Виды гастритов желудка

Сегодня мы раскроем тему: "виды гастритов желудка - 2020 год" с комментариями и выводами профессионалов.

Какие бывают гастриты желудка? Виды гастритов и их описание

Проблем с органами пищеварения много, но пальму первенства держит гастрит. Вызывает его бактерия, которая в здоровом желудке не приживается. Но стоит ей проникнуть в ослабленный воспалением орган пищеварения, как начинается ее бурное размножение. И выражается это острым состоянием. Какой бывает гастрит? Острый и хронический. Причем от острого до хронического – короткий шаг. В подавляющем проценте случаев не леченный гастрит плавно превращается в хроническое заболевание и избавиться от него становится намного проблематичнее.

Как это происходит

Гастрит – это патология, непосредственно связанная с воспалением слизистой желудка.

В какой-то момент человек, пораженный недугом, чувствует крайне неприятные последствия, которые, как правило, выражаются в следующих проявлениях:

  • боли в желудке;
  • ощущение тяжелого живота;
  • рвота одна за другой;
  • подташнивание и жидкий стул;
  • изжога и отрыжка кислотой;
  • головокружение и слабость.

Разумеется, даже сегодня, в век широко развитых технологий и доступности информации, далеко не все знают, каким бывает гастрит и каким образом он себя проявляет.

Такое острое состояние возникает обычно после какого-либо внешнего провоцирующего фактора. Например, приема какого-то лекарственного препарата, алкоголя, химии (щелочи, кислоты), острой или жирной пищи. Обычно человек справляется с этим состоянием сам и не связывает это с проявлением гастрита. И не замечает, как болезнь становится хроническим спутником на всю жизнь.

Виды и формы недуга

Различают разные виды гастрита желудка острой формы. Болезнь острого состояния бывает:

  • катаральной;
  • флегмонозной;
  • некротической;
  • фибринозной.

Первая форма чаще всего поражает людей. К счастью, это не самая большая беда, поскольку патология затрагивает только верхний слой слизистой желудка. Если не лечить острый гастрит, он способен превратиться в хроническую или, что намного хуже, флегмонозную форму. Такое состояние способно повлечь смерть пациента. Некротический гастрит возникает из-за попадания в желудок ядовитых веществ. Фибринозный гастрит поражает людей, ослабленных другими серьезными инфекциями.

Катаральная форма

Даже такой простой вид гастрита желудка, как катаральный, заставит человека не на шутку страдать. Заболевшего сильно тошнит, рвет остатками пищи, изо рта кислый запах, температура тела повышается, хочется пить, во рту все пересыхает. К этому может добавиться головокружение или головная боль, общая слабость, жидкий стул. Как правило, случается это после употребления в пищу продуктов, вызывающих воспаление слизистой и открывающих таким образом ворота для микробов.

Однако, если принять вовремя меры, можно полностью излечиться в течение недели. Надо промыть желудок, сделать клизму. Вполне подойдет на первое время активированный уголь или более современные средства такого же направления. Если боли сильные, то требуются инъекции – обезболивающие и спазмолитические. А при выраженной рвоте дают препараты, останавливающие рвоту и восстанавливающие в организме водно-солевой баланс.

Флегмонозный гастрит

Очень опасное заболевание, часто заканчивающееся гибелью пациента, которое встречается редко. Вызывают его стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, палочка гангрены и другие болезнетворные микроорганизмы. Бактерии мгновенно размножаются и создают гнойничковое поражение слизистой желудка. Чаще, как ни странно, болеют им мужчины.

Либо те, у кого слабый иммунитет, например ВИЧ-инфицированные. Зная, каким бывает гастрит коварным, следует обратить внимание на такие симптомы:

  • сильно болит желудок;
  • морозит и лихорадит;
  • невыносимо тошнит и рвет, нередко желчью и даже кровью;
  • мучает жажда, возрастает беспокойство;
  • слабость перерастает в сердечно-сосудистую недостаточность.

Заболеть можно самым неожиданным образом. Микробы могут проникнуть в желудок при фурункулезе, больном зубе, сепсисе, роже, брюшном тифе. Все симптомы наваливаются внезапно и быстро перерастают в опасную стадию.

Некротический гастрит

Некротическая форма гастрита возникает из-за токсических веществ. Чаще рискуют люди, злоупотребляющие алкоголем. Хотя почувствовать, каким бывает гастрит желудка, могут и обычные люди, выпившие некачественный алкоголь. Подвержены риску работники некоторых предприятий, работающих со щелочами, кислотами. Проникнув в орган пищеварения, едкое вещество глубоко поражает стенки желудка и вызывает омертвление некоторых участков. А это ведет к язвам и эрозиям. Под удар могут попасть одновременно слизистая рта и пищевод. В таком состоянии больной ощущает:

  • весьма ощутимые боли в области желудка;
  • тошноту и рвоту, нередко с кровянистыми выделениями;
  • желание постоянного утоления жажды;
  • нарастающую слабость.

А начаться все может со странных и малоприятных ощущений во рту, в пищеводе. Слюна становится вязкой. Все может закончиться весьма плачевно, если сразу же не промыть желудок. Вероятно, понадобится скорая помощь и введение противоядия. После выздоровления у больного может остаться рубец на стенке желудка, а значит, до конца жизни придется жить по определенному режиму питания.

Фибринозный гастрит

Еще один вид острого гастрита, не часто встречающийся, но крайне опасный – фибринозный гастрит. Место поражения слизистой имеет в этом случае характерный вид. Речь идет о многочисленных эрозиях под мутноватой пленкой, образование которых ведет чаще всего к абсцессу. Больной ощущает:

  • тошноту и рвоту с кровью;
  • повышенное слюноотделение, неприятный привкус во рту, отрыжку;
  • тупую боль в желудке, чаще сразу же после приема пищи;
  • нередко головную боль, повышение температуры, слабость.

Провоцирует болезнь внутренняя инфекция, поразившая кровь – сепсис, скарлатина, оспа, брюшной тиф. Фибринозному гастриту никакое лечение не поможет, если не избавиться от основной причины – имеющихся болезнетворных микроорганизмов.

Таким образом, виды гастрита и симптомы отличаются друг от друга. И надо вовремя определить, какими методами и препаратами лечить.

Почему так остро заявляет о себе болезнь

Теперь вам известно, какие виды гастрита бывают в острой фазе. Но вследствие чего это происходит? Существуют внешние и внутренние причины для этого. Внешние причины — это:

  • слишком холодная или чересчур горячая еда;
  • алкоголь в большом количестве или не очень качественный;
  • курение;
  • испорченная, некачественная еда, слишком жирная или острая пища;
  • длительный прием некоторых лекарств: аспирина, антибиотиков, гормональных препаратов и других, которые раздражают стенки желудка.
Читайте так же:  Метеоризм при панкреатите

Есть и внутренние причины, о которых человек может и не подозревать. Но они коварно приводят к болезни в острой фазе. Это:

  • слишком быстрое похудение, в результате чего некоторые вещества, связанные прежде с жировыми клетками, высвобождаются и идут в слизистую желудка, раздражая его;
  • стафилококки и стрептококки, размножившиеся в результате какого-то инфекционного заболевания в организме;
  • бурный рост собственных бактерий желудка из-за снижения иммунитета или других факторов;
  • токсические вещества, попавшие внутрь и вызвавшие ожог слизистой.

Хроническая форма

Если человек перенес острую стадию гастрита, то он может и не отдавать себе отчет в том, что ему нужна медицинская помощь. Потому что далеко не все знают, гастрит какой бывает вообще. Был ли это гастрит или просто временное недомогание из-за неправильной пищи? Упустив время лечения, можно заполучить хроническую форму. Она преследует человека постоянно:

  • тошнотой после еды;
  • изжогой;
  • дискомфортом в области желудка и болью;
  • неприятным вкусом во рту;
  • неприятной отрыжкой;
  • метеоризмом.

Хроническая форма в разных вариациях

Принято считать, что гастрит – бактериальное заболевание. Но это не совсем так. Хронические виды гастритов и их лечение разнятся. При хроническом состоянии типы заболевания различаются:

  • Аутоиммунный гастрит (тип А).
  • Бактериальный в результате поражения бактериями Хеликобактер пилори (тип В).
  • Рефлюкс-гастрит (тип С).

Для того чтобы разобраться во всех этих видах, нужен грамотный врач. Какие типы гастрита желудка бывают, известно, а различить их можно по ряду анализов. Среди основных: гастероскопия, кровь, копрология и так далее. В зависимости от того, какую форму обнаружат, будет решаться вопрос о стационарном лечении или амбулаторном, при котором достаточно выполнять предписания врача. Применяются для лечения противобактериальные препараты, антигистаминные, адсорбенты, антибиотики. Медикаменты, их дозу и продолжительность приема может определять только врач. Самолечение недопустимо.

Профилактика

Перед тем как что-то съесть или выпить, всегда надо подумать, это для вас или нет. Просроченный продукт, который, по вашему мнению, еще вполне нормальный, слишком острая экзотическая еда, различные диеты, очищающие процедуры от сомнительных авторов. А, может быть, времени не хватает ни на что, даже на то, чтобы нормально поесть. И приходится есть набегу и на ходу. Если так, то все шансы попасть в группу риска имеются. И если учесть, гастриты какими коварными бывают, то с таким отношением к еде можно запросто оказаться хронически больным, даже не заметив этого. Вот, что нужно делать, чтобы не попасть в группу риска:

  • принимать лекарственные препараты только так, как указано в инструкции по применению, чтобы не раздражать слизистую желудка;
  • больше двигаться, но не перегружать себя физически;
  • не раздражаться по пустякам, так как у людей, имеющих гастрит или склонных к нему, нервозность повышает риск развития и обострения болезни;
  • употреблять только хорошие и свежие продукты в нормальном сочетании и количестве, отказаться от строгих диет;
  • каждый год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Меняем образ жизни

Независимо от того, какие есть виды гастрита у человека, ему придется менять прежний образ жизни. По большому счету надо отказаться от курения и приема алкоголя. Конечно, острую фазу можно вылечить и навсегда забыть о гастрите, но до того момента, когда наступят снова для этого условия. Но, увы, статистика утверждает, что каждый третий пациент с гастритом уже имеет хроническую форму. Поскольку не стал вовремя лечиться. А самые внимательные к своему здоровью люди после первого приступа острого гастрита поменяют привычки питания и откажутся от вредных зависимостей. Хронически больным в любом случае придется это сделать, чтобы не испытывать все время недомогание, грозящее перейти в опасную форму.

Питаемся правильно

Итак, людям с гастритом хронической формы стоит в первую очередь беспокоиться о правильном питании. Но трудность состоит в том, чтобы составить такое меню, в котором есть все необходимые питательные вещества. И в то же время чтобы отказаться от привычных блюд, но не лишать себя радости от вкусной еды. То есть строгое при гастрите питание должно быть тем не менее вкусным. Поначалу придется питаться только бульонами, пока мучают боли, затем кашами, чаем, супами. А далее меню становится более разнообразным. Разрешаются многие овощи, приготовленные на пару. Но обычную капусту придется забыть. Вместо нее – цветная.

Придется отказаться от томатов. Но можно есть картофель, морковь, кабачки. Можно есть яйца. Но только всмятку. Молочные продукты вполне допустимы, только надо выбирать не очень кислые. А творог допустимо есть в виде сырников и запеканок. Молоко – только в кашу или в чай. Мясо и рыба тоже в меню должны быть. Но не жирных сортов и не в коем случае не в жареном виде. Крупы и макароны практически любые. Перовые блюда тоже есть можно. Но только не борщ, не рассольник и не окрошку. Грибной суп тоже под запретом, как и сами грибы. Зато можно налегать на овощные супы, на супы с курицей. Заправкой должны служить сметана или яйцо.

Источник: http://sammedic.ru/333784a-kakie-byivayut-gastrityi-jeludka-vidyi-gastritov-i-ih-opisanie

Виды гастрита. Классификация гастритов

Гастрит распространен наиболее сильно по сравнению с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Данная проблема связана с воспалением слизистой оболочки органа. Это влияет на пищеварительные процессы и общее самочувствие человека. Именно поэтому лучше всего быстро вылечить гастрит. Виды, причины и профилактика описаны далее.

Врачи выделяют несколько типов и классификаций данного заболевания. Они различаются между собой по причинам возникновения, симптоматикой, локализацией и так далее. Более того, у каждого типа описываемого недуга есть свои разновидности.

Читайте так же:  Запор после кесарева сечения

Общая классификация

Различают две основные разновидности гастрита желудка. Речь идет об острой и хронической. Первая делится на подвиды:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • токсико-химический;
  • фибринозный.

Рассмотрим некоторые из них отдельно ниже в статье.

Хронический гастрит делится на такие формы:

  • ассоциированная;
  • аутоиммунная;
  • химически-опосредованная;
  • эозинофильная;
  • идиопатическая;
  • гранулематозная.

Помимо общих разделений, существует классификация по образованию желудочного сока. Выделяют два типа: с повышенным и пониженным уровнем кислотности.

Хронический гастрит, помимо перечисленных выше форм, может приобретать одну из следующих трех: неатрофический, субатрофический, смешанный.

Помимо этого, эти виды недуга с легкостью переходят в язву, если пациент пренебрегает лечением. Если это происходит, то данный больной должен быть готов к образованию опухолей. Существует дополнительная классификация хронического заболевания. Оно делится на три типа: А (он же аутоиммунный), B, C (рефлюкс-гастрит).

Формы острого гастрита

Катаральная форма гастрита считается наиболее простой. Она распространена больше всего. Для того чтобы диагностировать недуг, достаточно провести гастроскопию. Данное заболевание возникает после легкого пищевого отравления, каких-либо аллергических реакций, переедания или от стресса. Зачастую симптоматика описываемого недуга наблюдается следующая: рвота, слабость, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта, также постоянное чувство жажды.

Токсико-химический (некротический) недуг возникает после попадания в организм химических веществ. В кишечнике появляются рубцы. Они сильно влияют на процессы жизнедеятельности всех органов. Характерны следующие симптомы: боль, слабость, бледность кожи, тошнота, рвота и жажда.

Флегмонозная форма самая опасная из вышеописанных типов. Она начинает развиваться после возникновения катарального гастрита. При данном заболевании все слои стенок желудка разрушаются. Если у человека был диагностирован описываемый недуг, то хирургического вмешательства ему не избежать.

Формы хронического гастрита

Каким бывает гастрит хронической формы?

  • Неатрофический недуг характеризуется поражением желудочной железы за счет попадания вирусов. При этом атрофирование тканей не происходит.
  • Субатрофические воспаление подразумевает под собой частичное омертвение железы.
  • Смешанная форма — это появление гноя в слизистой. Именно из-за него начинается омертвение тканей.
  • Аутоиммунный хронический гастрит возникает после того, как клетки иммунной системы сталкиваются со слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Недуг проявляется в связи с активной деятельностью бактерии, которая называется Хеликобактер Пилори.
  • Рефлюкс-гастрит развивается после того, как из двенадцатиперстной кишки в желудок попадает желчь. Именно она губительно воздействует на слизистую органа. Возникает раздражение. Соответственно, появляются осложнения.

Сиднейская классификация недуга

Помимо вышеописанной классификации также существует сиднейская. В ее рамках можно выделить три основные формы гастрита: острую, хроническую, специальную. Все эти типы делятся между собой по развитию, причине, морфологии, теологии.

Сиднейская классификация острого гастрита

Если имеется острый недуг, а воздействие происходит на антральную часть желудка, то может проявиться воспаление. В связи с этим наблюдается атрофирование железы секреции, а также начинается бактериальное разрушение органа.

Если брать во внимание причину возникновения болезни, то выделяются еще два вида острой формы гастрита – это инфекционная и неинфекционная. Заболевания последнего типа делятся еще на дополнительные. Речь идет о химическом, постгастрорезекционном, невыясненной этиологии, токсическом недугах.

Имеется классификация гастрита по локализации воспаления. Выделяют следующие формы: диффузную, фундальную, центральную, также проблемы с телом желудка.

Для того чтобы облегчить лечение, поставить точный диагноз и установить стадию воспаления, некоторые ученые дополнили сиднейскую классификацию. Появились такие виды: плоские эрозии, поверхностный, геморрагический, рефлюкс-гастрит, гиперпластический.

Хьюстонская классификация гастритов

В рамках хьюстонской классификации выделяют дополнительные виды хронического гастрита. Они были обобщены при помощи разных категорий этиологии. В данной теории не учтены стадии болезни, а также состояние кислотной среды желудка. Согласно этой классификации, существуют следующие виды гастрита хронической формы:

  • Фолликулярная. Она диагностируется максимально редко.
  • Эритематозная. При этой форме глубокие слои органа не поражаются.
  • Экссудативная. Она возникает при воздействии хронических заболеваний.
  • Радиационная. Развивается после лучевого поражения.
  • Лимфоцитарная. Проявляется у человека, если у него есть иммунные нарушения.
  • Химическая. Этот вид гастрита может быть спровоцирован либо попаданием желчи в желудок, либо слишком частым бесконтрольным применением лекарственных средств.
  • Неатрофическая либо гипоацидная. Эта форма гастрита возникает из-за деятельности бактерии Хеликобактер Пилори.
  • Атрофическая антральная. Появляется после возникновения аутоиммунного процесса.
  • Атрофическая мультифокальная. Форма прогрессирует вследствие неправильного питания, а также вызывается бактериями и нарушениями секреторной функции.

Нужно сказать, что это классификация среди врачей не популярна, на практике не используется.

«Рабочая» классификация

У врачей наиболее популярны типы доктора Рысса. Эта классификация считается рабочей, ею активно пользуются при диагностике хронического гастрита.

  • Выделяют типы по особым формам. Имеется ригидный, гигантский, полипозный, эрозивный гастриты. Виды довольно известны в широких кругах.
  • По клиническим особенностям выделяют фазу и стадию.
  • По локализации могут быть следующие типы: распространенный, ограниченный, фундальный.
  • По генетическому признаку выделяют тип А, тип В, тип C.
  • По этиологическому фактору существуют экзогенные и эндогенные заболевания.
  • По морфологии можно выделить поверхностный, атрофический, а также гастрит перестройки. Он делится на кишечную метаплазию, пилоризацию желез. Также в этот список можно добавить атрофически-гипертрофический гастрит. Помимо этого также выделяют гипертрофический недуг.
  • По функциональному признаку выделяется заболевание с нормальной либо повышенной секреторной регуляцией, а также с недостаточной работой желез.
  • По сопутствующей ХГ выделяют следующие состояния: при раке желудка либо при анемии и так далее.

Новая классификация

Новую классификацию разработали немецкие ученые. Выделяют следующие формы: аутоиммунную, хеликобактерную, смешанную, химико-токсическую, лимфоцитарную, особые типы.

Точно диагноз поставить сложно. Именно поэтому необходимо провести полное обследование, сделать анализы. Только тогда врач может получить картину заболевания. Чаще всего медики пользуются классификацией Рысса, все остальные считаются дополнениями к ней.

Диагностика

В том случае, если у человека подозревается гастрит, необходимо сделать ряд обследований.

Первое – это клиническое. При данном осмотре врач узнает общее состояние больного.

Читайте так же:  Холецистит карта вызова скорой

Далее проводится гастроскопия. Внутреннее исследование желудка совершается при помощи специального приспособления, которое называется гастроскоп. Иными словами, это зонд с камерой. Благодаря такому прибору можно с максимальной точностью узнать характер заболевания, его локализацию и особенности.

Биопсия необходима для того, чтобы провести исследование фрагментов слизистого слоя.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вместе с гастроскопией, как правило, назначается рентгенография. Она позволяет установить точный диагноз.

Общий анализ крови и кала, тесты на выявление инфекции сдаются в обязательном порядке.

Нужно заметить, что данное заболевание присуще практически 70% людей. К сожалению, чаще всего этот недуг проходит бессимптомно и без каких-либо проявлений. Именно поэтому нередко диагностируют его уже на поздних стадиях.

Лечение народными средствами

Чаще всего люди предпочитают бороться с недугом при помощи растений. Укажем наиболее эффективные средства лечения гастрита.

При остром течении недуга лучше всего использовать листья салата, тысячелистник, прополис. Травяной сбор из ромашки, полыни, мяты, шалфея поможет устранить симптоматику.

Эрозивный гастрит лучше всего лечить овсяным отваром, соком алоэ с добавлением меда, пророщенной пшеницей, также травяной настойкой из чистотела, мяты, тмина, мелиссы, ромашки и солодки.

Если повышена кислотность в организме, то лучше всего предпочесть облепиху, картофельный или морковный соки, пчелиный мед, семена льна, травяной сбор из вахты, мяты и фенхеля.

Если кислотность в организме понижена, то следует обратить внимание на такие растения как мумие, хрен, мед, девясил, а также травяной сбор с добавлением почек березы, лопуха, подорожника и кукурузы. Капуста тоже считается лечебной при данном виде гастрита.

При атрофическом заболевании, как правило, используют петрушку, облепиховое масло, травяной сбор из ромашки, бузины, липы, мяты, мелиссы, фенхеля.

Источник: http://sammedic.ru/333055a-vidyi-gastrita-klassifikatsiya-gastritov

Острый гастрит

Острый гастрит — впервые возникший воспалительный процесс, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки желудка (иногда — более глубоких слоев желудочной стенки). Острый гастрит проявляется отрыжкой, тошнотой, рвотой, метеоризмом, поносом, острыми болями, ощущением жжения и тяжести в подложечной области. Диагноз острого гастрита устанавливается на основе данных анамнеза (пищевого, эпидемиологического, аллергического), результатов химического и бактериологического исследования кала и рвотных масс, рентгеноскопии желудка, гастроскопии. В зависимости от формы и тяжести острого гастрита лечение может включать промывание желудка, соблюдение диеты, антибиотикотерапию, пероральную регидратацию, внутривенную инфузионную терапию. При флегмонозном гастрите показана хирургическая тактика.

Общие сведения

Гастриты являются самой распространенной патологией в гастроэнтерологии. По статистическим сведениям, различными формами гастрита страдает каждый второй взрослый человек планеты. При остром гастрите воспалительные изменения чаще всего затрагивают поверхностный эпителий и железистый аппарат желудка. Реже воспалительный процесс распространяется на всю глубину слизистой и даже мышечный слой желудочной стенки. Коварность острого гастрита заключается в опасности развития эрозий слизистой, желудочно-кишечного кровотечения, рубцовых изменений в желудке, гнойно-септических осложнений, хронического гастрита.

Причины

По этиологическому механизму возникновения выделяют острые эндогенные и экзогенные гастриты.

Развитие острого эндогенного гастрита связано с инфекцией, присутствующей в организме. Чаще всего этиологическим агентом выступает спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, которая выявляется у 80% пациентов с острым гастритом. Хеликобактерии выделяют различные токсины и ферменты (уреазу и др.), под воздействием которых в слизистой оболочке желудка развиваются воспалительные реакции. Хеликобактерная инфекция также способствует развитию язвенной болезни желудка.

Реже возбудителями эндогенных острых гастритов выступают стрептококки, протей, стафилококки, кишечная палочка, цитомегаловирус, возбудители грибковых инфекций (кандидоза, гистоплазмоза и др.) и др. Морфологические и функциональные предпосылки для развития острого гастрита возникают при гриппе, скарлатине, кори, дифтерии, вирусном гепатите, пневмонии. В редких случаях вторичный острый гастрит развивается при диссеминированном туберкулезе, вторичном сифилисе.

Этиологическими факторами острого экзогенного гастрита, прежде всего, выступают пищевые агенты – термические, механические, химические. Раздражение слизистой желудка слишком горячей, острой или грубой пищей может вызывать развитие острого гастрита. Неблагоприятное повреждающее действие на слизистую желудка оказывает табакокурение, алкоголь, употребление крепкого кофе.

В числе экзогенных причин острого гастрита также нередко выступают пищевые отравления, вызванные употреблением пищи, инфицированной сальмонеллами, шигеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Кроме этого, раздражение и повреждение слизистой желудка может быть обусловлено длительным приемом некоторых фармакологических препаратов – салицилатов, глюкокортикоидов, бромидов, препаратов железа, сульфаниламидов, антибиотиков. Острый гастрит может развиться на фоне радиационной терапии по поводу рака желудка (лучевой гастрит), преднамеренного или случайного попадания в желудок химических веществ (уксусной, азотной, соляной, серной, кислот; сулемы, нашатырного спирта, каустической соды, этиленгликоля, метилового спирта; соединений йода, мышьяка, ацетона, фосфора и др.). При высоких концентрациях или значительном количестве употребленных ядовитых веществ может возникнуть ожог или перфорация стенки желудка и пищевода.

Острый аллергический гастрит развивается при индивидуальной непереносимости определенных пищевых продуктов и обычно сопровождается другими аллергическими проявлениями — крапивницей, ангионевротическим отеком, приступом бронхиальной астмы и др.

Классификация

При остром гастрите в слизистой оболочке желудка могут развиваться различные изменения, в зависимости от которых заболевание протекает в катаральной (простой), фибринозной, некротической (коррозивной) или флегмонозной (гнойной) форме.

При остром катаральном гастрите в ходе гастроскопии выявляется утолщение, полнокровие, отечность слизистой оболочки желудка, содержание большого количества слизи, иногда – мелкоточечные поверхностные кровоизлияния. В случае наличия многочисленных сливающихся эрозий говорят об остром эрозивном гастрите. Для микроскопической картины характерна дистрофия и слущивание поверхностного эпителия, серозная экссудация, наличие диффузной инфильтрации, интактность глубоких слоев слизистой и желез желудка.

Патоморфологические изменения при остром фибринозном гастрите заключаются в некротических изменениях слизистой, образовании фибринозно-гнойного экссудата и фиброзной пленки на поверхности желудка. В зависимости от глубины воспаления различают крупозный (поверхностный) гастрит и дифтеритический (глубокий) гастрит.

Острый некротический гастрит развивается вследствие попадания в желудок агрессивных веществ (химических агентов). При отравлении кислотами образуется коагуляционный некроз; при отравлении солями — колликвационный некроз. При этом может повреждаться не только слизистый слой желудка, но и вся толща желудочной стенки с образованием эрозий и перфоративных язв.

Читайте так же:  Лучшее лекарство от коликов у новорожденных

При остром флегмонозном гастрите в воспаление вовлекаются все слои стенки желудка – слизистый, подслизистый, мышечный, серозный. Гнойный гастрит часто возникает при язвах, распадающихся опухолях, травмах желудка. Макроскопические изменения характеризуются утолщением стенки желудка за счет слизистого и подслизистого слоев, массивными фибринозными наложениями. На фоне острого флегмонозного гастрита может развиваться перигастрит и перитонит.

В зависимости от площади, вовлеченной в воспалительный процесс, различают очаговый (локальный) и диффузный (распространенный) острый гастрит. Очаговые формы острого гастрита в соответствии с пораженным отделом желудка, в свою очередь, подразделяются на фундальную, антральную, пилороантральную, пилородуоденальную.

Симптомы острого гастрита

Проявления острого гастрита обычно развиваются спустя 6-12 часов после действия этиологического фактора. При этом наиболее выражены диспепсические расстройства: потеря аппетита, дискомфорт и тяжесть в эпигастрии, умеренные боли, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота съеденной пищей с примесями слизи и желчи. При пищевых инфекциях отмечается частый жидкий стул, метеоризм, повышение температуры тела. Повторная рвота и понос при остром гастроэнтерите могут вызывать обезвоживание организма, что проявляется слабостью, головокружением, головной болью.

При остром аллергическом гастрите, кроме признаков диспепсии, присоединяются симптомы дерматита – сыпь, эритема, кожный зуд, отек Квинке и др. При остром эрозивном гастрите может наблюдаться рвота с кровью или мелена, свидетельствующие о желудочном кровотечении. Для острого флегмонозного гастрита характерна высокая лихорадка, озноб, рвота с примесью гноя, сильные схваткообразные боли в верхних отделах живота.

Тяжелое состояние развивается при остром коррозивном гастрите, вызванном употреблением концентрированных химических веществ. У больных отмечается повторная, не приносящая облегчения рвота; в рвотных массах содержится слизь, кровь, обрывки слизистой пищеварительных путей. На губах и во рту у пациента определяются следы химического ожога; при попадании ядов в гортань возникает ларингоспазм и асфиксия. Общее состояние усугубляется явлениями шока: гипотонией, тахикардией, бледностью кожи, поверхностным дыханием.

Клинические проявления острого гастрита следует отличать от язвенной болезни, панкреатита, холецистита, инфаркта миокарда, окклюзии мезентериальных сосудов, острого аппендицита и др.

Диагностика

При выяснении обстоятельств заболевания обращают внимание на пищевой, лекарственный анамнез, сопутствующую патологию. Объективный статус при остром гастрите характеризуется бледностью и сухостью кожных покровов, болезненностью эпигастральной области при пальпации. При осмотре ротовой полости язык обложен сероватым налетом, определяется неприятный запах изо рта.

В тяжелых случаях при остром гастрите отмечается олигурия; при исследовании общего анализа мочи выявляется альбуминурия, ураты. Изменения в периферической крови включают умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение количества эритроцитов и гемоглобина; при кровотечении – анемию. Для выявления признаков латентного кровотечения исследуется кал на скрытую кровь.

Развернутый биохимический анализ крови при остром гастрите позволяет выявить нарушения в работе печени, билиарной системы, поджелудочной железы, почек. Для оценки функционального состояния ЖКТ проводится исследование копрограммы, для выявления возбудителей – бактериологический посев кала. С целью выявления хеликобактерной инфекции выполняется дыхательный тест на хеликобактер, определение H. Pylori в крови и кале методом ИФА, ПЦР-диагностики.

В некоторых случаях при остром гастрите показана гастроскопия, с помощью которой определяется гиперемия, отечность слизистой, наличие эрозий, внутрислизистых кровоизлияний, иногда – признаки желудочного кровотечения. При неясной этиологии острого гастрита выполняется эндоскопическая биопсия слизистой с морфологическим исследованием ткани.

Рентгенография желудка при остром гастрите выявляет грубую складчатость и узловатость слизистой оболочки, эрозии, увеличение желудочных полей. При флегмонозном гастрите показана обзорная рентгенография и МСКТ органов брюшной полости.

Лечение острого гастрита

Основными принципами лечения острого гастрита являются устранение причин заболевания и профилактика осложнений. При остром гастрите в первые 12-24 часа показано голодание, затем назначается щадящая диета. При пищевых или химических отравлениях производится промывание желудка. Необходим отказ от приема раздражающих желудок лекарственных препаратов, курения и алкоголя.

Из медикаментов при остром гастрите назначаются блокаторы Н 2- гистаминных рецепторов, обладающих антисекреторным действием (ранитидин, циметидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол и его аналоги), антацидные средства (алюминия фосфат, алюминия гидроксид, магния карбонат, магния оксид), гастропротекторы (препараты висмута). При острых гастритах специфической этиологии проводится соответствующее лечение (антихеликобактерная, противогрибковая, противотуберкулезная терапия).

Для снятия болевого синдрома при остром гастрите применяются атропин, платифиллин, папаверин; при рвоте показано назначение прокинетиков – метоклопрамида, домперидона. При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия солевыми растворами.

Лечение острого флегмонозного гастрита проводится хирургическим путем: в этом случае показана гастротомия, дренирование гнойного очага; в некоторых случаях – резекция желудка или гастрэктомия.

Прогноз и профилактика

Острый катаральный гастрит при своевременной и правильной терапии обычно завершается выздоровлением через 3-4 дня. Прогностически неблагоприятно течение острого коррозивного гастрита: пациент может погибнуть от шока, прободения желудка и перитонита. Исходом химических ожогов ЖКТ могут являться стриктуры пищевода, рубцовая деформация желудка, что может потребовать выполнения пластики пищевода, наложения гастростомы и др. вмешательств.

Также серьезный прогноз отмечается при остром флегмонозном гастрите, при котором не исключается развитие перфорации желудка, гнойного перитонита, эмпиемы плевры, медиастинита, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса, сепсиса. Профилактика острых гастритов требует исключения алиментарных причин, отказа от приема алкоголя и табакокурения, острожного применения лекарственных препаратов, адекватного лечения эндогенных инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-gastritis

Гастрит желудка

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) входят в пятерку самых распространенных проблем со здоровьем у современного человека. И гастрит — воспаление слизистых оболочек желудка — самая частая проблема с ЖКТ. К сожалению, многие из нас долгое время не придают должного значения проявлениям гастрита, «маскируют» симптомы бесконтрольным принятием препаратов и народных средств. Существует также миф, что вылечить гастрит желудка полностью невозможно, он будет обязательно возвращаться при стрессах и погрешностях в питании.

Читайте так же:  Диарея инфекционного генеза

Вместе с экспертами разбираемся, что на самом деле является самой частой причиной гастрита желудка, как не пропустить первые симптомы заболевания и подобрать современную грамотную схему лечения.

  • В желудке происходит перемешивание пищи — это механический процесс.
  • Далее там происходит расщепление пищи — это химический процесс.
  • И всасывание питательных веществ. Если хоть один из этих процессов идет неправильно, страдает вся пищеварительная система, нарушаются все дальнейшие этапы ее работы.

Обостряться симптомы гастрита могут при погрешностях в питании (много жирного, острого, соленого), стрессах (доказано, что в острых эмоциональных ситуациях усиливается выработка желудочного сока), приеме некоторых лекарств, сильной усталости, резких сменах часовых поясов, если вы путешествуете. Но все эти проявления — это уже следствие того, что желудок нездоров и нуждается в помощи.

Самые частые симптомы:

  • Боли и тяжесть в животе.
  • Вздутие живота.
  • Быстрое насыщение, непереносимость некоторых видов пищи.
  • Так называемые «голодные» боли, они возникают натощак или в течение дня, если вы долго не принимали пищу.
  • Также при гастрите нередко возникают боли и вскоре после приема пищи, особенно, если вы плотно поели.
  • Ощущение общего дискомфорта в животе в течение дня.

Впервые о «микробной» теории гастрита заговорили где-то в середине 80-х годов ХХ века. Маршалл и Уоррен обнаружили в анализах слизистой желудка у больных гастритом микроорганизм и назвали его «хеликобактер пилори». Ученым тогда никто не поверил: считалось, что соляная кислота, выделяющаяся в желудке, убивает все живое — в том числе любые бактерии.

Над Маршаллом коллеги посмеялись даже тогда, когда он совершил профессиональный подвиг: вырастил в пробирке хеликобактер, выпил и… через две недели заболел гастритом!

Helicobacter pylori — это бактерия, которая повреждает различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи гастритов связаны с обсемененностью слизистых оболочек хеликобактером.

Получить же достоверные доказательства теории удалось только недавно. Выяснилось, коварные бактерии не погибают в желудке, потому как выделяют особый фермент — уреазу, нейтрализующий соляную кислоту.

В сентябре 2015 года был опубликован так называемый Киотский консенсус, который определяет золотой стандарт гастроэнтерологии. В нем указано, что при лечении гастрита рекомендована эрадикация, то есть устранение бактерии Helicobacter pylori. Без этого лечение может быть неэффективным, велик риск того, что симптомы гастрита будут возвращаться снова и снова.

Так как хеликобактер — это бактерия, то схема лечения гастрита включает в себя антибиотикотерапию. Но это не панацея. Вот что рассказывают российские эксперты: «Широкое использование антибиотиков для устранения Helicobacter сопряжено со значительными проблемами. Среди них снижение эффективности лечения из-за резистентности (привыкания) к антибиотикам. В Киотском консенсусе отмечена обеспокоенность по этому поводу, в частности, учащение аллергии или ожирения, нарушение состава кишечной микробиоты (микрофлоры)» (данные ЦНИИГ ГБУЗ МКНЦ ДЗМ опубликованы в журнале «Лечащий врач» в 2016 году).

  • Для лечения гастрита наиболее эффективна комплексная терапия — курс антибактериальных препаратов в сочетании с применением пробиотиков.

  • Самые лучшие результаты, согласно последним международным исследованиям, показывает средство «Хелинорм».

  • Только в его составе содержится Pylopass™ — запатентованный компонент (торговая марка принадлежит компании Organobalance GmbH., Берлин, Германия), содержащий высушенные распылением лактобациллы Lactobacillus reuteri, которые уменьшают бактериальную обсемененность желудка хеликобактером.

Ученые занялись поиском менее травматичных для организма и действенных в отношении борьбы с Helicobacter веществ. И в ходе многочисленных исследований выяснилось, что выраженный позитивный эффект наблюдается при приеме некоторых полезных бактерий.

Среди многочисленных полезных бактерий, которые оказывают позитивное действие на микрофлору желудка и кишечника, обнаружены такие, которые еще борются с «плохими» бактериями, в частности с Helicobacter. Также было доказано, что они повышают эффективность лекарственной терапии при лечении гастрита и снижают побочные эффекты приема антибиотиков.

Поиск по-настоящему эффективных и безопасных средств против Helicobacter занял немало лет.

Немецкие ученые выделили его в ходе подробного изучения 8 000 различных штаммов бактерий. Pylopass™ — это запатентованный компонент (торговая марка принадлежит компании Organobalance GmbH., Берлин, Германия), содержащий высушенные распылением лактобациллы Lactobacillus reuteri, которые уменьшают бактериальную обсемененность желудка Helicobacter.

Pylopass™ производится путем ферментации в строго контролируемых условиях. В отличие от обычных «живых» пробиотиков, «Хелинорм» содержит инактивированные клетки, что позволяет ему выдерживать изменения окружающей среды, при перевозке и хранении средства «Хелинорм» не требует поддержания определенной температуры.

В ходе многочисленных исследований доказано, что «Хелинорм» активно борется с Helicobacter, уменьшает колонии этих бактерий в желудке, снижает симптомы проявления гастрита. Также «Хелинорм» эффективен в профилактике гастрита желудка. Стандартная схема приема «Хелинорма» для взрослых по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 28 дней.

Конечно же, для достижения положительного эффекта в лечении гастрита нужно скорректировать питание. Это не означает, что теперь вам придется пожизненно есть только протертые супы, каши-размазни и запивать это рисовым отваром. Но нужно придерживаться определенных ограничений: при воспалении слизистой желудка надо на время исключить острые, жареные в масле, соленые блюда, продукты брожения (квас, пиво, черный хлеб), продукты с добавлением уксуса, крепкие бульоны, грибы, газированные напитки. В острой стадии гастрита не стоит также налегать на свежие овощи и фрукты, они усиливают брожение. Овощи лучше есть в тушеном или отварном виде. Хлеб предпочтительнее белый, подсушенный. От любого алкоголя придется отказаться на время лечения.

Не переедайте. Для желудка лучше, если вы будете питаться дробно и небольшими порциями (5 — 6 раз в день каждые 3 — 4 часа).

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/gastrit-zheludka/

Виды гастритов желудка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here