мг) 100 руб.

Анальгетики и спазмолитики

Болевой синдром при остром холецистите бывает очень сильным, для его купирования используются опиоидные анальгетики, антиспастические средства и препараты группы НПВП. К наркотическим препаратам прибегают редко, поскольку они способствуют развитию желчной гипертензии (росту давления желчи в протоках).

Из болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных средств при остром воспалении желчного пузыря назначают:

Важно! Обезболивающие препараты нежелательно принимать до проведения врачом осмотра: при остром холецистите это может исказить картину заболевания и создать риск, что не будет вовремя обнаружено какое-либо серьезное осложнение.

Инфузионные средства детоксикации

Очищение организма от образовавшихся при заболевании токсинов при остром холецистите требуется обязательно. Дезинтоксикация проводится с момента поступления в стационар, и осуществляется введением внутривенно большого объема инфузионных средств: плазмы, растворов Рингера, декстрана, лактасола, реополиглюкина, белковых гидролизатов и других.

Препараты для лечения хронического холецистита

При хронической форме заболевания назначаются те же антибактериальные и спазмолитические средства, что и при острой форме. Однако на первый план выходит воздействие на механизмы воспаления, восстановление нарушенного оттока желчи, нормализация работы печени и предупреждение образования в желчном пузыре камней. Для этого применяются холеретики и холекинетики, гепатопроткторы, энзимы.

Желчегонные препараты

Холеретики и холекинетики ― это медикаментозные средства, увеличивающие выработку желчи и улучшающие ее отток.

  • Аллохол. Действующие компоненты: желчь, масло чеснока, листья крапивы. Препарат принимают 3 раза в день по 2 таблетки. Возможные побочные действия ― диарея; аллергические реакции. Противопоказания ― острый гепатит, дистрофические изменения печени. Стоимость 50 таблеток Аллохола около 100 руб.
  • Оксафенамид. Действующее вещество Осалмид. Правила приема: 075 г в сутки. Побочных эффектов, кроме легкого послабляющего действия, нет. К противопоказаниям относятся патологии печени.
  • Холензим. Активные вещества – желчь, панкреатические ферменты амилаза и трипсин. Препарат принимают по 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Побочных действий Холензим не оказывает, противопоказаниями служат гепатит, панкреатит, дистрофия печени.
  • Циквалон. Активное вещество 2,6-диванилал-циклогексанон. Синтетическое желчегонное средство принимают по схеме, указанной в инструкции. Из побочных действий встречаются только чувство тяжести в эпигастрии или горечь во рту. Противопоказания ― закупорка желчных протоков.

Гепатопротекторы

Это группа лекарственных средств, способствующих регенерации клеток печени.

  • Гептрал. Действующее вещество адеметионин. Суточная доза препарата 0,8-1,6г. Зафиксированные побочные эффекты: изжога, диспепсия, бессонница, аллергические реакции. Противопоказания: первая половина беременности, гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам. Цена: 1500–1800 руб за 20 таблеток по 400 мг.
  • Карсил. Основной компонент силимарин. Средство принимают 3 раза в сутки по 1 капсуле. Карсил может вызывать усиление диуреза, метеоризм, изжогу, кожный зуд. Из противопоказаний в инструкции указана только беременность. 30 таблеток-капсул Карсила стоят около 400 руб.
  • Хофитол. Основной компонент – экстракт артишока. Растительный препарат принимают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Противопоказания: заболевания печени, почек, желчевыводящих путей. Средняя стоимость упаковки Хофитола (60 таблеток) 320руб.

Ферменты

При холецистите обычно наблюдается дефицит ферментов, необходимых для выработки желчи. Для повышения их содержания проводится курс заместительно-восстановительной ферментной терапии. В качестве источника ферментов назначаются Панкреатин, Мезим, Холензим или Фестал.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://bolitpechen.ru/zhelchniy_puzyr/holetsistit/lechenie-holetsistita-medikamentami

Схема лечения холецистита у взрослых
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here