Симптомы аппендицита у детей 11 лет

Сегодня мы раскроем тему: "симптомы аппендицита у детей 11 лет - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Как распознать аппендицит у детей?

Когда у ребенка начинает болеть живот, не стоит списывать со счетов возможность воспаления аппендикса. Старайтесь по возможности быстро попасть на приём к вашему врачу, чтобы он провел осмотр и подтвердил или опроверг ваши опасения. Острый аппендицит чаще всего возникает именно у детей.

Перед врачами задача о постановке диагноза при болях в животе всего усложняется в разы, если перед ними маленький пациент. Ребенок часто просто не может подробно рассказать о характере и очаге боли, у него болит все и очень сильно.

Воспаление аппендикса чаще всего наблюдается у детей в возрасте 9-13 лет – 13-20%. Реже всего у дошкольников, всего в 10-12% случаев. Чаще всего 70-75% это подростковый возраст 14-19 лет. У грудных детей воспаление аппендикса возникает крайне редко. Причиной этому является незрелость их пищеварительной системы.

Особенности течения аппендицита у детей

После того, как ребенку исполняется 7 лет, первые признаки проявления аппендицита будут такими же, как и у большинства взрослых. Несмотря на эту схожесть, постановка правильного диагноза может быть осложнена тем, что ребенок напуган, может капризничать и плакать. Очень много детей просто боятся операции, именно поэтому могут сказать, что у них перестал болеть живот и все хорошо, все что угодно, лишь бы остаться дома.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и становятся заметно менее активными. Малыши не смогут сказать вам, где именно болит. Они будут показывать на весь живот, утверждая, что больно везде. Наиболее сильную реакцию малыша можно наблюдать в первую ночь после начала воспалительного процесса, его сон будет очень беспокойным, с периодическими просыпаниями и вскрикиваниями. А также при случайном дотрагивании до животика в области пупка. Боль может усиливаться при одевании или наклоне вправо, лежании на правом боку.

Обратите внимание, что при воспалении аппендикса малыша может тошнить и рвать, также может присутствовать диарея, при этом в кале часто присутствует некоторое количество слизи. Реже бывает просто задержка стула. Сильные боли в животе будут сопровождаться также болезненностью при мочеиспускании. О воспалительном процессе будет говорить и высокая температура, которая может подняться вплоть до 40°. Хотя у детей, находящихся на грудном вскармливании температура часто не поднимается выше 37,5° достаточно долгое время.

Во время игры ребенок может очень сильно плакать при приседании на корточки, подтягивать правую ногу к себе, в попытках уменьшить боль или принять наиболее удобное положение.

В виду особенностей строения кишечника, аппендицит очень редко возникает у детей, не достигших 2-хлетнего возраста.

Если же ребенок постарше, то он уже более или менее четко и ясно способен сказать маме, когда у него начал болеть живот. При этом по его обычному поведению нельзя будет заметить каких-либо изменений. Дети старше 3 лет могут терпеть слабую боль, не сообщая о ней родителям, в надежде на то, что он просто что-то не то съел и через какое-то время все пройдет само по себе. Они находятся уже в более осознанном возрасте, поэтому могут указать, где именно локализовалась боль. Если болезненная область находится около пупка, немного выше его – это только начало воспаления аппендикса. Все намного серьезнее, если болит низ живота, ближе к правому боку. При движении боли могут становиться значительно сильнее, а также, если лежать на правом боку. Ребенок может сказать какую боль он испытывает: сильную острую или ноющую тупую.

Самыми первыми признаками аппендицита в таком случае будет вялость, рвота и тошнота. У детей старше 3 лет диарея маловероятна, скорее просто задержка стула, но не запор. Повышение температуры тела в пределах 38-39° также является показателем протекания воспалительного процесса в детском организме. При изменении положения тела характер и сила боли может изменяться. Например, если ребенка положить на левый бок – это значительно снизит болевые ощущения.

Первые признаки аппендицита у детей

Аппендицит возникает при воспалении отростка слепой кишки, аппендикса, длина которого составляет примерно 6 см . Это заболевание по признакам и симптомам у детей также может быть схоже с множеством других заболеваний.

Первыми признаками воспалительного процесса всегда будут боли в области живота. Чаще всего первоначальное место локализации боли – область пупка, на пару пальцев выше его и не очень болезненные, слабоощутимые. С течением времени боль способна переместиться ближе к низу живота и правому боку, при этом она становится значительно сильнее.

Состояние ребенка при воспалении аппендикса будет заметно ухудшаться: помимо вялости, слабости и высокой температуры может начаться тошнота или рвота. Причем это неоднократно происходит. Дети начинают истерить и капризничать, отказываться от своей любимой еды.

При прикосновении к животу малыши могут резко вскрикивать, начинать плакать и пытаться вывернуться, чтобы вы оставили их в покое и больше не трогали.

Повышение температуры у детей происходит не всегда, поэтому это не является основным признаком аппендицита.

Заметив подобное поведение у своего ребенка, обязательно постарайтесь пропальпировать его живот, чтобы выяснить место локализации боли. Старайтесь делать это очень аккуратно, чтобы не навредить малышу. Если болит больше с правой стороны, следует несколькими пальцами несильно надавить на живот в той области, возможно именно там вы нащупаете небольшое уплотнение. При воспалении аппендикса боль усилится, если резко убрать пальцы с места надавливания. Также можно попросить ребенка покашлять или посмеяться, если при подобных действиях боль усилится – это говорит о наличии острого аппендицита. Немедленно вызывайте скорую, чтобы врачи вовремя успели поставить правильный диагноз и оказать ребенку необходимую помощь.

Читайте так же:  Боль слева под ребрами отрыжка

Ни в коем случае не медлите в том, чтобы обратиться за помощью к медикам. Промедление может способствовать тому, что аппендицит перейдет в перитонит, который является осложнением заболевания. Воспаленный аппендикс может в любой момент лопнуть, при этом все его содержимое, в том числе и гной, окажутся в брюшной полости ребенка. В какой именно момент времени это может произойти предугадать не в силах даже самые опытные медики. Лучше лишний раз вызвать врача и убедиться, что это просто кишечные колики. В любом случае, вы просто сдадите анализ крови и мочи ребенка, они покажут общую картину. По их результатам сразу можно будет судить обоснованно ваше волнение или нет.

Практически всегда аппендицит лечится только хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки из брюшной полости. На восстановление после 20 минутной операции нужно чуть меньше недели, чтобы ребенок снова мог вернуться к привычному образу жизни. Это при условии, что после операционного вмешательства не возникнет никаких осложнений.

Причины аппендицита у детей

Несмотря на то, насколько развита сейчас медицина, никто до сих пор не может со 100% уверенностью сказать по какой именно причине возник аппендицит у того или иного ребенка. В одном врачи уверены точно: чтобы произошло воспаление аппендикса в кишечнике обязательно должны присутствовать бактерии, а также просвет отростка слепой кишки должен быть закупорен. Только при одновременном наличии этих двух условий и возникает аппендицит.

Закупорка червеобразного отростка происходит из-за чрезмерного поедания семечек, косточек или попадающих в просвет каловых масс.

Также медики выделяют несколько причин, по которым также может возникнуть воспаление аппендикса:

низкий иммунитет. Детский организм не справляется с атакой вирусов, инфекция проникает в брюшную полость, а затем в червеобразный отросток слепой кишки, начинается воспалительный процесс;

частые простуды, ангины, ОРВИ, отиты, ларингиты, гаймориты и прочие заболевания могут спровоцировать снижение иммунитета. Как следствие, организм ослаблен, не справляется с бактериями, которые проникают в него, поэтому возникает аппендицит и иногда тяжелое течение этого заболевания, с различными возможными осложнениями;

инородные предметы или гельминты (глисты), попавшие в кишечник. Нередко дети проглатывают неочищенные семечки, незамеченные кости рыбы или косточки вместе с ягодами, в результате чего и возникает закупорка просвета отростка (воспаление аппендикса).

Осложнения аппендицита у детей

Острый аппендицит – это очень специфическое заболевание, которое чаще всего возникает у подростков и детей старше 3 лет. У взрослых оно тоже встречается, но в разы меньше. Тем не менее, во всех случаях возникновения, воспаление аппендикса лечится именно хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки при проведении лапароскопии. Во время этой операции делаются небольшие надрезы на животе, через которые и удаляется закупоренный орган.

Многие пациенты обращаются за квалифицированной медицинской помощью практически в последний момент. Столь халатное отношение к своему здоровью и является частой причиной возникновения различных осложнений после операций, иногда и во время её проведения.

Любые осложнения, связанные с послеоперационным периодом, делят на следующие пять категорий:

    плохо заживающая послеоперационная рана;

    образование гематом и припухлостей в области швов;

    различные осложнения со стороны брюшной полости;

    Припухлости и гематомы в области раны и наложенных швов образовываются достаточно часто в первые несколько дней после оперативного вмешательства. Они постепенно самостоятельно рассасываются и не требуют какого-либо дополнительного лечения.

    Самым распространенным осложнением является нагноение раны. Такая форма возникает в основном из-за того, что не весь гной был достаточно хорошо удален из брюшной полости после разрыва аппендикса. В результате в организме остаются микробы, вызывающие подобное осложнение. Для лечения подобной проблемы пациентам назначают антибиотики широкого спектра, снимают швы и промывают рану. На её края помещаются специальные повязки, пропитанные антибактериальными растворами и лекарственными препаратами. Длительность таких манипуляций и устранения осложнений напрямую зависит от стадии нагноения и её формы.

    У детей чаще, чем у взрослых возникает самое опасное осложнение – со стороны брюшной полости. Иногда из-за несвоевременных действий лечащего врача подобное осложнение может стать причиной летального исхода ребенка.

    К этому осложнению относят перитониты, различные абсцессы, внутренние кровотечения, возникающие из-за поврежденных сосудов и тканей. Повреждения наносятся содержимым разорвавшегося аппендикса. Такие осложнения проявляются только на 6-9 послеоперационный день. Первыми причинами будут резкое необоснованное повышение температуры, резкая боль в области правого бока, очень похожая на ту, которую пациент испытывал перед операцией.

    Самое редкое осложнение у детей после операции – это поддиафрагмальные абсцессы. Чаще всего симптомы осложнения ярко выражены и заметны сразу: повышенная температура, интоксикация, сильная одышка, при вдохе сильные боли в груди.

    Самое сложное при этом – правильно определить место расположения образовавшегося абсцесса. Такое осложнение очень трудно диагностировать. При постановке подобного диагноза проводится лечение, только хирургическим путем. Так как абсцесс необходимо вскрыть и удалить весь скопившийся гной, вставив катетер для его оттока.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_raspoznat_deti.php

    Полный список признаков аппендицита у подростков и детей 12,13,14 лет

    • Автор статьи
    • Власкина Анна
    • Врач-гастроэнтеролог

    • Рецензент
    • Сергей Андрианов
    • кандидат медицинских наук

    Аппендицит – коварное заболевание и подстерегает человека в любом возрасте.

    Болезнь характерна в подростковый период, что связано с неправильным питанием и гормональными сбоями в процессе взросления ребёнка.

    Особенное внимание стоит уделить именно пациентам этого возраста.

    Распространённость аппендицита у подростков

    Заболевание в острой форме – одна из самых распространённых патологий желудочно-кишечного тракта, встречающаяся у пациентов пубертатного периода.

    Согласно данным медицинских учреждений наибольший процент детей, перенесших воспаление аппендикса, находятся в возрасте 10-12 лет.

    Хотя были зафиксированы случаи распространения в более раннем периоде.

    С какими заболеваниями можно спутать?

    Воспаление аппендикса часто путают с заболеваниями кишечника иного характера.

    Также в эту область могут отдавать патологии других органов.

    Недуг путают со следующими дисфункциями органов:

    • Диверкулит Меккеля. Процесс увеличения тонкой кишки, расположенной вблизи аппендикса. В таком случае пациента необходимо как можно скорее прооперировать.
    • Воспалительные процессы в органах малого таза. Патология характерна для представительниц женского пола так как воспаление аппендицита имеет общие признаки с развитием воспаления в маточной трубе или яичниках.
    • Воспаление в верхней части живота. При накапливании биологической жидкости внизу живота развиваются воспалительные процессы, что приводит к схожим с патологиями аппендикса ощущениям. Так же похожие симптомы возникают при заболеваниях придатков.
    • Патологии почечной системы. В человеческом организме правая почка локализирована возле аппендицита, поэтому распространены случаи, когда воспаление почек принимали за аппендикс.
    Читайте так же:  Какой сыр можно при холецистите

    Причины аппендицита

    Зачастую воспаление аппендикса возникает при закупорке органа каловыми массами, проникновением инородных объектов, перекручиванием, попаданием червей-паразитов.

    При недостаточном доступе кровообращения в органе начинается процесс размножения бактерий.

    Если в течение 12 часов кровоток не возобновляется самостоятельно, то происходит острое воспаления, сопровождающиеся некрозом поражённого органа.

    Если своевременная терапия отсутствовала, то аппендикс разрывается и происходит излияние гноя в брюшную полость.

    Кроме каловых масс, спровоцировать патологии могут:

    1. Частые запоры.
    2. Паразиты, живущие в тонком кишечнике.
    3. Инфекционные заболевания в острой фазе.
    4. Очаги инфекции хронического характера.
    5. Избыточное употребление сахара.
    6. Неправильное питание с обилием жирной, высококалорийный пищи.
    7. Патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся развитием воспалительных процессов.
    8. Нарушение микрофлоры кишечника.

    Признаки

    Могут быть разными. У подростков не отличается от проявления патологии у взрослого человека. Основные проявления болезни:

    1. Болевые ощущения, носящие острую форму. Болевой синдром зарождается в области пупка, а затем локализуется в зоне правого бока.
    2. Болезненность обостряется при чихании, смехе, кашле, при совершении любых движений.
    3. Подросток находится в вялом состоянии, появляется общая слабость, больного постоянно тянет в сон.
    4. Развитие аппендицита сопровождается диарей, тошнотой, нарушением аппетита, рвотными массами, не облегчающими состояние больного.
    5. Повышение температуры тела.
    6. Общий анализ крови показывает повышенное число лейкоцитов.

    По возрастам

    Как и написано выше, подростковый период наиболее часто подвержен данному недугу.

    10 лет

    Обязательно присутствует боль. Ребенок в данном возрасте вполне адекватно может указать на локализацию боли, а также описать, как именно болит.

    Боль расположена справа, ребенок становится менее активным, обычно жалуется на недомогание.

    Здесь родители должны оперативно отреагировать и направиться ко врачу, при нестираемой боли – вызвать бригаду скорой помощи.

    11-12 лет

    В данном периоде ребенок уже вполне может разъясниться, что он испытывает боль. Указывает на место боли, особенно около пупка и внизу живота. Может возникнуть рвота.

    Тело принимает вынужденное положение. Ребенок просит, как можно быстрее снять боль, которая также расположена справа.

    13-14 лет

    Боль может возникнуть внезапно, притупиться, потом опять появиться. Ребенок в данном возрасте, в силу психологического развития считает себя взрослым и не особо желает жаловаться на боли в животе.

    Появляется также рвота, добавляется высокая температура, ведь ребенок может подолгу терпеть неприятные ощущения. В данном возрасте появляется вероятность спутать боль с менструальными болями у девушек. Поэтому родителям нужно в любом случае обратиться за помощью к специалистам.

    15-16-17 лет

    Боль имеет острый характер. Присутствует температура, рвота, тошнота, слабость и недомогание. Дети не могут терпеть непрекращающуюся сильную боль. У девушек, как написано выше, боль можно спутать с менструальной. Но здесь процент выше, связанный по возрасту.

    Локализация боли

    При возникновении аппендицита местоположение болевых ощущений неоднозначно, а зависит от расположения аппендикса у каждого человека индивидуально. На начальном этапе боль возникает около пупка или в области эпигастрии.

    Далее болевые ощущения могут распространяться в область червеобразного отростка, который прикреплён к органам таза.

    Следовательно, зарождение воспалительных процессов в аппендиксе провоцирует поражение прилегающих к нему органов.

    Как правило, при размещении аппендикса на территории малого таза, болезненные ощущения локализуются в нижней области живота.

    Если аппендицит располагается посередине, то для него характерна боль в зоне пупка.
    При локализации вблизи прямой кишки отмечались жалобы на болевые ощущения в поясничном отделе.

    Пациенты отмечали боли в промежности и половых органах. Диагностировать патологию сложно, так как клиническая картина напоминает заболевания мочеполовой системы.

    Если аппендикс располагается рядом с печенью, то такие болевые ощущения схожи с печёночными коликами.

    При размещении отростка с левой стороны, боли ощущаются уже в подвздошной области.

    Дополнительные признаки

    Опознать аппендицит можно исходя из следующей симптоматики:

    • Симптом Ровзинга. Обнаруживается при толчкообразной пальпации в подвздошной области. При наличии воспалённого отростка болевой синдром будет ощущаться в правом боку. Это связано с дополнительным раздражением аппендикса в результате перемещения газов.
    • Симптом Бартомье-Михельсона. Пациента располагают на левом боку и пальпируют. При воспалении ощущается боль с правой стороны.
    • Симптом Ситковского. Больного также располагают на левом боку, но болезненные ощущения усиливаются в левой части. Это явление объясняется смещением стенок аппендикса, вызванных воспалительным процессом.
    • Симптом Воскресенского. При лёгкой пальпации живота больного сверху вниз болевой синдром усиливается.
    • Симптом Образцова. Болевые ощущения усиливаются при поднятии правой прямой ноги в положении лёжа на спине.

    Меры до приезда врача

    1. В первую очередь, больного необходимо уложить в постель и свести все движения к минимуму.
    2. Пациент должен лежать в комфортной позе, но обязательно на правом боку, поджав конечности.
    3. Для облегчения болевого синдрома и снижения скорости развития процессов воспаления, больному кладут на живот грелку с холодной водой.
    4. Если пострадавшего мучает жажда, то можно давать ему холодный чай, но не более, чем чайную ложку за раз.
    5. Пациент может употреблять пищу только в случае, если температура тела пришла в норму, болевой синдром и тошнота отсутствуют.

    Что нельзя делать до приезда специалиста?

    Ни в коем случае не нужно пытаться устранить признаки аппендицита самостоятельно. Чтобы предотвратить осложнения нужно следовать следующим правилам:

    1. Не употреблять обезболивающие препараты, так как они могут исказить клиническую картину и диагноз будет определён неверно.
    2. Запрещено принимать слабительные препараты, дабы не раздражать кишечник.
    3. Принимать пищу и употреблять напитки также не рекомендуется до приезда специалиста.
    4. Нельзя прикладывать грелку с горячей водой, это может ускорить воспаление.
    5. Не рекомендуется ставить больному клизму, так как это чревато вскрытием червеобразного отростка.

    Полезное видео

    Узнайте информацию из видео ниже

    Рекомендации от автора статьи

    Помните, что проще предупредить развитие заболевания, чем устранять его последствия.

    Но если же аппендицит застал врасплох, то нельзя принимать какие-либо медикаменты, так как это может исказить клиническую картину и специалисту будет трудно установить диагноз.

    Читайте так же:  Отрыжка после творога

    Источник: http://prozhivot.com/appendicit/priznaki-appendicita-y-podrostkov.html

    Подозрение на аппендицит у ребенка: что должно насторожить родителей?

    Главная > Консультации > Детский врач > Подозрение на аппендицит у ребенка: что должно насторожить родителей?

    Подозрение на аппендицит у ребенка пугает и приводит в замешательство родителей. «Что делать, а вдруг пройдет после клизмы и таблеточки?» — думает мама. Нет, нужна консультация врача.

    Ребенок нервничает и беспокоится, тревожно и плохо спит, затем появляется рвота и тошнота, жидкий стул со слизью, жалобы на боли в нижней правой четверти живота, вокруг пупка. Он сворачивается калачиком и старается оставаться в одной позе без движения, ведь перемена положения тела вызывает боль. Мама замечает, что живот малыша вздувается, газы не отходят, меняется цвет кожи, она становится сероватого оттенка, чадо напугано, а родители в панике, изводят себя мыслью — подозрением на аппендицит.

    Здесь главное не упустить время и не допустить серьезную ошибку, доверившись народным рецептам о клизмах и промываниях желудка, когда у ребенка болит живот. Чтобы не стереть истинную картину заболевания не следует прикладывать к животу теплую грелку, а совсем наоборот, необходимо приложить ее со льдом или с холодной водой, не нужно «промывать желудок» с помощью клизмы и слабительного, не нужно давать обезболивающих лекарств. Необходимо дождаться врача и понимать, что самолечение и промедление — чревато опасными и грозными последствиями!

    Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Это одна из наиболее ярких болезней, встречающихся в детской хирургии.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    У маленьких детей он проявляется изменением температуры тела, болями в животе, рвотой, тошнотой, поносом или запором. Малыши становятся вялыми, плачут и капризничают. Лечение проводится только с помощью операции (аппендэктомии).

    С какой стороны располагается аппендикс у детей?

    Обычно, аппендикс располагается в правой подвздошной области (в нижней части правой половины живота). В детстве он может находиться позади слепой кишки (ретроцикально) или подпеченочно, подобное расположение отростка несколько меняет клиническую картину и может затруднить диагностику.

    Причины детского аппендицита

    • Основной причиной развития аппендицита у ребенка является механическая закупорка просвета червеобразного отростка. Обструкцию может вызвать инородное тело, каловый камень, паразиты или гиперплазия лимфоидных узлов.
    • Причиной также может быть индивидуальное строение отростка. Например, наличие изгибов и перекрутов.
    • Проблема может появиться у ребенка со сниженным иммунитетом из-за инфицирования, спровоцированного простудой, отитом, ангиной, синуситом, корью и другими заболеваниями.
    • Также инфекция может быть связана с кишечными заболеваниями (как специфическими: брюшной тиф, туберкулез, амебиаз, так и любыми другими кишечными инфекциями).

    Важно! Учитывая эти причины, для профилактики заболевания необходимо:

    • обеспечить правильное питание, содержащие нужное количество клетчатки;
    • не допускать переедания;
    • не есть слишком много сладкого;
    • регулярно проводить профилактические меры по борьбе с паразитами;
    • стараться не допускать появление дизбактериоза.

    Как быстро развивается аппендицит у детей?

    Приступ аппендицита развивается очень стремительно. Поэтому разрушительные изменения отростка появляются довольно быстро. В связи с этим воспаление часто переносится на брюшину и появляется очень опасное для жизни осложнение: аппендикулярный перитонит.

    Из простой катаральной формы аппендицит быстро переходит в деструктивную (флегмонозный или гангренозный). Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям:

    • перфорация стенок отростка и перитонит;
    • периаппендикулярный инфильтрат (может перерасти в хронический);
    • кишечная непроходимость;
    • общее заражение крови;
    • аппендикулярный абсцесс.

    Важно! По времени от начала воспаления до перитонита может пройти от 24 до 36 часов, у детей нередко этот промежуток растягивается до 5-7 суток.

    Хронический аппендицит встречается в детском возрасте намного реже, чем у взрослых. Обычно, он проявляет себя периодическим возникновением болей в правом нижнем боку. При этом каждый такой приступ сопровождается классическими симптомами: тошнотой и повышением температуры тела.

    Первые признаки аппендицита у детей

    Начало может протекать по-разному. С чего конкретно начинается приступ, зависит от места расположения аппендикса.

    Самым ранним симптомом считается боль в области пупка. Затем она перемещается и концентрируется в месте расположения отростка.

    • При классическом расположении: боль перемещается в нижнюю правую область живота.
    • При тазовом расположении: становится болезненной надлобковая область и появляется частое мочеиспускание, а также понос со слизью.
    • При подпеченночном расположении: болезненность ощущается в правом подреберье.
    • При ретроцикальном (аппендикс находится за прямой кишкой) расположении: начинает болеть поясница.

    Еще один ранний признак — отказ от еды.

    Тошнота и рвота

    Во всех случаях заболевания присутствует такой симптом, как рвота. В отличие от обычного отравления рвота не приносит облегчения.

    • У малышей рвота многократная.
    • У ребят школьного возраста однократная, либо двукратная.

    Повышенная температура также является одним из самых важных признаков.

    • У маленьких детей температура, поднимается высокая до 40°.
    • В возрасте от 3-5 лет температура поднимается до 38-39°.
    • У школьников старшего возраста (от 12-и лет и больше) приступ сопровождается.

    Изменения стула — еще один из основных симптомов аппендицита.

    • У малышей стул будет жидким.
    • У детей от 3-5 лет наблюдается задержка стула (не запор).
    • У подростков, как и у взрослых чаще присутствует запор.

    До трех лет воспаление возникает внезапно и развивается очень стремительно, поэтому при малейших признаках надо срочно обращаться к доктору. По возможности осмотр врача лучше всего проводить во сне.

    Среди признаков аппендицита у малышей, которые должны насторожить родителей можно назвать:

    • отсутствие аппетита;
    • снижение активности;
    • плач;
    • беспокойство;
    • плохой сон (особенно в первую ночь после начала приступа);
    • тошнота и рвота;
    • температура может подниматься до 40° (если ребенок на грудном вскармливании, температура может не поднять выше 37,5°);
    • понос или частый стул;
    • болезненное мочеиспускание;
    • учащение пульса;
    • малыш не дает осматривать себя, а также сгибает и подтягивает правую ножку к себе при приседании на корточки;
    • боль усиливается при одевании или во время наклона вправо. Малышу больно лежать на правом боку;
    • частый жидкий стул, выделения могут быть со слизью. Особенно если присутствует диарейный аппендицит.

    Сложность и тяжесть заболевания зависит от длительности его течения, поэтому мама должна достоверно проинформировать врача о времени начала приступа у ребенка. Своевременное обращение к врачу — залог успеха лечения и возможность избежать осложнений, подчас очень серьезных.

    Читайте так же:  Какой бывает аппендицит у ребенка

    Вызывать скорую помощь надо, когда у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

    • есть температура, не связанная с простудой;
    • болит живот в течение нескольких часов;
    • боль в животе мешает ходить и усиливается при кашле;
    • если боль уменьшается при надавливании и усиливается, если отпустить руку.

    В возрасте от трех до пяти лет ребенок может указать, где у него болит. Это в значительной степени облегчает процесс диагностики.

    Особенность данного возраста в том, что ребенок какое-то время может терпеть слабую боль и не говорить об этом родителям.

    Начиная с семилетнего возраста симптомы в детском возрасте такие же, как и у взрослых. И все же в этом возрасте довольно трудно поставить диагноз, так как он напуган, часто плачет и капризничает.

    В этом возрасте из-за страха перед операцией, дети могут говорить, что их уже ничего не беспокоит и скрыть, что живот продолжает болеть.

    У подростков старше 12 лет наблюдается так называемый симптом «токсических ножниц». Это значит что пульс (100-120 ударов в минуту) и довольно низкая для таких показателей температура тела не соответствуют друг другу. Проверить этот и другие симптомы может только квалифицированный доктор.

    В возрасте от 14 до 19 лет воспаление аппендикса встречается чаще всего. Симптомы абсолютно идентичны проявлениям во взрослом возрасте.

    Девочкам помимо общего обследования, дают направление к осмотру детским гинекологом. Это помогает исключить беременность или заболевания женских половых органов.

    Что нельзя делать до того, как приедет доктор?

    Родителям важно помнить, что до прихода врача при появлении признаков:

    • нельзя ставить грелку на живот;
    • нельзя давать обезболивающие (анальгетики);
    • нельзя делать клизму;
    • нельзя давать слабительное.

    Пренебрежение этими советами чревато серьезными последствиями.

    В современном хирургическом стационаре не стоит вопрос «Как диагностировать?». Аппендициту у ребенка практически всегда свойственен высокий лейкоцитоз, однако иногда количество лейкоцитов увеличивается совсем незначительно, поэтому помимо анализа крови проводятся:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод дает возможность определить наличие или отсутствие острого воспаления с точностью 95%;
    • общий анализ мочи.

    Если перечисленного выше недостаточно, и клиническая картина неясная, также можно прибегнуть к:

    • компьютерной томографии (КТ);
    • сделать рентгеновский снимок;
    • лапароскопии (метод применяют не столько для уточнения диагноза, сколько для того, чтобы удалить аппендицит).

    При хроническом аппендиците применяются также следующие виды диагностики:

    • эндоскопическое исследование ЖКТ;
    • анализ кала.

    Сегодня детская хирургия — это арсенал современных методов и приемов для проведения не только традиционных хирургических операций с выполнением разреза в правой подвздошной области для удаления воспаленного червеобразного отростка. Квалифицированные детские хирурги выполняют бесшовную аппендэктомию или лапароскопию с помощью высокотехнологичного оборудования через небольшие проколы, имея возможность осмотреть всю брюшную полость на наличие патологии.

    Может ли быть аппендицит у ребенка до года?

    У годовалых малышей эта болезнь практически не встречается. Чаще всего это заболевание появляется в возрасте от 6-и лет и старше. Согласно статистике из всех случаев этого заболевания в детском возрасте:

    • на ясельный возраст приходится только 5% случаев;
    • на дошкольный возраст — 13%;
    • на школьный — 80%.

    У грудничков проблема встречается крайне редко, так как у них просвет аппендикса шире, а сам отросток по размеру короче. К тому же у новорожденных младенцев еще не до конца развиты лимфатические фолликулы. Более того, тип питания до 2-х летнего возраста такой, что вероятность обструкции червеобразного отростка очень мала.

    В заключении важно отметить! Симптомы аппендицита очень схожи с симптомами других заболеваний. Боль в животе у ребенка может быть обусловлена и наличием в организме инфекции, а также при запорах, переедании, отравлении и так далее. Чтобы выявить точную причину боли, надо вызывать доктора!

    Источник: http://eduface.ru/consultation/vrach-pediatr/podozrenie_na_appendicit_u_rebenka_chto_dolzhno_nastorozhit__roditelej

    Как определить аппендицит у ребёнка: первые признаки, которые взрослые никогда не должны игнорировать

    Когда у большинства взрослых болит в живот, они просто снимают боль с помощью таблеток и продолжают свой день. Если она действительно сильная, то, возможно, они останутся дома. По большей части мы, взрослые, можем сказать, серьёзно что-то или нет. Если мы полагаем, что болит больше, чем обычно, мы обращаемся к врачам за помощью.

    Когда дело касается детей, это совершенно другая история. У детей часто болит живот. Это может быть из-за множества причин — недостаточно едят, слишком много или просто неправильную пищу. Практически невозможно сказать, болит ли живот у вашего малыша по серьёзной причине или это что-то незначительное.

    Одной из возможных причин боли в животе у ребёнка является аппендицит. Это серьёзная проблема, которая требует экстренного лечения.

    Аппендицит — это воспаление части кишечника, называемой аппендиксом. Он представляет из себя узкий мешок в форме пальца, находящийся в месте соединения тонкого и толстого кишечника.

    Причины

    Аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса наполняется чем-то, что заставляет его расширяться (например, слизью, калом или паразитами). Затем аппендикс раздражается и воспаляется. Кровоснабжение прекращается по мере увеличения отёка и раздражения. Адекватный кровоток необходим, чтобы орган был здоровым.

    Если поток крови снижается, аппендикс начинает погибать. Когда в стенках аппендикса появляется разрыв (перфорация), это позволяет калу, слизи и прочим веществам проникнуть в брюшную полость. Это провоцирует развитие перитонита – инфекционного воспаления брюшины, что является грозным осложнением.

    Как правило, острый аппендицит у детей возникает от 8 до 16 лет. Но и малыши до 5 лет могут испытывать это состояние, что часто имеет более серьёзные последствия, так как они не способны чётко говорить о своих симптомах.

    Как распознать аппендицит у ребёнка?

    Хотя многие дети имеют те же симптомы аппендицита, что и взрослые, врачам часто бывает сложнее диагностировать аппендицит у ребёнка. В особенности, когда пациенты слишком малы, чтобы точно описать свои ощущения и сформулировать жалобы.

    Кроме того, исследование показало, что симптомы аппендицита у детей могут отличаться от признаков заболевания у взрослых.

    Читайте так же:  Чем лечить диарею с температурой

    Основные симптомы аппендицита

    Аппендицит имеет множество симптомов, но есть некоторые классические признаки, которые испытывают многие дети и взрослые.

    У взрослых с аппендицитом возможно небольшое повышение температуры тела. У детей с аппендицитом наблюдается более высокая и выраженная лихорадка.

    2. Симптом Щёткина-Блюмберга.

    Симптом, который очень специфичен для детей. Проверяется он путем нажатия на живот в проекции червеобразного отростка – в области пониже пупка справа. Если нажать пальцами руки, а затем резко отпустить, боль усиливается. Это говорит о воспалении листков брюшины. Симптом в таком случае считается положительным.

    В дополнение к перечисленным выше детским симптомам могут наблюдаться любые или все следующие общие признаки аппендицита у детей.

    3. Потеря аппетита.

    Один из признаков аппендицита у ребёнка — отсутствие аппетита.

    4. Тошнота и рвота.

    Тошнота и/или рвота также являются типичными симптомами аппендицита.

    Чаще всего тошнота и рвота появляются у детей после начала абдоминальной боли.

    5. Тупая боль в животе.

    Один из признаков аппендицита — тупая боль в районе пупка или вверху живота, которая становится резкой, когда переходит в нижний правый район живота. Обычно это первый знак. Почти в половине случаев появляются другие симптомы аппендицита, включая тупую или острую боль в верхнем или нижнем отделе живота, спины или в прямой кишке.

    6. Невозможность избавиться от скопившегося кишечного газа.

    Поскольку аппендицит обычно возникает из-за непроходимости кишечника, многие дети, страдающие аппендицитом, не могут освободиться от газов, что создаёт дополнительный дискомфорт.

    7. Увеличение размеров живота.

    Аппендицит развивается, когда отросток кишки отекает и воспаляется, поэтому часто обнаруживается, что у детей живот становится больше.

    Хотя увеличение живота может быть симптомом многих заболеваний, это верный показатель при аппендиците, если он сочетается с другими ранее упомянутыми симптомами.

    8. Запор или диарея.

    Хотя они встречаются не так часто, как другие симптомы, почти в половине случаев имеют место быть.

    В дополнение к вышеуказанным симптомам есть и другие, менее распространённые признаки:

    • сильные спазмы;
    • болезненное мочеиспускание и затруднение отхождения мочи;
    • кровавая рвота или стул;
    • неспособность выпрямиться;
    • боль, которая ухудшается во время внезапного движения (кашля, чихания);
    • вздутие живота;
    • зелёная жидкая рвота. Это может быть желчь, что говорит о непроходимости желудка или кишечника;
    • ребёнок жалуется на сильную боль в животе, лёжа на боку с притянутыми к животу ногами;
    • ребёнок жалуется на абдоминальную боль, когда ходит.

    Аппендицит — наиболее распространённая причина абдоминальной экстренной хирургии. У примерно у 5 % людей аппендицит развивается в течение жизни. Пиковый возраст для возникновения аппендицита приходится на промежуток от 10 до 30 лет.

    Факторы риска

    Наследственность имеет значение, а мужчины более восприимчивы, чем женщины. Если у ребёнка есть кистозный фиброз (наследственная болезнь, вызывающая проблемы пищеварения и респираторные заболевания), у него также больше шансов развития аппендицита.

    Когда необходимо обратиться за помощью медиков?

    Поскольку у детей часто появляются боли в животе, это не обязательно признак чего-то серьёзного.

    Обычно абдоминальная боль, которую испытывает ребёнок, является результатом не угрожающего жизни состояния, например, запора, избыточных газов, стрептококковой инфекции, заглатывания большого количества воздуха, беспокойства или мягкой пищевой аллергии.

    Опять же, когда вы не уверены, позвоните врачу — гораздо лучше обнаружить аппендицит на раннем этапе.

    Обследование

    Диагностика аппендицита бывает сложной задачей. Симптомы недуга часто расплывчаты или очень похожи на другие болезни, включая проблемы с желчным пузырем, инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей, гастрит, болезнь Крона, кишечную инфекцию и проблемы с яичниками.

    Для постановки диагноза обычно используются следующие тесты.

    1. Абдоминальное обследование (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) для выявления воспаления.
    2. Анализ мочи для исключения инфекции мочевых путей
    3. Ректальное исследование
    4. Анализ крови для выявления инфекции
    5. Компьютерная томография и/или ультразвуковое исследование

    Лечение

    Конкретное лечение аппендицита определяется врачом ребёнка на основе следующих критериев:

    • как проявляется аппендицит;
    • степень проблемы;
    • возраст ребёнка;
    • история болезни;
    • общее состояние здоровья;
    • мнение оперирующего хирурга и других медицинских работников, занимающихся уходом за ребёнком;
    • толерантность вашего ребёнка к конкретным медикаментам, процедурам или терапии;
    • мнение и предпочтение родителей.

    Из-за вероятности разрыва аппендикса и развития тяжёлой, угрожающей жизни инфекции, специалисты рекомендуют удалить аппендикс с помощью операции.

    Аппендикс может быть удалён двумя методами.

    Открытый метод

    При анестезии разрез делается в нижней правой области живота. Хирург находит аппендикс и удаляет его. Когда аппендикс разорван, может быть установлена небольшая дренажная трубка, чтобы гной и прочие жидкости, находящиеся в животе, смогли вытечь. Трубка будет удалена через некоторое время, когда хирург увидит, что инфекция утихла.

    Лапароскопический метод

    При этой процедуре делается несколько маленьких разрезов и используется камера (лапароскоп), чтобы во время операции видеть брюшную полость изнутри. Под наркозом лапароскоп и инструменты, которые хирург использует для удаления аппендикса, помещаются через несколько маленьких разрезов. Этот способ обычно не используется, если аппендикс разорвался.

    После операции ребёнку запрещено что-либо есть и пить в течение некоторого отрезка времени. Жидкости вводят в кровоток через небольшие пластиковые трубки, пока ребёнку не позволят употреблять жидкости.

    Ребёнок, чей аппендикс разорвался, должен будет оставаться в стационаре дольше. Некоторым детям после возвращения домой необходимо будет принимать антибиотики в течение периода времени, указанного доктором.

    При выписке из больницы врач, как правило, рекомендует, чтобы ребёнок не занимался тяжёлой атлетикой, не участвовал в спортивных состязаниях несколько недель после операции. Если дренажная трубка всё ещё на месте, когда ребёнок уходит домой, то он не должен принимать ванну до удаления трубки.

    Хотя аппендицит редко бывает смертельным для детей, такой исход вероятен, когда его не лечат. Аппендицит бывает тяжело распознать, но если симптомы ребёнка отличаются от типичного желудочного вируса, обратитесь за немедленной медицинской помощью. В случае аппендицита действительно лучше перестраховаться, чем впоследствии сожалеть.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://kroha.info/health/disease/appenditsit-u-rebenka

    Симптомы аппендицита у детей 11 лет
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here