Температура после операции по удалению аппендицита

Сегодня мы раскроем тему: "температура после операции по удалению аппендицита - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

После удаления аппендицита болит бок

Воспаление отростка слепой кишки требует срочного хирургического вмешательства. Это единственный метод, который позволяет вылечить пациента. Операция длится полчаса или несколько часов, что зависит от тяжести воспаления. Но аппендицит после операции может давать о себе знать. Часто бок человека еще долго болит. Почему так происходит и что с этим делать?

Боль после аппендицита – нормально ли это

Нередко пациенты жалуются, что после удаления аппендицита у них болит живот. Больные не знают, что им делать, поэтому часто паникуют. Но стоит ли? В некоторых случаях данный факт является нормой и не должен вызывать беспокойства.

При проведении оперативного вмешательства с минимальными повреждениями живот не болит. Опытные хирурги делают удаление аппендикса настолько ювелирно, что человек быстро приходит в норму и возвращается к нормальной жизни.

Аппендицитом называют воспаление слепой кишки. Небольшой отросток не представляет опасности до тех пор, пока не…

Но если мы задаемся вопросом, может ли болеть вырезанный аппендицит, следует понимать, что такое явление присутствует. Например, болит шов, который был сделан при операции. Также наблюдается вздутие живота.

Этот факт свидетельствует о нормальном прохождении операции и восстановлении организма.

Во время хирургического вмешательства наблюдается повреждение тканей, а также мышц живота. Конечно же, эти повреждения не могут остаться без внимания. Нервные нити посылают импульсы в мозг, а человек чувствует боль. Она пройдет после заживления ран.

О чем говорит боль после аппендицита

Какими могут быть последствия операционного вмешательства? После удаления аппендицита у человека могут быть тянущие боли в правом боку. В идеале они должны быстро пройти.

Но когда этот процесс уже длится более четырех суток, а, бывает, даже усиливается, нужно выяснить его причину:

  • Резкая и очень острая боль, которая локализуется в правом боку. Возможно расхождение внутренних швов. Причиной этого явления нередко становится нервное перенапряжение или слишком тяжелые физические нагрузки.
  • Тянущие дискомфортные состояния. Появление спаек, они могут стать причиной такой болезни, как кишечная непроходимость. Наличие резких болевых приступов говорит о том, что в кишечнике есть передавленные места.
  • Несильные приступы, которые локализуются в правой части бока, могут рассказать о развитии хронического аппендицита.
  • Боли начинаются при любой активности, стул становится жидким, а место шва выпячивается и увеличивается. В этом случае нужно исключить возникновение грыжи.
  • Развитие болевых ощущений через несколько дней после операции. Они резко нарастают и сопровождаются лихорадочными состояниями, вздутием живота, рвотой. В таком случае возможно заражение и развитие перитонита.

Аппендицит причисляют к наиболее часто встречающимся патологиям брюшной полости. Он может возникать у всех людей в…

Бывает и так, что болит в области удаленного аппендицита из-за колита, кишечных свищей, дисбактериоза. Правильный диагноз поставит только врач, к которому пациенту нужно прийти.

Боли после аппендицита у детей

Нередко после удаления аппендицита у детей также могут быть негативные последствия. Обычно, при правильно проведенной и успешной процедуре, малыши восстанавливаются очень быстро. У них ничего не болит, нет никаких дискомфортных состояний.

Но если же все наоборот? Причин, почему болит правый бок аппендицита, может быть несколько:

  1. Спайки в кишечнике. В этом случае ребенок будет жаловаться на то, что у него начинаются периодические резкие болевые ощущения. При этом его состояние сопровождается тошнотой, могут присутствовать рвота и понос. Родителям следует срочно обратиться к врачу.
  2. Неправильная диета. Родителям нужно помнить, что для ребенка подбирается особо щадящий режим питания после удаления червеобразного отростка. Но не все его соблюдают. Зачастую малыша начинают сильно часто кормить фруктами, которые богаты на клетчатку. Как результат, у ребенка вздувает живот, может быть метеоризм и дискомфорт в области шва.
  3. Различные заболевания кишечника. Если были исключены два первых фактора, значит, возможно развитие других болезней. Это может быть что угодно – от кишечного гриппа до более тяжелых состояний.

Конечно же, если после операции по удалению аппендицита болит низ живота, а любая физическая активность сопровождается болями, это не очень хорошо. Дети также подвержены риску возникновения серьезных болезней, которые требуют срочной врачебной помощи. Кроме этого, спаечные процессы у них возникают намного чаще, чем у взрослых.

В основном болевые ощущения возникают очень резко и сопровождаются такими состояниями, как рвота и тошнота. Также ребенку тяжело сходить в туалет, он мучается. Родителям ни в коем случае нельзя игнорировать эти симптомы, так как это может привести к более тяжелым последствиям.

Также следует помнить, что некоторым деткам свойственно терпеть боль. Они могут не рассказывать все, что их беспокоит. Поэтому нужно уметь распознавать изменения в поведении малыша и реагировать на каждую его жалобу.

Лапароскопия – достаточно распространенный метод хирургического вмешательства. Используют его во многих сферах…

Лечение болезненности после Аппендэктомии

Если после удаления аппендицита боли не проходят, первое, что должен сделать человек – обратиться к врачу. Далее ему будут назначены терапевтические процедуры.

  1. Наркотические анальгетики

Другая ситуация наблюдается, когда болевые ощущения очень резкие и не проходящие. В таком случае врач может назначить наркотические препараты с анальгетиками. Пить их можно лишь в случае консультации с доктором, а в аптеке они отпускаются по рецепту. Дозировка подбирается индивидуально и не направлена на лечение. Она лишь убирает симптомы.

Отметим, что анальгетики также могут стать причиной некоторых осложнений. Их применяют аккуратно, только по необходимости. Если же пациент злоупотребляет лекарствами, существует риск появления следующих симптомов:

  • тошнота;
  • седативные состояния, которые характеризуются излишней возбудимостью и нервностью;
  • плохое восстановление.
Читайте так же:  Боли при гастрите желудка симптомы

Самостоятельно принимать таблетки по рекомендации друзей и знакомых нельзя. Это чревато слишком серьезными последствиями, среди которых и психологические осложнения. Таким образом, лекарства принимают аккуратно и только по той схеме, которую установил врач.

  1. Не наркотические анальгетики

Лекарства назначаются в том случае, если у человека болит живот, но не очень выражено. Лечение также является индивидуальным и зависит от состояния человека. Хотя эти таблетки не вызывают таких осложнений, как наркотические, принимать их нужно только под контролем специалиста.

Их назначают, если врач подтвердил развитие внутреннего заболевания: спайки, закупорки, перитонит и другие. В этом случае пациента срочно госпитализируют и кладут на операционный стол. Важно помнить, что в случае возникновения других болезней или хронического аппендицита затягивать нельзя.

Если человек в восстановительный период неправильно питается, значит, врач назначит ему диету. В частности, нужно соблюдать баланс в употреблении клетчатки, пить много воды и кушать злаки.

В период восстановления необходимо соблюдать профилактические меры, которые позволят снизить риск возникновения осложнений. Врач подбирает специальные лекарства, соблюдая следующие особенности:

  • Вместо анальгетиков лучше выбирать спазмолитические препараты, которые абсолютно безопасны и не вызывают плохих последствий для организма.
  • Наркотические анальгетики никогда не используются в профилактике.
  • Анальгетики нужны лишь в случае больших болей, если с ними не могут справиться спазмолитики.

Существует мнение, что некоторые продукты способны вызывать опасные кишечные заболевания. Вопрос, может ли быть…

Чтобы осуществлять профилактику, необходимо придерживаться рекомендаций врача. В частности, пациенту будут назначены:

  • диета;
  • умеренные физические нагрузки;
  • постельный режим.

В восстановлении нельзя делать все резко. Лучше подождать и начинать возвращаться к привычному образу жизни постепенно. Тогда получится избежать многих негативных последствий. Не следует забывать и о том, что некоторые болезни могут развиться из-за осложнений. Поэтому при любых нетипичных состояниях нужно посетить доктора. Возможно, потребуется еще одна операция.

Мнение врачей

Лечение аппендицита происходит только в стационаре путем хирургической операции. Конечно же, как и при любом таком вмешательстве, возможны осложнения. Как рассказывают специалисты, в первые дни болевые ощущения в стороне шрама являются вполне нормальным явлением. Ведь именно здесь было повреждение тканей. Заживая, они дают импульсы в мозг и сопровождаются неприятными ощущениями.

Более тяжелые состояния требуют консультации у врача. Ведь они могут свидетельствовать о том, что внутри организма развивается другая болезнь или наблюдаются осложнения. Специалисты настаивают на том, что пациенту нельзя терпеть. Он должен сразу же обратиться к специалисту, если чувствует себя плохо, что-то вызывает сомнения. Даже если боль проявится через длительное время после операции, консультация необходима.

Итоги

Неприятные и дискомфортные состояния после удаления аппендицита часто бывают у человека. В норме они достаточно быстро проходят, но, когда болезненность остается или увеличивается, следует пройти дополнительное обследование. Это позволит вовремя выявить осложнения и убрать их. Но в любом случае, помочь пациенту сможет лишь опытный доктор. Если же человек будет терпеть и не обращать внимания на свое состояние, это может вызвать еще больше негативных последствий.

Источник: http://oappendicite.ru/posle-operacii/appendicit-posle-operacii

Восстановление после аппендицита: диета и физическая активность

Аппендицит – болезнь, которая поражает взрослых и детей без исключения, однако чаще от нее страдают женщины. Единственный метод лечения – оперативное вмешательство, и чем быстрее оно проходит, тем лучше. Восстановление после аппендицита является не менее важным процессом в деле полного выздоровления, чем само оперативное вмешательство.

Ведь при несоблюдении некоторых правил больной может попасть на операционный стол снова, а возвращение к нормальной повседневной жизни придется отложить на неопределенный срок.

Чтобы избежать проблем и как можно скорее вернуться к привычному образу жизни, важно ответственно отнестись к реабилитации после удаления аппендицита.

Что такое аппендицит, симптомы, причины, последствия

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, которую еще называют аппендиксом. Болезнь начинается спонтанно и развивается стремительно.

К основным симптомам относят:

  • нарастающие тупые, тянущие боли в области правого подреберья, которые могут отдавать вниз живота;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • слабость и вялость.

У женщин при аппендиците бывают атипичные симптомы, которые можно спутать с обострением различных гинекологических болезней.

Причинами заболевания могут быть:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы живота;
  • нерегулярный стул;
  • употребление семечек подсолнечника вместе с шелухой, а также ягод и фруктов вместе с косточками.

Метод лечения – оперативное вмешательство.

Если затянуть визит к врачу, то болезнь может привести к развитию перитонита, когда гнойное содержимое аппендикса изливается в брюшную полость. Данное состояние несет угрозу жизни пациента и может закончиться летальным исходом.

Восстановление после оперативного вмешательства

Как правило, полное восстановление после аппендицита наступает через 2-3 месяца после проведения оперативного вмешательства. В этот период важно беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача, так как от этого зависит скорость полного выздоровления, а также вероятность возникновения осложнений.

В стационаре

После операции по удалению аппендицита больного отправляют в палату, где под контролем медперсонала будет происходить отход от наркоза. Пациента укладывают на неоперированный бок, так как при прекращении действия наркоза возможно возникновение рвоты, поэтому положение «лежа на спине» нежелательно. Если не наблюдается осложнений, то через некоторое время разрешают медленно и осторожно поворачиваться в кровати. В первые пару дней показан прием антибиотиков для предотвращения возможности развития инфекционных осложнений.

Послеоперационный период после удаления аппендицита в стационаре длится до двух недель (при отсутствии осложнений). Медицинский персонал регулярно проводит следующие манипуляции для контроля за процессом выздоровления пациента:

  • ежедневное измерение температуры тела и артериального давления;
  • контроль, обработка и перевязка послеоперационного шва;
  • наблюдение с целью выявления возможных осложнений (спайки, грыжа, повторное воспаление);
  • контроль за испражнениями.
Читайте так же:  3 дня запор что делать

Первые сутки после удаления аппендицита больному запрещено принимать пищу, лишь через 6 часов после операции можно понемногу пить обычную воду.

На второй день можно съесть нежирный куриный бульон с размоченными сухариками. В дальнейшем можно разнообразить рацион, при этом избегая продуктов, нарушающих стул и вызывающих метеоризм и вздутие живота.

Диета

После операции аппендицита, для скорейшего выздоровления и профилактики развития осложнений больным показана щадящая диета. Первые дни после операции — это бульон, протертые каши и жидкое пюре. В дальнейшем в рацион вводится другая пища.

Можно употреблять:

  • кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт – все с минимальным процентом жирности;
  • диетический куриный или мясной бульон;

  • вареное мясо и рыба, обязательно протертые;
  • пюрированные отварные овощи;
  • жидкие каши;
  • компоты и кисели;
  • вода.

Постепенно в рацион вводят привычные для больного блюда, однако диета согласовывается с лечащим врачом. Питание должно быть полноценным, богатым полезными и питательными веществами для ускорения процесса выздоровления.

Во время нахождения в стационаре и пару недель после выписки больным рекомендовано отказаться от употребления продуктов, которые могут нарушить работу кишечника. Делается это для устранения вероятности разрыва внутренних швов, а также для снижения нагрузки на ослабленный организм во время переваривания пищи.

Для скорейшего выздоровления и профилактики развития осложнений, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • исключить продукты и блюда с повышенным содержанием соли;
  • отказаться от майонеза, готовых соусов и приправ;
  • сдобные хлебобулочные изделия заменить хлебцами или подсушенным серым хлебом;
  • отказаться от жирных колбас, сосисок, копченых и зажаренных блюд;
  • бобовые находятся под запретом;
  • отказаться от употребления некоторых овощей;
  • не употреблять алкоголь, а также газированные напитки.

Сколько будет длиться диета, зависит от состояния больного и скорости срастания швов. При наличии осложнений период употребления диетической пищи затянется.

Физическая активность

Чрезмерная физическая активность, так же, как и ее полное отсутствие, противопоказаны больным после операции по удалению аппендицита. Первые дни после хирургического вмешательства больному можно аккуратно поворачиваться в кровати, при отсутствии осложнений осторожно вставать и ходить. В дальнейшем пациенту назначается ЛФК для профилактики образования спаек.

Первые 8 недель после выписки для ускорения восстановления больным можно совершать неторопливые пешие прогулки, продолжать занятия лечебной гимнастикой. Под запретом – полноценные физические тренировки, поднятие предметов тяжелее 3-х кг, быстрая ходьба.

Несоблюдение данных рекомендаций может затянуть процесс выздоровления, а также спровоцировать появление осложнений – неполное зарастание вследствие постоянного расхождения тканей, грыжу.

Полноценные физические тренировки возможны не ранее, чем через полгода после полного срастания всех швов.

Прочие факторы

Видео (кликните для воспроизведения).

Реабилитация после аппендицита включает не только диетическое питание и умеренные физические нагрузки, но также контроль в других привычных сферах жизни.

  • Например, до полного заживления ран запрещено купаться и принимать ванну, так как высок риск инфицирования. Вместо этого больной может обтираться влажным полотенцем, либо обмываться частично. При этом шрам на животе должен быть защищен от попадания влаги.

  • Баня и сауна запрещены на месяц. В бассейн можно отправляться только после заживления не только наружных, но и внутренних швов, так как высок риск расхождения, и как следствие – образование грыжи.
  • Загар и посещения солярия также под запретом, так как следует избегать воздействия ультрафиолета на оперированную область. В дальнейшем загар разрешен, но область шрама все равно придется прикрывать от прямого воздействия солнечных лучей.
  • От курения и употребления алкоголя также следует воздерживаться. И если спиртные напитки не стоит употреблять в течение пары месяцев, то допускается возобновить курение через неделю после операции.

  • К полноценной половой жизни можно возвращаться после снятия швов, при этом больной должен занимать пассивную позицию и не напрягать мышцы живота. В случае аппендицита с осложнениями, возвращение к полноценной половой жизни придется отложить на некоторое время – до срастания ран.
  • Ношение бандажа для поддержания мышц живота рекомендуется в первые дни после операции, а людям с лишним весом и детям бандаж следует носить столько, сколько будет рекомендовано лечащим врачом.

Приведенные выше рекомендации несложно делать, однако некоторые пациенты, почувствовав первое облегчение, начинают сразу напрягать ослабленный организм. Несоблюдение правил реабилитации чревато возникновением осложнений.

Возможные осложнения

При несоблюдении правил реабилитации возможно возникновение ряда патологий:

  • Спаечный процесс. Возникает, когда двигательная активность пациента минимальна. Края внутренних и внешних разрезов могут начать срастаться с внутренними органами, тем самым провоцируя воспаления, нарушение функционирования ЖКТ и непроходимость кишечника. При возникновении данной патологии проводится повторная операция, процесс восстановления затягивается. Чтобы этого не происходило, больному следует начинать двигаться как можно раньше, не пренебрегать занятиями лечебной физкультурой.

  • Появление грыжи. Возникает от чрезмерной активности больного, когда происходит постоянное расхождение краев ран. В образовавшиеся полости начинают выпячиваться внутренние органы и сосуды. Осложнение опасно тем, что защемленные органы могут начать отмирать, провоцируя тем самым воспаление, которое может перетечь в перитонит. Чтобы избежать появления грыжи, необходимо носить бандаж, отказаться от чрезмерной физической активности и подъема тяжестей.

  • Инфицирование шва. Постоянная травматизация, попадание воды на шов способно вызвать его инфицирование и нагноение. В таком случае его вскрывают, очищают, дезинфицируют и снова сшивают. Чтобы избежать таких последствий, необходимо закрывать место разреза во время водных процедур, избегать попадания воды и его намокания.

Соблюдение правил реабилитации является обязательным для всех пациентов – при легкомысленном отношении к ним процесс выздоровления может значительно затянуться.

Источник: http://gastritam.net/bolezni/appenditsit/vosstanovlenie.html

Кому назначают и как проводят операцию по удалению аппендицита?

Аппендикс воспаляется у 10% населения планеты. В середине прошлого века отросток слепой кишки сочли рудиментарным, ненужным органом и широко внедряли профилактическое удаление аппендикса. Однако, наблюдая за людьми с вырезанным в детстве аппендиксом, обнаружили у них снижение кишечного иммунитета и высокую подверженность воспалительным заболеваниям ЖКТ. Сейчас взгляды медиков на роль аппендикса кардинально пересмотрены. Вырезают аппендицит по веским показаниям, не допуская удаления здорового органа.

Читайте так же:  Какие продукты нельзя при гастрите

Что такое аппендикс

На границе толстого и тонкого кишечника расположена слепая кишка. Отросток кишки длиной 6-12 см называется аппендиксом или червеобразным отростком. В маленьком придатке слепой кишки сосредоточено скопление лимфоидной ткани, отвечающей за кишечный иммунитет. Другая важная роль органа – создание благоприятных условий для роста и размножения в нём полезной микрофлоры кишечника. Утраченные после болезней, лечения антибиотиками симбионты кишечника пополняются за счёт «молодых кадров», выращенных в аппендиксе.

Перекрытие просвета аппендикулярного отростка каловыми камнями, скоплениями гельминтов или новообразованиями приводит к активному росту микробов в замкнутом пространстве. Не имея другого питания, микроорганизмы «едят» ткани аппендикса, провоцируя острое воспаление червеобразного отростка или аппендицит.

Кому и зачем делают операцию

При подозрении на аппендицит операция проводится после диагностики и аппаратных исследований – рентген, УЗИ, МРТ. Признаки острого воспаления придатка – отсутствие аппетита, рвота, понос. Боль, возникая в области пупка, усиливается и смещается в правое подреберье. Поднимается температура, язык обложенный, во рту сухость. Вовремя сделанная операция на аппендицит спасает жизнь больного. Прорыв аппендикса вызывает разлитое гнойное воспаление брюшины – перитонит.

Если он (аппендикс) не болит, вырезать здоровый отросток нет необходимости. После 40 лет риск аппендицита минимальный из-за заращения просвета придатка. Хроническая форма заболевания встречается чрезвычайно редко, преимущественно у пожилых людей со сниженным иммунитетом. При диагностике хронического аппендицита отличают его от других болезней кишечника, патологий правого яичника у женщин, ущемления паховой грыжи у мужчин.

Хотя роль аппендикулярного отростка в какой-то мере установлена и рудиментарной лишней частью кишечника его уже не считают, жизненно важным органом он не является. Удаление аппендикса оправдано при его воспалении.

Виды операционного вмешательства при аппендиците

Операция по удалению воспалённого отростка слепой кишки называется аппендэктомия. Аппендэктомия – это такое оперативное вмешательство, целью которого является удаление аппендицита.

По срокам проведения различают:

  • плановая операция при аппендиците делается, если с момента обнаружения первых симптомов прошло менее 24 часов. Пациенту вводят антибиотики для снятия острого воспаления и профилактики раневой инфекции. Готовят операционную палату, куда переводят пациента;
  • экстренная операция аппендэктомии назначается при сильной боли, высокой температуре и длительности симптомов более суток. Удалить острый аппендицит следует не позднее 2-4 часов с момента поступления в клинику.

Вид операционного доступа отличается при разных формах аппендицита. Два основных метода операции по удалению аппендицита:

  • открытый доступ через разрез в брюшной стенке. Выполняется при осложнении разрывом аппендикса, гнойном воспалении, перитоните. Показаниями так же служат перенесённый инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжёлые болезни лёгких;
  • лапароскопия часто используется при плановой операции, когда нет осложнений и сопутствующих патологий. Делается на специальном оборудовании путём 3-4 проколов брюшной стенки.

Преимущества и недостатки имеются у каждого хирургического метода. При выборе способа удаления аппендицита последнее слово остаётся за врачом, учитывая пожелания пациента.

Подготовка больного к операции

После максимально быстрой процедуры регистрации в приёмном покое больной направляется на срочный осмотр. Врач пальпирует живот, опрашивает и осматривает пациента. Сдаётся общий анализ крови и мочи. Производится рентгенография, томография, УЗИ и другие исследования. Для профилактики раневой инфекции внутривенно вводят антибиотики. Анестезиолог перед операцией по удалению аппендицита определяет состояние сердца и сосудов, выясняет чувствительность пациента к лекарствам.

В операционной пациента укладывают на стол, сбривают волосы в зоне операционного поля, обрабатывают кожу антисептиком. Удаляют аппендикс под общим наркозом. Методы местной анестезии сейчас считают устаревшими. Однако при наличии противопоказаний по общему наркозу применяют инфильтрационную или проводниковую местную анестезию. Для проведения операции под общим наркозом пациенту внутривенно вводят наркотизирующее средство и миорелаксант для успешной интубации трахеи.

Как делают операцию

Операция по удалению аппендикса длится от 40 минут до 2-х часов. В зависимости от выбранного метода аппендэктомии, меняется техника операции. Удаление аппендикса проводится в любом возрасте и физиологическом состоянии. Для каждого случая подбирается индивидуальная техника оперативного вмешательства с последующей программой реабилитации. Независимо от способа удаления аппендицита, в ходе операции анестезиолог отслеживает давление, пульс, дыхание пациента на мониторах.

Классическая аппендэктомия

Хирург рассекает скальпелем кожу и подкожную клетчатку в правом боку. Разрез получается длиной от 7 до 9 см. Связки мышц живота разрезают ножницами. Сами мышцы осторожно раздвигают зажимом. Стенки брюшины рассекают скальпелем. Врач оценивает состояние внутренних органов, подтягивает аппендикс да краёв разреза, вынимает его за пределы операционной раны. Теперь можно вырезать аппендицит.

Здесь хирург, действуя по обстоятельствам, применяет два метода:

  • антеградное удаление, когда зажимают брыжейку у верхушки и основания отростка. Пересекают брыжейку, перетягивают её капроновой ниткой. Основание аппендикса пережимают и перевязывают кетгутом. У основания отростка накладывают шов и ставят зажим. Отсекают червеобразный отросток с его брыжейкой. Образовавшуюся культю зажимом проталкивают в слепую кишку и затягивают шов. Извлекают зажим, накладывают ещё один шов;
  • если отросток в рану вывести не получается, применяют ретроградную методику. Кетгут накладывают на основание отростка, отсекают аппендикс, прошивают культю. Только после этого перетягивают и удаляют брыжейку отростка.

Кроме того, хирург производит обзор других внутренних органов. Особое внимание уделяется петлям кишечника рядом с аппендиксом – нет ли спаек, иных повреждений. Последний этап аппендэктомии – осушение брюшной полости электрическим отсосом. Возможна установка дренажа. Время проведения манипуляций с отростком – от получаса до полутора часов. У детей оперативное лечение аппендикса занимает время от 30 минут до часа. Операция у взрослых может длиться чуть дольше из-за частых осложнений.

Если работа врача в полости живота закончена, происходит послойное наложение швов. Брюшная стенка сшивается кетгутом, на разрез кожи накладывают 7-10 стежков шёлковыми нитками. Продолжительность наложения внутренних и внешних швов – 10-15 минут. Выглядит удалённый отросток как тонкая трубочка диаметром около сантиметра и длиной от 5 до 15 см.

Эндоскопическая операция

Операция с использованием эндоскопического оборудования, выполняемая через 3-4 прокола брюшной стенки, имеет название лапароскопия. Малый размер брюшной полости и передней брюшной стенки у детей делает лапароскопию преимущественным методом экстракции червеобразного отростка.

Читайте так же:  Расторопша от метеоризма

Эндоскопическое оперирование аппендикса делают тремя троакарами. Червеобразный отросток захватывают зажимом, натягивают брыжейку. Электрическими щипцами коагулируют брыжейку от верхушки до основания. Отсекают брыжейку. Потом перетягивают основание отростка, коагулируют и отрезают его. Проводится стягивание кетгутом и обработка культи. Затем троакар в области культи меняют на другой, с диаметром 11 мм. Через троакар зажимом захватывают отделённый аппендикс, втягивают в просвет троакара и извлекают наружу. Края ранок сшивают послойными швами, если есть необходимость – вставляют дренаж для отвода экссудата.

Операция проходит с минимальными осложнениями. Лапароскопическое вмешательство практически исключает расхождение швов, нагноение ран, кровотечение, кишечные спайки. По длительности такая операция занимает меньше времени, чем классическая. Длительность лапароскопии составляет примерно 30-40 минут.

Восстановление после операции

Больным с удалённым аппендиксом предстоит ответственный период выздоровления. По окончанию операции пациента на каталке доставляют в палату, кладут в кровать на спину. Первые 5-8 часов человек отходит от наркоза, двигаться ему нельзя. Потом разрешено осторожно повернуться на левый бок. Постельный режим после полостной операции может занять до 24 часов.

В первый день запрещено не только вставать, но и употреблять еду. Пить несколько глотков кипячёной воды дают через 2-3 часа. Медицинский персонал измеряет температуру, давление, смотрит состояние швов. Швы обрабатывают антисептиками во избежание нагноения. Послеоперационный болевой синдром снимают анальгетиками – Промедолом, Диклофенаком, Кетоналом.

Осложнениями после операции является нагноение или расхождение швов, повышенная температура, сильные боли, рвота, нарушения стула и мочеиспускания. В тяжёлых случаях наблюдается перитонит, послеоперационная грыжа. Борются с инфекцией применением антибиотиков. Шов поддерживают ношением бандажа. Для предотвращения нежелательных последствий чётко следуют указаниям врача.

Восстановление после удаления аппендицита зависит от вида операции, наличия осложнений, состояния и возраста больного. Внешние швы снимают перед выпиской на 10 день. Внутренние повреждения срастаются примерно за 2 месяца.

Принятие душа разрешено после снятия внешних стежков. Лежать в горячей ванне, плавать в бассейне, париться в бане рекомендуют не ранее, чем через 2-3 месяца со дня операции.

В течение периода реабилитации крайне важно соблюдать диету и режим питания. Первый день прописана голодная диета. На второй больному дают овощной или куриный бульон, жидкий кисель. В последующие дни постепенно вводят в рацион протёртые каши, овощные пюре, паровые тефтели, паровой омлет, нежный творог. Питаются маленькими порциями до 6-ти раз в день. Пить можно чистую воду, компот, отвар шиповника, слабый чай, кисель. После удаления аппендицита нужно восстановить работу кишечника. С этой целью показано применение пробиотиков, витаминно-минеральных комплексов.

Физические нагрузки вводятся дозированно и постепенно. Со 2 дня больной встаёт, проходит несколько шагов. После выписки дома делает лёгкую работу, не поднимая вес более 2-3 кг. Пешие прогулки на расстояние до 3 км совершаются неспешным шагом, с периодическим отдыхом. Со 2 недели при хорошем самочувствии можно выполнять специальный комплекс лечебной физкультуры. Дозированные, адекватные физические нагрузки нужны для стимуляции кровообращения, ускорения регенерации тканей, профилактики спаечного процесса.

Оперативное удаление воспалённого червеобразного отростка слепой кишки является единственным способом лечения аппендицита. Обнаружение симптомов аппендицита даёт повод к вызову скорой помощи и помещения больного в стационар. Аппендэктомия проводится по итогам срочной диагностики во избежание ошибочной операции. Полное восстановление после оперативного вмешательства происходит через 2 месяца.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник: http://gastrot.ru/kishechnik/appenditsit-operatsiya

Температура после удаления аппендицита

Реакция организма в виде повышения температуры после любого хирургического вмешательства – вариант нормы в большинстве случаев. После лечения острого аппендицита или после аппендэктомии гипертермия часто является иммунной реакцией организма и свидетельствует о правильном восстановительном этапе. Сколько времени держится температура после операции по удалению аппендицита, каковы причины её появления, варианты нормы и патологии – рассмотрено в статье.

Причины повышения температуры

Лечение острого аппендицита – это всегда хирургическая операция по удалению червеобразного отростка. Вмешательство в организм, его целостность – это процесс неестественный, нарушающий работу органов и клеток. Организм реагирует повышением температуры. В большинстве случаев подобная реакция является вариантом нормы, так как иммунитет после операции на аппендицит начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов для обезвреживания возможных вирусов и патологических состояний. Как правило, при срастании повреждённых тканей реакция в виде повышения температуры считается нормальной.

Температуру ниже 38С не рекомендуется сбивать, чтобы не нарушать работу организма по выздоровлению. Более того, врачи беспокоятся, когда температура тела человека не повышается. Это свидетельствует о том, что иммунная система очень слаба, а значит, возможны побочные реакции, осложнения, воспалительные заболевания. Отсутствие гипертермии после полостной операции особенно может повлечь серьёзные проблемы со здоровьем.

Специалисты отмечают, что перегревание в теле человека начинается ещё в стадии воспалительного процесса в отростке слепой кишки. Это симптом, указывающий на воспалительный процесс, острый аппендицит. Поэтому после удаления симптом сохраняется в течение нескольких дней.

Читайте так же:  Отрыжка воздухом после еды

Но в некоторых случаях долгое сохранение лихорадки указывает на патологию.

  1. Сильный температурный скачок в течение короткого промежутка времени без видимой причины. Иногда подобная реакция указывает на аллергическую реакцию при введении определённых препаратов или попадание болезнетворной микрофлоры, активно размножающейся.
  2. Гипертермия как ответ иммунитета на введение системы дренажа после операции. При выходе за рамки определённого времени считается патологией и требует медикаментозного лечения.
  3. Осложнения в ходе хирургического вмешательства, повлёкшие повреждения внутренних органов.
  4. Обильная кровопотеря во время хирургического вмешательства.
  5. Занесение инфекции при хирургическом вмешательстве.
  6. Заболевание пациента ОРВИ на фоне послеоперационного периода. Защитные силы тела пациента после удаления аппендикса направлены на восстановление. На фоне пониженного иммунитета любая ОРВИ переносится пациентом тяжелее, дольше, требуется более длительное лечение.

  1. Пациент не соблюдает диетическое питание после того, как вырезали червеобразный отросток. При игнорировании диеты, прописанной доктором, возможны нарушения в работе кишечника, и даже воспалительные процессы.

Повышение температуры после удаления аппендикса держится около недели и рассматривается как норма и часть этапа выздоровления. Но при несоблюдении временных рамок и сохранении лихорадки после недельного срока необходима дополнительная сдача анализов крови, мочи и других, на усмотрение специалиста. Анализы необходимы для установления точной причины лихорадки, постановки диагноза, своевременного лечения.

Диагностирование

При диагностике причин гипертермии после удаления аппендикса назначают анализ крови, определяющий наличие процесса воспаления. При этом значение имеет количество лейкоцитов. Но анализ крови не единственный метод диагностики. Медицинские работники часто применяют:

  • Диагностирование при помощи аппарата УЗИ. Процедура позволяет без дополнительного проникновения хирургическим путём изучить брюшную полость, рассмотреть, нет ли повреждений внутренних органов. При отсутствии повреждений изучается место бывшего прикрепления отростка слепой кишки. Участок изучается на наличие воспалительного процесса.

  • Исследуется послеоперационный шов. Иногда возможно воспаление по краям шва, из-за которого сохраняется длительная лихорадка.
  • Возможна биопсия материала через открытую рану после удаления аппендикса.
  • Взятие мочи на анализ. Анализ даёт информацию на наличие лейкоцитов, возможных проблем с органами мочеполовой системы.

Указанных способов диагностики бывает достаточно для установления точной причины длительной гипертермии, назначение дополнительных исследований требуется в редких случаях.

Следует понимать, что значения в анализах у мужчин, женщин и детей имеют разный диапазон и разные варианты нормы.

Женщины из-за особенностей работы организма имеют более широкий диапазон наличия лейкоцитов, чем мужчины. Это связано с определённым днем менструального цикла. В связи с этим после 21 года результаты анализов делят исходя из полового признака.

При анализе крови у детей уровень лейкоцитов бывает выше нормы не только при патологических состояниях вроде острого аппендицита, но и в других случаях. Иммунная система ребёнка, в сравнении с взрослым организмом, не столь совершенна. При этом в детский организм чаще попадают инфекции и патогенная среда, что требует от иммунитета повышения уровня лейкоцитов.

Это необходимо для защиты организма. При аппендиците у ребёнка врач должен брать кровь на анализ не только перед операцией, но и после её проведения. Процедура необходима для контроля самочувствия и правильного процесса выздоровления.

Лечение при патологических процессах

При обнаружении патологических процессов, послуживших длительному удержанию температуры тела после операции отростка слепой кишки, необходима адекватная терапия. Доктора при терапии патологических состояний применяют медикаментозное лечение:

  • Препараты антибиотиков. Часто применяются при обнаружении бактериального заражения в ране после операционного вмешательства. При диагностике выявляется и степень чувствительности организма к тому или иному препарату, после чего назначается антибактериальная терапия.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Основные: Нурофен, Кетонал, Ибупрофен.
  • Препараты жаропонижающего воздействия. Анальгин, Аспирин, Парацетамол.

Пациенту необходимо помнить, что при повышении температуры после выписки из стационара нельзя заниматься самолечением! Следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь гипертермия может указывать на серьёзный патологический ход, несущий угрозу здоровью и жизни пациента.

Повышенная температура тела после вырезания отростка слепой кишки длится свыше 37С в течение 7-10 дней, что является вариантом нормы. На 10 день лихорадка в норме отсутствует у большинства пациентов. Ни один врач не выпишет пациента при сохранении гипертермии свыше нормы.

При сохранении лихорадки сверх указанного времени, даже через 2 недели после операции, курс лечения антибиотиками приводит самочувствие в норму. Но при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии врач назначает повторное хирургическое вмешательство. Операция показана с целью изучения брюшной полости, для точного установления причины. Часто аппараты УЗИ не дают увидеть причину воспалительного процесса в брюшной полости, вызывающей сохранение лихорадки.

Пациенту важно отслеживать состояние после аппендицита, контролировать выздоровление и самочувствие, а при малейших отклонениях сообщать вовремя врачу. Правильное лечение, должная диагностика, адекватная реакция на осложнение позволят чувствовать себя нормально после операции, сохранить здоровье, не нарушая качества жизни.

Важно после выписки из стационара соблюдать некоторые правила для скорейшего выздоровления и восстановления после операции. Обязательно соблюдение диеты. Нарушения в виде употребления острой, жареной, тяжёлой пищи в большом количестве несут нагрузку на кишечник, способствуют образованию запоров и возникновению воспаления.

Физические нагрузки должны быть посильными. Нельзя сразу заниматься спортом или приступить к тяжёлому физическому труду. Мышцы и ткани должны правильно восстановиться.

Нужно следить за распорядком дня и соблюдением полноценного режима сна и отдыха.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://gastrotract.ru/appenditsit/temperatura-posle-udaleniya-appenditsita.html

Температура после операции по удалению аппендицита
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here