Ципролет при холецистите

Сегодня мы раскроем тему: "ципролет при холецистите - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Антибиотик Ципролет: эффективное средство лечения

Ципролет является уникальным препаратом, потому что болезнетворные микроорганизмы очень редко вырабатывают устойчивость на него. Это позволяет использовать его для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызывают эти микроорганизмы. Рассмотрим подробнее особенности его действия.

Как Ципролет действует

Ципролет является противомикробным препаратом синтетического происхождения фторхинолонов, которые обладают следующими свойствами:

  • Эффективно действуют против большого количества микробов.
  • Легко проникают в различные клетки и ткани.
  • Болезнетворные микроорганизмы даже при длительном приеме препарата не привыкают к нему.
  • Равнодушны к полезным бактериям, которые оказывают помощь человеческому организму в борьбе с вредоносной микрофлорой.

Этими качествами обладает и Ципролет. Попадая в бактериальную клетку, этот препарат препятствует образованию ферментов, которые участвуют в размножении возбудителей инфекции, ликвидируя их. В настоящее время его активно назначают врачи для лечения различных заболеваний, потому что существует очень мало бактерий, имеющих к нему устойчивость.

В основном этот антибиотик врачи назначают в самом начале заболевания, или тогда, когда другие препараты оказались неэффективными.

На сегодняшний день выпущено уже четыре поколения фторхинолонов. Ципролет относят ко второму поколению. Он отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечную палочку.

Этот препарат сначала всасывается в кишечнике, затем поступает в кровь и ткани, где находится очаг воспаления. Из организма выводится вместе с мочой.

Из-за его невысокой цены и успешности лечения большого круга заболеваний, многие самостоятельно назначают себе этот препарат. Однако стоит помнить, что возбудитель заболевания может оказаться нечувствительным к этому препарату. Кроме того, существуют заболевания, при которых применение антибиотика Ципролет запрещено или требует осторожности.

Показания к применению

  • Антибиотик Ципролет назначают при различных заболеваниях, носящих инфекционно-воспалительный характер. В основном используют его при возникших осложнениях после острых респираторных вирусных инфекций. При этом вирусы воспаляют слизистую оболочку дыхательных путей, а это облегчает проникновение вредоносной микрофлоры. Ципролет помогает бороться с бронхитами и очаговой пневмонией.
  • Часто антибиотик Ципролет используется для лечения воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Небольшой курс приема этого антибактериального препарата позволяет полностью излечиться от цистита и снять воспаление в почках.
  • Его часто назначают для лечения гинекологических и урологических заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.
  • Очень эффективен этот препарат и в хирургии при лечении абсцессов, фурункулов, флегмон, карбункулов, маститов и многих других заболеваний, которые сопровождаются нагноением различных частей тела.
  • При инфекционных процессах, протекающих в области носа, горла, уха.
  • При воспалении в брюшной полости (абсцесс, перитонит).
  • При инфекционных заболеваниях суставов и костей.
  • При инфекционных заболеваниях глаз. В этом случае назначают капли Ципролет.
  • В условиях стационара Ципролет назначают после операции при холециститах, панкреатитах в качестве профилактики гнойных осложнений.

Противопоказания

Антибиотик Ципролет нельзя принимать в следующих случаях:

  • Если имеется наследственная патология – недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • При беременности и во время кормления грудью.
  • При псевдомембранозном колите.
  • Очень осторожно, только после обследования, препарат могут принимать пациенты, у которых выявлены атеросклеротические поражения сосудов головного мозга, при плохом мозговом кровообращении, при судорогах, психических расстройствах.
  • Препарат нельзя принимать детям до 18 лет, пока у них активно формируется костная система. Если это крайне необходимо, антибиотик назначают детям старше 15 лет, но только под постоянным наблюдением лечащего врача.
  • Тем, у кого выявлены заболевания печени и почек, этот препарат желательно не принимать.

Побочные действия от применения Ципролета

Этот антибактериальный препарат очень редко дает побочное действие, но все равно в инструкции перечислены все возможные неприятности.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает антибиотик Ципролет в следующих формах:

  • В виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Таблетки.
  • Стерильные глазные капли.

В каких случаях показаны инъекции:

  • Сепсис.
  • Аднексит.
  • Тяжелые заболевания верхних дыхательных путей.
  • Антибактериальная терапия после операции.
  • Поражения паутинной и серозной оболочек головного мозга болезнетворной микрофлорой.
  • Абсцессы брюшной полости.
  • Пиелонефрит и гломерулонефрит тяжелой формы течения.

Если воспаление имеет легкую или среднюю форму тяжести, назначают Ципролет в виде таблеток. Это могут быть:

  • Острый бронхит.
  • Простатит, уретрит, цистит.
  • Острый трахеит.
  • Сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф.
  • Синуситы и поражения гортани.
  • Острые ревматоидные артриты и артрозы.
  • Поражения половых органов и гортани в результате гонореи.
  • Осложненный кариес и периодонтит.
  • Обострение хронического холецистита, бульбита, холангита и дуоденита.

Ципролет в виде таблеток желательно принимать после еды для достижения большего эффекта.

Глазные капли назначают при поражении слизистых оболочек век и глаза. Это могут быть такие заболевания, как блефариты и конъюнктивиты. Кроме того, эти капли применяют после хирургических операций на глазах, для профилактики возникновения осложнений. Также капли Ципролет назначают при травмах мягких тканей глаза и слизистых оболочек.

Использование ципролета при некоторых видах заболеваний

Заболевания дыхательных путей

Возбудители инфекций, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, чувствительны к Ципролету. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие вредоносные микроорганизмы. Они способствуют возникновению ангины, разных форм фарингита, ларингита, гайморита, обостряют хронический тонзиллит.

Прежде чем назначить Ципролет, проверяют чувствительность биологического материала к данному препарату. Чтобы вылечить эти заболевания, достаточно принимать антибиотик в виде таблеток в течение недели.

При острых и хронических бронхитах, протекающих в нетяжелой форме, также используют Ципролет в виде таблеток, но дозировка в этом случае должна быть больше.

Чтобы лечебный эффект был лучше, принимать антибиотик необходимо на пустой желудок не разжевывая. Нежелательно принимать вместе с ним препарат, который понижает кислотность желудочного сока. Запивать таблетку нужно большим количеством воды.

При тяжелых заболеваниях, таких, как плеврит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого используют Ципролет в виде инъекций, медленно вводя внутривенно два раза в день. Сколько будет длиться лечение и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и состояния больного.

Читайте так же:  Изжога после кислого

Заболевания мочеполовых органов

Ципролет отлично лечит заболевания мочеполовых органов, носящих инфекционно-воспалительный характер, а также их обострение. К таким заболеваниям относятся воспаление почек и мочевыводящих путей, матки и ее придатков, предстательной железы, яичек, абсцессы органов малого таза. Вызывающая их инфекция чувствительна к этому антибиотику.

Хотя этот антибактериальный препарат очень эффективен в этом случае, врачи все равно проводят исследование биологического материала на чувствительность к нему, и только после этого назначают препарат. При этих заболеваниях Ципролет принимают в виде таблеток, однако, при тяжелых состояниях вводят внутривенно.

Инфекции женских половых органов вызывают гонококки, синегнойная палочка и другие бактерии, которые очень чувствительны к этому антибиотику, именно поэтому его назначают для лечения этих заболеваний.

Венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, замечательно вылечиваются Ципролетом. Не эффективен он только при сифилисе и трихомониазе.

Аналоги

Аналогами Ципролета являются: алципро, квинтор, микрофлокс, офтоципро, ципробай, ципринол и другие лекарства. Их производят отечественные и зарубежные фармацевтические компании. В этих аналогах действующим веществом является ципрофлоксацин – антибиотик группы фторхинолонов. Отличаются они от Ципролета стоимостью, которая имеет достаточно широкий диапазон.

Заключение

Анализируя многочисленные отзывы об этом препарате, можно прийти к выводу, что это очень эффективный и надежный антибиотик, который помогает даже при тяжелых заболеваниях. Врачебная практика показывает, что большое количество микроорганизмов чувствительны к этому антибактериальному препарату, при этом устойчивость развивается очень медленно при слишком длительном лечении и нарушении предписаний. Ципролет эффективен там, где другие антибиотики бессильны.

Но не стоит забывать, что это довольно серьезный препарат, имеющий ряд противопоказаний. Самолечением заниматься не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом во избежание печальных последствий.

Источник: http://stoma.guru/preparaty/antibiotik-ciprolet-effektivnoe-sredstvo-lecheniya.html

Антибиотики при холецистите: механизм действия и показания

Воспаление желчного пузыря – нередко встречающаяся патология, которая сопровождается неприятными симптомами. Помимо того, что требуется соблюдать режимные мероприятия и диету, существует основное лечение – это противовоспалительные курсы и антибиотики. При патологии очень важно подобрать лекарство в зависимости от формы болезни и особенностей конкретного пациента: только в этом случае можно добиться улучшения состояния.

Холецистит

Причины возникновения холецистита

Холецистит у больных начинается обычно на фоне уже имеющейся желчнокаменной болезни. Конкременты меняют свое положение в просвете органа, тем самым повреждая нежную слизистую оболочку. Это все нарушает отток желчи, она сгущается и задерживается в желчном пузыре. Дополнительными предрасполагающими факторами являются:

  • врожденные нарушения строения органа;
  • нарушения обменных процессов;
  • тяжелые соматические патологии, которые трудно поддаются коррекции;
  • перенесенные оперативные вмешательства, травмы органов брюшной полости;
  • беременность (имеют значение гормональные перемены);
  • гиподинамия;
  • нарушения стула (запоры);
  • возрастные изменения;
  • неправильное питание: употребление некачественных, жирных продуктов.

Негативные факторы

Особенности терапии

Антибиотики лежат в основе комплексного лечения против холецистита. С помощью них можно добиться быстрого улучшения состояния пациента, за короткий промежуток времени убить всю бактериальную флору, которая стала причиной болезни.

Лечение антибиотиками назначается пациенту при остром течении воспалительного процесса. Длительность терапии устанавливается врачом индивидуально, но обычно она не превышает семи дней. В довольно редких случаях лекарства принимаются 10-14 дней: такая необходимость присутствует только при возникновении осложнений.

Препараты при разных формах холецистита

Выбор антибактериального средства зависит от стадии воспаления пузыря.

Патология в острой форме

Медикаментозная терапия при воспалительном заболевании органа направлена на:

  • устранение нарушения оттока желчи: используются спазмолитики, холинолитики;
  • уменьшение интенсивности воспаления (НПВС);
  • дезинтоксикационная терапия (введение растворов внутривенно и через рот);
  • купирование причины возникновения патологии (назначают антибиотики).

По необходимости используют противорвотные медикаменты, антациды, ферментные средства и другие. Для снижения сгущения желчи активно используют производные урсодезоксихолиевой кислоты.

Терапия

Прием антибактериальных лекарств полностью оправдан в острой форме болезни. Основные группы, которые используются при холецистите:

  • бета-лактамы (защищенные пенициллины – амоксициллин+клавулановая кислота, цефалоспорины);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
  • макролиды (эритромицин, кларитромицин);
  • тетрациклины (доксициклин);
  • производные нитроимидазола (метронидазол);
  • левомицетин – в тяжелых случаях.

Амоксициллин вместе с клавулановой кислотой применяются для лечения холецистита средней степени тяжести. Цена одной упаковки защищенного Амоксициллина варьирует от 400 до 700 рублей. Отзывы про Амоксициллин хорошие: при соблюдении назначенного курса приема воспаление быстро уходит, самочувствие больных постепенно приходит в норму.

Из цефалоспориновых антибиотиков не рекомендуется применять цефтриаксон: он вызывает сгущение желчи, что может вызвать усугубление желчнокаменной болезни (ЖКБ) или спровоцировать ее возникновение.

Ципрофлоксацин выпускается в таблетированной форме, нередко врачи его назначают для снятия воспаления. Действующим веществом в лекарстве является сам ципрофлоксацин. Он имеет следующие аналоги: ципромед, ципролет, цифран и другие. У ципрофлоксацина не отмечается никаких серьезных негативных последствий, но он противопоказан при беременности и детям до 18 лет. С осторожностью назначается пожилым людям и тем, у кого имеются проблемы со стороны печени и почек. Средняя цена ципрофлоксацина – около 120 рублей за упаковку.

Ампициллин – полусинтетический препарат, имеет обширный спектр применения. Ампициллин является одновременно и действующим веществом, никаких аналогов не имеет. Есть комбинированные формы – например, ампиокс. Препарат назначается при холецистите умеренного течения, больные положительно отвечают на терапию без неприятных последствий. Цена лекарства начинается от 61 рубля.

Ампициллин

При остром течении недуга терапию не назначают на длительный срок: достаточно будет 5-7 суток для облегчения состояния и устранения причины болезни.

Патология хронического характера

При хроническом характере течения болезни антибиотики нужны только в период обострения, в фазу ремиссии они не используются. Длительность курса составляет уже от 7 до 10 дней, при наличии осложнений она может быть увеличена, доза подбирается в зависимости от состояния больного. Используются те же препараты, что и в острой стадии, при тяжелом обострении выбор падает на следующие средства:

  1. Эритромицин назначается преимущественно тем больным, у которых имеются заболевания пищеварительной системы и ЛОР-органов. Приблизительная стоимость лекарственного средства – 80 рублей. Длительность курса – около 10 дней, дольше принимать средство не рекомендуется ввиду возможных побочных эффектов.
  2. Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в капсулах. Упаковка в среднем стоит 100 рублей. Аналоги медикамента – это довицин, доксал, вибрамицин и другие. Препарат нельзя использовать у детей до 8 лет ввиду серьезных побочных эффектов: у них нарушается развитие зубов и костных тканей, что крайне сложно в будущем скомпенсировать.
Читайте так же:  Какие овощи при гастрите

Доксициклин

Калькулезная форма патологии

При данной форме заболевания, когда камни обнаруживается в пузыре и протоках, рекомендуется произвести оперативное лечение в плановом порядке. Антибактериальная терапия при калькулезном холецистите может понадобиться только для стабилизации состояния и устранения воспалительных явлений в пузыре.

Использование антибиотиков при холецистите в период вынашивания малыша

При обнаружении патологии в период беременности антибиотики стараются не использовать. Это обусловлено их негативным влиянием на развитие плода. К сожалению, возникают ситуации, в которых без антибиотиков обойтись нельзя: врач в этом случае должен подобрать оптимальный препарат для лечения. Он должен быть эффективным, но при этом иметь минимальную токсичность для организма матери и ее будущего ребенка. В первом триместре крайне нежелательно использование любых препаратов, но на более позднем сроке можно пить следующие средства:

  • Оксациллин – возможно его использование у беременных женщин при острой необходимости. Он не оказывает существенного негативного влияния на течение беременности и развитие ребенка, так как практически не проникает через плацентарный барьер к малышу. Выпускается антибиотик в таблетированной форме, также можно найти в виде порошка, из которого делается раствор для употребления. Цена оксациллина – 200 рублей (в среднем). Длительность терапии у беременных рассчитывается отдельно в каждом конкретном случае.

Оксациллин
  • Эритромицин – имеет множество форм выпуска, про него уже было упомянуто ранее в статье. Принцип его действия заключается в блокировании синтеза белка бактерий, что вызывает их гибель. Эритромицин обладает большим спектром активности. Судя по отзывам, побочные эффекты в результате назначения Эритромицина возникают редко. Чаще всего – это диспепсические расстройства и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Следует помнить, что нельзя покупать самостоятельно антибактериальные средства без рецепта врача, особенно при беременности. Это может негативно сказаться на развитии плода: неверный выбор антибиотика также чреват возникновением преждевременных родов и других тяжелых осложнений.

Противопоказания к применению

Не всегда эта группа препаратов уместна при воспалении. Холецистит может успешно лечиться и без использования этой группы медицинских препаратов. Общими противопоказаниями для назначения антибактериальных средств являются следующие:

  • индивидуальная непереносимость организмом пациента отдельных компонентов лекарства;
  • период беременности и кормления грудью у женщин (очень мало антибиотиков, которые могут без вреда применяться в этот период);
  • реакции гиперчувствительности в анамнезе;
  • тяжелые соматические сопутствующие патологии (серьезные нарушения функции печени, почек – действующее начало будет дольше задерживаться в организме);
  • выраженные иммунодефициты.

Лактация как ограничение к использованию

Таким образом, от формы холецистита лечение зависит мало: гораздо важнее то, с какой интенсивностью течет болезнь. Если воспаление выражено в легкой степени, то можно обойтись исключительно противовоспалительными препаратами, в любом другом случае показано назначение антибиотиков. К выбору лекарства нужно подходить с умом: только тогда можно без вреда для здоровья достичь лечебного результата и эффективного избавления от недуга.

Дополнительную информацию по теме статьи можно узнать из видеороликов:

Источник: http://lechigemor.ru/holetsistit/lechenie-preparatami/10617-antibiotikov-pri-holetsistite-1.html

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Ципролет при холецистите

Антибиотики, используемые при лечении гастрита

Гастрит развивается в результате воздействия на организм, точнее на слизистую оболочку желудка, негативных факторов:

  • некачественной пищи;
  • алкоголя;
  • лекарственных препаратов;
  • болезнетворных бактерий.

Как правило, инфекционный гастрит вызывается бактерией Хеликобактер пилори, которая попадает в организм пациента с некачественной пищей. В большинстве случаев единственным способом уничтожения бактерии Хеликобактер является антибиотикотерапия.

Пациент должен понимать, что антибиотики не являются панацеей от всех болезней и принимать препараты данной группы можно только в определенных случаях. Например, гастриты, которые провоцируются не бактерией Хеликобактер, а другими причинами, не имеет смысла лечить антибиотиками. Более того, такая терапия может только усугубить состояние слизистой оболочки органа и усилить клинику гастрита.

Антибиотики при гастрите подбирает только врач-гастроэнтеролог на основании полученных результатов исследования и подтверждения присутствия в организме бактерии Хеликобактер пилори.

  1. Какие антибиотики эффективны
  2. Схема лечения гастрита антибиотиками
  3. Тройная схема
  4. Квадротерапия
  5. Недостатки антибиотикотерапии

Какие антибиотики эффективны

Для лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori, могут применяться антибактериальные средства нескольких групп:

  • пенициллины, а именно амоксициллин;
  • макролиды: кларитромицин, реже азитромицин;
  • тетрациклины: тетрациклин;
  • фторхинолоны: левофлоксацин;
  • противомикробные средства, производные имидазола: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

Обычно при гастрите и язве желудка, которые вызваны Helicobacter pylori, проводят терапию одновременно 2 и более антибактериальными препаратами. Это необходимо для эффективной и полной эрадикации бактерии из организма, так как она отличается высокой устойчивостью к лечению.

Схема лечения гастрита антибиотиками

На сегодняшний день существуют 2 основные схемы лечения болезни:

В обе схемы лечения вместе с антибиотиками входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы либо препараты висмута. Эти средства необходимы для снижения секреции желудочного сока, ускорения заживления слизистой оболочки и устранения эрозии.

Тройная схема

Тройная схема лечения предполагает одновременный прием 2 антибактериальных средств и одного антисекреторного препарата. Наиболее эффективным считается применение следующих средств 2 раза в сутки:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • ингибитор протонной помпы.

В некоторых случаях может быть показана замена амоксициллина метронидазолом, тинидазолом либо орнидазолом. А ингибитор протонной помпы может быть представлен любым из препаратов:

Иногда этот компонент лечения заменяют висмутом субцитратом. Эта схема терапии зарекомендовала себя как очень действенная и дающая высокий результат уничтожения возбудителя гастрита. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней, но чаще всего необходим 2-недельный прием лекарственных средств.

Квадротерапия

В некоторых случаях тройная схема оказывается неэффективной. Тогда проводят лечение квадротерапией. Она предполагает ежедневный прием:

  • висмута субнитрат либо субсалицилат – 4 раза в день;
  • тетрациклин – 4 раза в день;
  • метронидазол – 3 раза в день;
  • ингибитор протонной помпы – 2 раза в день.

Курс лечения при гастрите желудка должен составлять не менее 7 дней.

Читайте так же:  Признаки холецистита у мужчин симптомы

Квадротерапия может выглядеть и таким образом:

  • ингибитор протонного насоса;
  • амоксициллин;
  • метронидазол;
  • кларитромицин.

Допускаются и иные сочетания препаратов. Их выбор необходимо осуществлять в зависимости от предполагаемой чувствительности патогенных микроорганизмов, а также индивидуальных особенностей организма пациента и возможности приема того или иного средства.

Существуют препараты, представляющие собой комбинированные наборы из 3 средств, необходимых для лечения гастрита. Упаковка таких лекарств рассчитана на курс лечения. Удобство таких препаратов в том, что пациенту не требуется покупать отдельные средства для терапии. Зачастую каждый блистер содержит таблетки или капсулы, которые необходимо выпить за один день. Примеры препаратов:

Недостатки антибиотикотерапии

Основным недостатком применения антибиотиков при гастрите является высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергических реакций. У многих пациентов на фоне приема антибиотиков наблюдаются расстройства стула, тошнота, боли в животе. Все дело в том, что препараты данной группы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю полезную микрофлору кишечника.

Чтобы восполнить дефицит лакто- и бифидобактерий после антибиотикотерапии, гастроэнтерологи назначают пациентам препараты-пробиотики:

  • капсулы йогурта;
  • Линекс;
  • Бифи-форм или другие аналоги.

Кроме этого, в период лечения антибиотиками пациенту рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, чтобы не допустить развития дисбактериоза.

Побочные эффекты часто возникают в том случае, когда пациент самостоятельно увеличивает дозу лекарства, надеясь таким образом скорее избавиться от гастрита. Помните, что такие эксперименты способны привести к очень печальным последствиям, вплоть до печеночной недостаточности и комы!

Источник: http://gepasoft.ru/ciprolet-pri-holecistite-1/

4 самых эффективных антибиотика при лечении холецистита (воспаления желчного пузыря)

Острый холецистит – это внезапно возникшая патология, сопровождающаяся:

  • воспалительным поражением желчного пузыря;
  • интенсивными болями в животе, усиливающимися во время пальпирования правой подреберной области;
  • лихорадкой и ознобом;
  • рвотой с примесью желчи;
  • появлением лабораторных маркеров неспецифических воспалительных реакций и признаков поражения желчного пузыря на УЗИ.

Ведущую роль в развитии воспаления желчного пузыря играют желчная гипертензия (нарушение оттока желчи, связанное с обтурацией протока желчного пузыря камнем, слизью, детритом, лямблиями) и инфицирование желчи. Занос инфекции в желчный пузырь может носить гематогенный, лимфогенный или энтерогенный характер.

Видео (кликните для воспроизведения).

Основой медикаментозной терапии в остром периоде будет применение спазмолитических препаратов (нормализация оттока желчи), антибиотиков (для устранения инфекционного компонента), НПВС (уменьшение выраженности воспалительной реакции, уменьшение отека и обезболивание), инфузионных кристаллоидных растворов.

Лечение антибиотиками при воспалении желчного пузыря является обязательным и помогает снизить риск развития септических осложнений.

Антибиотики при хроническом холецистите назначают в период обострения, то есть во время острого приступа. В фазу ремиссии заболевания антибактериальную терапию не проводят.

Виды холециститов

  • острыми и хроническими;
  • осложненными и неосложненными;
  • калькулезными и некалькулезными.

По этиологическому фактору холецистит может быть бактериальным, вирусным, паразитарным, немикробным (иммуногенным, асептическим), аллергическим, посттравматическим, ферментативным и т.д.

В большинстве случаев воспаление изначально связано с нарушением оттока желчи и ее инфицированием. Следует отметить, что бактериальный компонент воспаления присоединяется даже при изначально асептических холециститах. Это обусловлено тем, что нарушение оттока желчи сопровождается увеличением концентрации лизолецитина, повреждающего слизистую оболочку желчного пузыря. Поэтому антибиотики при воспалении желчного пузыря применяются в обязательном порядке.

Антибиотики при холецистите подбираются с учетом основных возбудителей воспаления. То есть, они должны действовать на кишечную палочку, клебсиеллу, псевдомонад, стафилококков, стрептококков, энтерококков и т.д.

Антибиотики при холецистите

Основными группами препаратов, обладающими наибольшей эффективностью при холецистите будут:

  • бета-лактамы (ингибиторозащищенные пенициллины и цефалоспорины, при тяжелом течении могут применяться карбапенемы);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин ® );
  • макролиды (кларитромицин ® , эритромицин ® );
  • линкозамины (клиндамицин ® );
  • тетрациклины (доксициклин ® );
  • производные нитроимидазола (метронидазол ® , орнидазол ® ).

Метронидазол ® при остром холецистите назначают в комбинации с другими антибиотиками. Отдельно этот препарат, так же как и орнидазол ® , не назначают. Препараты нитроимидазолов применяют при смешанных инфекциях. Назначение их к основному антибиотику (фторхинолону ® , цефалоспорину ® и т.д.) позволяет максимально расширить спектр действия препарата.

При тяжелых энтерококковых инфекциях рекомендовано использовать комбинацию ингибиторозащищенного ампициллина (ампициллин+сульбактам ® ) с аминогликозидным антибиотиком — гентамицином ® .

Амоксициллин ® при холециститах также используется в ингибиторозащищенном варианте (амоксициллин+клавулановая кислота). Использование этого антибиотика в чистом виде не рекомендовано, в связи с высоким риском устойчивости возбудителя.

При тяжелом остром холецистите с высоким риском септических осложнений, применяют карбапенемы — эртапенем. При среднетяжелом воспалении желчного пузыря рекомендовано применять другие бета-лактамные антибиотики: ингибиторозащищенные пенициллины, аминопенициллины (при остром холецистите рекомендован ампициллин) или цефалоспорины.

Ципрофлоксацин ® при холециститах назначают больным с непереносимостью бета-лактамных антибиотиков.

Из цефалоспориновых препаратов показано применение:

Цефтриаксон ® при холециститах применять не рекомендовано, поскольку он может приводить к застою желчи и провоцировать развитие конкрементов в желчном пузыре.

При остром холецистите антибактериальную терапию, как правило, назначают на пять-семь дней.

Антибиотики при хроническом холецистите (в стадии обострения) или при осложненном остром воспалении могут назначаться на семь-десять дней.

Краткий обзор основных препаратов

Ампициллин ®

Препарат относится к полусинтетическим аминопенициллинам. Амициллин ® высоко эффективен при холециститах, вызванных кишечной палочкой, энтерококком, протеем, стафилококками и стрептококками. Препарат в высоких концентрациях накапливается желчью, даже при тяжелом холестазе. К недостаткам антибиотика можно отнести то, что он полностью разрушается бактериальными ферментами бета-лактамазами, поэтому при подозрении, что воспаление вызвано бета-лактамазопродуцирующими штаммами, рекомендовано назначать ингибиторозащищенную версию: ампициллин+сульбактам.

Ампициллин ® назначается внутримышечно по 0.5-1 грамму каждые 6-ть часов. При тяжелом течении суточную дозировку могут увеличивать до шести грамм, разделенных на 4-6 введений.

Детям старше 6-ти лет препарат назначают по 100 мг/кг в сутки. Суточную дозу разделяют на 4-6 введений.

Для больных с дисфункцией почек дозировку корректируют в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации.

Антибиотик противопоказан больным с мононуклеозом, лимфопролиферативными заболеваниями, тяжелыми дисфункциями почек и печени, непереносимостью бета-лактамов.

Ампициллин может назначаться беременным женщинам. При необходимости использования средства во время кормления грудью, естественное вскармливание временно прекращают.

Оксамп ®

При тяжелых стафилококковых холециститах, вызванных пенициллиназообразующими штаммами, применяют комбинацию ампициллина с оксациллином. Оксациллин ® также относится к пенициллиновому ряду, однако в отличие от ампициллина, не разрушается бактериальными ферментами.

Читайте так же:  Сильный метеоризм после еды причины

Взрослым и детям старше 14-ти лет Оксамп ® назначают по 500 -1000 миллиграмм четыре раза в сутки. Пациентам старше семи лет назначают во 50 миллиграмм на килограмм в сутки.

Противопоказания к назначению антибиотика аналогичны ограничениям к использованию ампициллина.

Цефазолин ® (Кефзол ® )

Препарат относится к цефалоспориновым антибиотикам первого поколения. Цефазолин ® высоко активен против широкого спектра микроорганизмов, включая всех основных возбудителей холецистита.

Препарат противопоказан пациентам с аллергией на бета-лактамы и пациентам младше 1-го месяца жизни. Беременным антибиотик может назначаться, если ожидаемая польза превышает возможный риск.

Взрослым Цефазолин ® назначают по 500 -1000 миллиграммов дважды в сутки. При тяжелом течении антибиотик может применяться по грамму трижды в сутки.

Детям назначают по 25-50 мг/кг в сутки. Суточная доза разделяется на три-четыре введения. При тяжелом течении болезни суточная доза может увеличиваться до ста миллиграмм на килограмм.

Ципрофлоксацин ®

Фторхинолоновый антибиотик широчайшего спектра антибактериальной активности. Антибиотик в высоких концентрациях накапливается в желчи и действует на всех основных возбудителей воспаления желчного пузыря.

Ципрофлоксацин ® при холециститах применяется при наличии у пациента аллергии или других противопоказаний к назначению бета — лактамных антибиотиков.

Ципрофлоксацин ® назначают в дозе от 0.5 до 0.75 грамм дважды в сутки.

Как и все фторхинолоны, ципрофлоксацин ® не назначают детям младше 18-ти лет, женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, пациентам с глюкозо-шесть- фосфатдегидрогеназным дефицитом, тяжелыми дисфункциями почек и печени, а также непереносимостью фторхинолоновых антибиотиков или воспалением сухожилий, связанным с приемом этих препаратов в анамнезе.

С крайней осторожностью препарат может назначаться больным с патологиями ЦНС и расстройствами психики, НМК (нарушением мозгового кровообращения), пациентам преклонного возраста.

Метронидазол ®

Производные нитроимидазола назначаются дополнительно к основному антибиотику, при подозрении на смешанную аэробно-анаэробную инфекцию.

Препарат не назначается пациенткам в первом триместре беременности, больным, имеющим заболевания ЦНС, крови или тяжелое поражение печени.

Во втором и третьем триместре метронидозол ® может применяться при крайней необходимости. Естественное вскармливание на время лечения прекращают.

При холециститах метронидазол ® назначают по 0.5 грамма внутривенно каждые шесть часов.

Детям антибиотик назначают по 7.5 миллиграмм на килограмм каждые 6 часов.

Основы медикаментозной терапии при холецистите

На высоте приступа острого холецистита рекомендован голод и щелочное питье. Далее назначается диета 0. После стабилизации состояния, а также при хроническом холецистите рекомендована диета № 5.

Предлагаем Вашему вниманию отличное видео телепередачи с Е. Малышевой о холецистите:

Для уменьшения интенсивности боли, на область правого подреберья кладут пузырь со льдом. Использовать грелки категорически запрещено. Так как прогревание усиливает кровоток, ускоряет прогрессирование воспалительного процесса и развитие деструктивного поражения желчного пузыря.

Медикаментозная терапия при остром холецистите направлена на:

  • нормализацию оттока желчи (применение холинолитиков и спазмолитиков);
  • уменьшение выраженности воспалительной реакции (нестероидные противовоспалительные средства);
  • уничтожение инфекционного компонента (антибактериальная терапия);
  • дезинтоксикацию (инфузионная терапия).

По показаниям могут применяться противорвотные средства (метоклопрамид) и алюминийсодержащие антациды, направленные на связывание желчных кислот.

Для уменьшения сгущения желчи высоко эффективно применение урсодезоксихолиевой кислоты.

При калькулезном холецистите рекомендовано плановое оперативное вмешательство через две-три недели после нормализации состояния больного.

Показаниями к хирургическому вмешательству при остром некалькулезном холецистите является развитие осложнений или тяжелое течение на фоне отсутствия эффекта от медикаментозной терапии.

Источник: http://lifetab.ru/4-samyih-effektivnyih-antibiotika-pri-lechenii-holetsistita-vospaleniya-zhelchnogo-puzyirya/

Какими антибиотиками эффективно лечат холецистит и как их применять

Антибиотики (антибактериальные препараты) – это лекарства, уничтожающие бактерии, которые чаще всего бывают причиной воспалений. Антибиотики при холецистите назначаются практически во всех случаях. Без них невозможно победить воспаление желчного пузыря, блокировать распространение инфекции. Антибактериальные средства подавляют рост и размножение микроорганизмов, быстро купируют неприятные симптомы. К такой терапии прибегают как при острой форме холецистита, так и при рецидиве хронического.

Когда необходимы антибиотики

Использование этой группы медикаментов при холецистите обязательно, иначе деятельность микроорганизмов остановить сложно. Их безнаказанность приводит к абсцессу, последствием которого нередко становится летальный исход. Антибиотики необходимы, если налицо опасная симптоматика:

  • интенсивные нарастающие боли, локализующиеся в брюшной полости, правом подреберье;
  • температурные показатели, преодолевшие отметку 38-39°С;
  • расстройство пищеварения, выражающееся в тошноте, рвоте, метеоризме либо диарее, продолжающейся более суток;
  • явные признаки интоксикации — бледность, слабость, утомляемость, апатия.

Решение о целесообразности назначения того или иного лекарства — прерогатива доктора. Только он определяет вид антибиотика, дозировку, длительность курса. Самолечение часто приводит к негативным последствиям.

Самые эффективные антибактериальные препараты от холецистита

Самостоятельное назначение себе лекарств — преступление против собственного организма. Врачи сначала определяют подходящие препараты в зависимости от формы холецистита. Важный аспект — выявление восприимчивости бактерий к определенному антибиотику. Неправильно выбранное средство бессильно против бактериальной инфекции, она будет прогрессировать дальше.

Эритромицин

Препарат, названный так же, как активное вещество. Это «пионер» из класса макролидов, впервые выделенный в 1952 году. Эритромицин эффективно уничтожает бруцеллы, коринебактерии, микоплазменные инфекции, стрептококки, стафилококки, уреаплазму, хламидии. Его применяют при воспалении дыхательных и желчевыводящих путей.

Противопоказан этот антибиотик, если обнаружена гиперчувствительность, диагностирована недостаточность печени или почек, желтуха. Беременность и кормление — состояния, при которых возможность приема при холецистите обсуждают с врачом. Аналоги Эритромицина: Джозамицин, Кларитромицин, Рулид.

Левомицетин

Хлорамфеникол — действующее вещество этого препарата, относящегося к группе левомицетинов. Он нарушает белковый синтез бактерий, среди которых — кишечная палочка и клебсиелла, протей, сальмонелла, стафилококк, стрептококк, спирохеты, хламидии. Назначают антибиотики при воспалении желчного пузыря и протоков — холецистите, холангите.

Противопоказан Левомицетин беременным, кормящим, малышам до 2 лет, при порфирии, угнетении костномозгового кроветворения, печеночной, почечной недостаточности, непереносимости главного компонента. Других лекарств этой группы не существует.

Фуразолидон

Таблетки названы по своему активному компоненту, производному нитрофурана. Они разрушительно действуют на ферментные системы микроорганизмов. Доказана их эффективность против энтеробактерий, кишечной палочки, лямблий, клебсиеллы, протеев, сальмонеллы, стафилококков и стрептококков. Назначают Фуразолидон при уретритах, циститах, токсических пищевых отравлениях, диарее.

Читайте так же:  Сильная диарея причины

Таблетки нельзя принимать при непереносимости нитрофуранов, лактации, беременности, до года. Патологии нервной системы, хроническая форма почечной недостаточности — причина возможного отказа от терапии Фуразолидоном.

Азитромицин

Активный компонент — одноименное вещество, первый азалид, полусинтетическое производное эритромицина. Таблетки действенны против гемофильных палочек, грамположительных кокков, микоплазмы, токсоплазмы, трепонемы, хламидий, уреаплазмы. Применяют Азитромицин для терапии патологий органов дыхания, урогенитальной системы, в период обострения холецистита.

Противопоказан препарат при тяжелых патологиях печени, почек, а также пациентам, не достигшим 18 лет. Не рекомендуют лечение больных с аритмией, брадикардией, дефицитом в крове калия, магния, сердечной недостаточностью. Даже малые дозы алкоголя запрещены при терапии холецистита.

Аналоги — Азитрокс, Сумамед, Хемомицин.

Ампициллин

Являющийся активным компонентом ампициллин также относится к азалидам. Он подавляет клеточный синтез микробов — кишечной палочки, менингококков, сальмонеллы, стафило-, стрепто- и энтерококков. Предназначен антибиотик для терапии инфекций ЖКТ (гастроэнтерит, сальмонеллез), желчевыводящих путей (холецистит), мочеполовой системы, при эндокардите, менингите.

Таблетки запрещены, если у больного почечная, печеночная недостаточность, колит, вызванный приемом антибиотиков, мононуклеоз, возраст до месяца. Возможность лечения во время лактации, беременности, при бронхиальной астме обсуждают с доктором.

Цефазолин

Вещество цефазолин относится к цефалоспоринам, к первому поколению этой группы. Продается только в порошковой лекарственной форме, из которой делают растворы для инъекций. Антибиотик подавляет синтез клеточных стенок микроорганизмов, эффективен против кишечной палочки, стафило- и стрептококков, клебсиеллы, протея, трепонемы, возбудителя гонореи. Назначают Цефазолин при различных инфекциях желчных путей.

Этими антибиотиками лечение холецистита невозможно, если у пациента непереносимость препаратов группы цефалоспоринов, диагностирован энтероколит, печеночная либо почечная недостаточность. Не назначают беременным, младенцам до месячного возраста.

Оксамп

Капсулы с комбинацией двух активных компонентов: ампициллина и оксациллина, относящихся к той же группе азалидов. Сочетание гарантирует двойной эффект: большую действенность в отношении большинства бактерий и защиту ампициллина. Ее обеспечивает оксациллин. Среди показаний — ангина, бронхит, инфекции новорожденных, пиелонефрит, холецистит, холангит, цистит.

Противопоказан Оксамп, если у человека ранее были аллергические реакции на пенициллин, при почечной недостаточности, астме, энтероколите из-за антибактериального лечения, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе. Аналог — Оксамп-натрий (порошок).

Ципрофлоксацин

Антибиотик принадлежит к группе фторхинолонов, ко II поколению. Ципрофлоксацин препятствует росту и делению микроорганизмов, активен практически против всех видов бактерий, поэтому используется и при инфекционных болезнях желчевыводящих путей, желчного пузыря. Ципрофлоксацин назначают для терапии пациентов, принимающих иммунодепрессанты.

Препаратом не лечатся в период беременности, лактации, до 18 лет, при колитах, спровоцированных антибиотиками, если есть непереносимость фторхинолонов. Пациентам с нарушениями психики, недостаточностью почек или печени, атеросклерозом его дозировку выбирают тщательно.

Аналоги — Ципролет, Цифран.

Амоксиклав

При холецистите и холангите можно принимать этот антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, являющуюся одновременно антибактериальным средством и иммуностимулятором. Амоксиклав эффективен против кишечной, гемофильной палочки, протея, стрептококков.

Противопоказание — повышенная сенситивность к компонентам, мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность и серьезные нарушения в работе почек.

Аналоги — Аугментин, Экоклав (порошок, таблетки).

Трихопол

Метронидазол, являющийся активным компонентом препарата, предназначен для лечения вагиноза, вагинита, кишечных инфекций, трихомониаза, язвы желудка, всех видов амебиаза, включая печеночный. Также подходят эти антибиотики для лечения холецистита, особенно хронической формы.

Препарат запрещен до 3 лет, при поражениях ЦНС, перенесенной лейкопении, в первом триместре беременности. Печеночная либо почечная недостаточность требует осторожного применения. Аналоги — Клион, Метрогил, Метронидазол.

Антибиотики для лечения беременных

При беременности многие препараты находятся под запретом. Интересное положение — повод узнать у врача, какие антибиотики от холецистита не относятся к этой группе. Врачи крайне неохотно назначают антибактериальные средства будущим матерям, так как многие вещества из таблеток попадают в кровь плода. В самых тяжелых случаях иного выхода не остается. В виде исключения разрешены только некоторые:

  • макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин;
  • пенициллины: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин;
  • цефалоспорины: Супракс, Цефазолин, Цефотаксим.

Любой из этих препаратов от холецистита должен одобрить врач, так как многое зависит от триместра и анамнеза.

Правила применения

Небезопасные препараты требуют осторожности. Успешным лечение будет, если:

  • антибиотики от холецистита назначены врачом;
  • прописан параллельный прием пробиотиков (например, Линекс);
  • длительность лечения одним средством не превышает 10 дней;
  • учтен как возраст пациента, так и его сопутствующие болезни.

Самостоятельное прерывание курса не рекомендуют. Исключение составляют осложнения, спровоцированные препаратами. Важное условие для излечения — полный отказ от алкогольных напитков.

Какие препараты назначают в комплексе с антибактериальными

Холецистит — серьезная болезнь, требующая комплексного подхода, поэтому применяют и другие группы лекарственных средств:

  • анальгетики, спазмолитики: Дюспаталин, Необутин, Но-шпа;
  • желчегонные: Аллохол, Одестон, Хофитол;
  • гепатопротекторы: Гепабене, Урсофальк, Эссенциале Форте;
  • ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин;
  • препараты с расторопшей: Галстена, Карсил, Легалон.

Помимо этих средств, нередко комбинируют 2-3 антибиотика для их большей эффективности. Например, Метронидазол сочетают с новейшими цефалоспоринами, чья эффективность при тяжелых формах холецистита недостаточна. Их соединение с пенициллинами — гарантия отсутствия побочных действий.

Осложнения после антибактериального лечения

Антимикробные препараты могут вызвать негативный ответ организма:

  • авитаминоз, гиповитаминоз;
  • бронхоспазмы;
  • дисбактериоз;
  • иммунодефицит;
  • местные либо общие признаки аллергии.

Во избежание печальных последствий надо неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Появление неприятных симптомов — достаточная причина отправиться в поликлинику.

Чем заменить антибиотики, если они противопоказаны

В силу разных обстоятельств антибактериальная терапия бывает противопоказана. Растительные средства не могут справиться с разрастающейся колонией бактерий. В этом случае оправдано назначение сульфаниламидов. Они не так эффективны, зато имеют несколько преимуществ:

  • низкий уровень токсичности;
  • отсутствие противопоказаний для детей;
  • невысокая цена.

К этой группе относятся Сульфадимезин, Сульфадиметоксин, Фталазол. Сульфаниламиды назначают для лечения инфекций желчного пузыря и патологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://gepatolog.info/lechenie/medikamenty/antibiotiki-ot-holetsistita

Ципролет при холецистите
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here